Osteitis Fibrosa Cystica

Inhoud

• Wat is osteitis fibrosa cystica?
• Wat zijn de oorzaken?
• Wat zijn de symptomen?
• Hoe wordt de diagnose gesteld?
• Behandelingsopties
• Wat zijn de vooruitzichten?
• Preventie en afhaalmaaltijden

Wat is osteitis fibrosa cystica?

Osteitis fibrosa cystica is een ernstige medische aandoening die het gevolg is van hyperparathyreoïdie.

Als u hyperparathyreoïdie heeft, betekent dit dat ten minste één van uw bijschildklieren te veel bijschildklierhormoon (PTH) aanmaakt. Het hormoon is essentieel voor de gezondheid van de botten, maar te veel kan uw botten verzwakken en ervoor zorgen dat ze vervormd raken.

Osteitis fibrosa cystica is een zeldzame complicatie van hyperparathyreoïdie, die minder dan 5 procent van de mensen met de hormoonaandoening treft.

Wat zijn de oorzaken?

Je hebt vier kleine bijschildklieren in je nek. Ze produceren PTH, dat uw lichaam helpt om een ​​gezond calcium- en fosforgehalte in uw bloedbaan en in weefsel in uw lichaam te behouden. Wanneer het calciumgehalte te hoog wordt, maken de bijschildklieren minder PTH aan. Als het calciumgehalte daalt, verhogen de klieren hun PTH-productie.

Botten kunnen anders op PTH reageren. In sommige gevallen is PTH niet voldoende om lage calciumspiegels te overwinnen. Sommige botten hebben zwakke plekken met weinig of geen calcium.

Er lijken twee hoofdoorzaken te zijn van osteitis fibrosa cystica: primaire hyperparathyreoïdie en secundaire hyperparathyreoïdie. Bij primaire hyperparathyreoïdie is er een probleem met de bijschildklieren. Een kankerachtige of niet-kankerachtige groei op een van deze klieren kan ervoor zorgen dat deze abnormaal functioneert. Andere oorzaken van primaire hyperparathyreoïdie zijn hyperplasie of de vergroting van nog twee klieren.

Secundaire hyperparathyreoïdie treedt op als u een andere gezondheidstoestand heeft die uw calciumgehalte verlaagt. Als gevolg hiervan werken de bijschildklieren harder om te proberen uw calcium te stimuleren. Twee van de belangrijkste oorzaken van een laag calciumgehalte zijn vitamine D-tekort en calciumtekort in de voeding.

Vitamine D helpt uw ​​calciumgehalte in evenwicht te houden. Als u niet genoeg vitamine D binnenkrijgt via uw dieet of als u niet genoeg wordt blootgesteld aan de zon (uw lichaam zet zonlicht om in vitamine D), kan uw calciumgehalte drastisch dalen. Evenzo, als u niet genoeg voedselbronnen van calcium eet (onder andere spinazie, zuivelproducten, sojabonen), kunnen lage calciumspiegels een overproductie van PTH veroorzaken.

Wat zijn de symptomen?

Het meest ernstige symptoom van osteitis fibrosa cystica is een daadwerkelijke botbreuk. Maar voordat dat gebeurt, kunt u botpijn en gevoeligheid opmerken, evenals deze symptomen:

• misselijkheid
• constipatie
• frequent urineren
• vermoeidheid
• zwakheid

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Als uw arts een onbalans van mineralen vermoedt, zal hij meestal een bloedtest bestellen. Uw arts kan controleren op niveaus van calcium, fosfor, PTH en alkalische fosfatase, een botstof en een marker voor de gezondheid van de botten.

Een röntgenfoto kan botbreuken of delen van botverdunning onthullen. Deze afbeeldingen kunnen ook laten zien of botten buigen of anderszins vervormd raken. Als u hyperparathyreoïdie heeft, loopt u een groter risico op osteoporose, een aandoening waarbij botten brozer worden.Het is meestal gerelateerd aan hormonale veranderingen die worden veroorzaakt door de menopauze en veroudering.

Behandelingsopties

Als uw osteitis fibrosa cystica het gevolg is van een abnormale bijschildklier, kan uw beste behandelingsoptie zijn om deze operatief te laten verwijderen. Dit kan vaak veilig en effectief worden gedaan. De andere bijschildklieren kunnen mogelijk voldoende PTH-niveaus produceren om het verlies van één klier te compenseren.

Als een operatie geen optie is of als u de klier niet wilt laten verwijderen, kunnen medicijnen voldoende zijn om uw aandoening te behandelen. Calcimimetica zijn geneesmiddelen die calcium in het bloed nabootsen. Ze helpen de bijschildklier "te misleiden" om minder PTH te produceren. Bisfosfonaten worden ook voorgeschreven aan mensen die botmassa verliezen, maar ze zijn alleen bedoeld voor kortdurend gebruik.

Hormoonvervangende therapie kan er ook voor zorgen dat de botten meer calcium vasthouden bij vrouwen die de menopauze doormaken of onlangs hebben doorgemaakt.

Wat zijn de vooruitzichten?

Hoe eerder hyperparathyreoïdie wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe groter de kans om de schade veroorzaakt door osteitis fibrosa cystica te beperken. Medicijnen nemen om de botsterkte te verbeteren, kan een grote hulp zijn. Als u andere maatregelen neemt, zoals het doen van gewichtdragende oefeningen en het verhogen van uw calcium- en vitamine D-inname, kunt u mogelijk de botgerelateerde complicaties die gepaard gaan met hyperparathyreoïdie, overwinnen.

Preventie en afhaalmaaltijden

Als u denkt dat uw dieet een tekort aan vitamine D of calcium heeft, overleg dan met uw arts of voedingsdeskundige over hoe u uw eetstijl kunt veranderen. Bespreek ook de blootstelling aan de zon met uw arts, vooral als u in een noordelijk gebied woont waar het winterzonlicht minimaal is.

U kunt een nog proactievere stap nemen bij het beheersen van uw calciumgehalte door routinematig bloedonderzoek te laten doen. Een bloedtest die lage calciumspiegels aantoont, kan uw arts ertoe aanzetten om calcium- en vitamine D-supplementen aan te bevelen of om uw botgezondheid verder te testen.

U moet ook uw arts raadplegen zodra u pijn of gevoeligheid in uw botten voelt. U heeft opties om uw botgezondheid te beheren en uw calciumgehalte te verbeteren. Als u proactief bent in deze zaken, kunt u breuken en andere complicaties vermijden die uw mobiliteit en uw kwaliteit van leven kunnen beperken.