Algemene anesthesie tijdens de bevalling

Inhoud

• Wat is het doel van algehele anesthesie tijdens de bevalling?
• Wat zijn de risico's van algemene anesthesie tijdens de bevalling?
• Wat is de procedure voor algehele anesthesie?
• Wat zijn de voordelen van anesthesie tijdens de bevalling?
• Wat zijn de vooruitzichten?

Narcose

Algemene anesthesie veroorzaakt een totaal verlies van gevoel en bewustzijn. Bij algemene anesthesie worden zowel intraveneuze (IV) als geïnhaleerde geneesmiddelen gebruikt, ook wel anesthetica genoemd. Tijdens algemene anesthesie kunt u geen pijn voelen en reageert uw lichaam niet op reflexen. Een arts, een anesthesist genaamd, zal uw vitale functies controleren wanneer u onder narcose bent en u er ook weer uit halen.

Algemene anesthesie is bedoeld om tijdens de operatie vijf verschillende toestanden teweeg te brengen:

• analgesie, of pijnverlichting
• geheugenverlies of geheugenverlies van de procedure
• een verlies van bewustzijn
• roerloosheid
• een verzwakking van autonome reacties

Een bevalling vereist uw deelname, dus het is zeldzaam dat u tijdens de bevalling algemene anesthesie krijgt, omdat u hierdoor bewusteloos raakt.

Wat is het doel van algehele anesthesie tijdens de bevalling?

Een ideale verdoving die tijdens de bevalling wordt gegeven, geeft pijnverlichting zodat u toch actief kunt deelnemen aan de bevalling en pushen als dat nodig is. Het stopt ook de weeën niet en vertraagt ​​de levensfuncties van uw baby niet. Soms vraagt ​​een noodgeval echter om algemene verdoving.

Artsen gebruiken zelden algemene anesthesie bij vaginale bevallingen. Ze gebruiken algemene anesthesie in noodgevallen en soms voor een keizersnede. Andere redenen waarom u tijdens de bevalling algehele anesthesie moet ondergaan, zijn onder meer:

• De regionale verdoving werkt niet.
• Er is een onverwachte bevalling in stuitligging.
• De schouder van je baby raakt verstrikt in het geboortekanaal, dat schouderdystocie wordt genoemd.
• Uw arts heeft een tweede tweeling nodig.
• Uw arts heeft moeite om uw baby te bevallen met een tang.
• Er is een noodgeval waarin de voordelen van algemene anesthesie opwegen tegen de risico's.

Als u algehele anesthesie ondergaat, is het belangrijk om de blootstelling van uw baby aan de verdoving zo veel mogelijk te beperken.

Wat zijn de risico's van algemene anesthesie tijdens de bevalling?

Algemene anesthesie veroorzaakt bewustzijnsverlies en ontspant de spieren in uw luchtwegen en spijsverteringskanaal. Meestal zal uw anesthesist een endotracheale buis in uw luchtpijp inbrengen om ervoor te zorgen dat u voldoende zuurstof krijgt en om uw longen te beschermen tegen maagzuur en andere vloeistoffen.

Het is belangrijk om te vasten wanneer u weeën begint te krijgen voor het geval u onder algemene anesthesie moet gaan. De spieren die uw spijsvertering regelen, worden ontspannen tijdens algemene anesthesie. Dit verhoogt het risico dat u maagvloeistoffen of andere vloeistoffen in uw longen inademt, dit wordt aspiratie genoemd. Dit kan longontsteking of andere schade aan uw lichaam veroorzaken.

Andere risico's die verband houden met algemene anesthesie zijn onder meer:

• een onvermogen om een ​​endotracheale tube in de luchtpijp te plaatsen
• toxiciteit met anesthetische medicatie
• ademhalingsdepressie bij de pasgeboren baby

Uw anesthesist kan het volgende doen om uw risico's te verlagen:

• zorg voor zuurstof vóór de anesthesie
• geef een antacidum om de zuurgraad van uw maaginhoud te verlagen
• geef snelwerkende medicijnen om uw spieren te ontspannen voor een snelle en gemakkelijke plaatsing van de ademslang
• oefen druk uit op uw keel om de slokdarm te blokkeren en het risico op aspiratie te verkleinen totdat de endotracheale tube op zijn plaats zit

Anesthesiebewustzijn vindt plaats wanneer u wakker wordt of gedeeltelijk wakker blijft terwijl u onder algemene anesthesie bent. Dit kan gebeuren omdat u eerst spierverslappers krijgt, waardoor u zich niet kunt bewegen of uw arts vertelt dat u wakker bent. Dit wordt ook wel 'onbedoeld intraoperatief bewustzijn' genoemd. Het is zeldzaam en het ervaren van pijn is zelfs nog zeldzamer. Voor sommigen kan het psychologische problemen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met een posttraumatische stressstoornis.

Wat is de procedure voor algehele anesthesie?

U moet stoppen met eten zodra u weeën krijgt. Dit is goed voor alle vrouwen die aan het bevallen zijn, voor het geval ze een algemene verdoving nodig hebben.

U krijgt medicijnen via een infuus. Dan ontvangt u waarschijnlijk lachgas en zuurstof via een luchtwegmasker. Uw anesthesist zal een endotracheale buis in uw luchtpijp plaatsen om te helpen bij het ademen en om aspiratie te voorkomen.

Na de bevalling zijn de medicijnen uitgewerkt en brengt uw anesthesist u weer bij bewustzijn. In het begin zult u zich waarschijnlijk suf en verward voelen. U kunt vaak voorkomende bijwerkingen krijgen, zoals:

• misselijkheid
• braken
• een droge mond
• een zere keel
• rillen
• slaperigheid

Wat zijn de voordelen van anesthesie tijdens de bevalling?

Regionale blokkades, zoals spinale anesthesie of ruggenprik, hebben de voorkeur. Algemene anesthesie kan echter snel worden toegepast in geval van nood of als u snel een keizersnede nodig heeft. Als een deel van uw baby zich al in het geboortekanaal bevindt wanneer u algemene anesthesie nodig heeft, kunt u deze krijgen zonder rechtop te zitten of van houding te veranderen.

Eenmaal onder algemene anesthesie is pijnverlichting geen probleem omdat u in wezen slaapt. Andere anesthetica, zoals een ruggenprik, geven soms slechts een gedeeltelijke pijnverlichting.

Voor sommige vrouwen die een keizersnede nodig hebben en een rugoperatie hebben ondergaan of rugafwijkingen hebben, kan algemene anesthesie een acceptabel alternatief zijn voor regionale of spinale anesthesie. Deze kunnen moeilijk toe te dienen zijn vanwege eerdere gezondheidsproblemen. Als u een bloedingsstoornis, een hersentumor of een verhoogde intracraniale druk heeft, kunt u mogelijk geen epidurale of spinale anesthesie krijgen en heeft u mogelijk algehele anesthesie nodig.

Wat zijn de vooruitzichten?

Uw arts zal proberen het gebruik van algemene anesthesie tijdens de bevalling te vermijden, omdat u tijdens de bevalling bewust en actief moet zijn. Het is echter mogelijk dat u algemene anesthesie nodig heeft als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft. Artsen gebruiken algemene anesthesie voornamelijk bij de bevalling als het een keizersnede is. Het gebruik van algemene anesthesie tijdens de bevalling brengt weliswaar hogere risico's met zich mee, maar het is relatief veilig.