Wat u moet weten over polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) en zwangerschap
Inhoud
- Risico's voor aanstaande moeders met PCOS
- Risico's voor baby
- Zwanger worden met PCOS
- PCOS en borstvoeding
- Wat is PCOS?
- PCOS-symptomen
- Behandeling
- Volgende stappen
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een aandoening die voorkomt bij 6 tot 15 procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Als u de diagnose PCOS krijgt, kan het moeilijker zijn om zwanger te worden. En als u zwanger kunt worden, loopt u het risico op meer complicaties tijdens zwangerschap, bevalling en bevalling.
Vrouwen met PCOS hebben driemaal meer kans op een miskraam, vergeleken met vrouwen die geen PCOS hebben. Ze hebben ook meer kans op pre-eclampsie, zwangerschapsdiabetes en hebben een grotere baby en vroegtijdige bevalling. Dit kan leiden tot problemen tijdens de bevalling of een keizersnede.
Risico's voor aanstaande moeders met PCOS
Het hebben van PCOS kan het voor u moeilijker maken om zwanger te worden. Hormonale onevenwichtigheden kunnen de schuld zijn.
Vrouwen met PCOS hebben meer kans op obesitas en vertrouwen op reproductieve technologie om zwanger te worden. Een studie toonde aan dat 60 procent van de vrouwen met PCOS zwaarlijvig is. Bijna 14 procent had reproductieve technologie nodig om zwanger te worden.
Vrouwen met PCOS hebben een verhoogd risico om gedurende het hele leven verschillende medische complicaties te ontwikkelen, waaronder:
- insuline-resistentie
- type 2 diabetes
- hoge cholesterol
- hoge bloeddruk
- hartziekte
- beroerte
- slaapapneu
- mogelijk een verhoogd risico op endometriumkanker
Voor zwangere vrouwen brengt PCOS een verhoogd risico op complicaties met zich mee. Dit omvat pre-eclampsie, een gevaarlijke toestand voor zowel moeder als aanstaande baby. De aanbevolen behandeling om de symptomen op te lossen is de bevalling van de baby en de placenta. Uw arts zal de risico's en voordelen met betrekking tot de timing van de bevalling bespreken op basis van de ernst van uw symptomen en de zwangerschapsduur van uw baby. Als u tijdens uw zwangerschap pre-eclampsie ontwikkelt, moet u uiterst nauwlettend worden gevolgd. Andere zorgen zijn onder meer door zwangerschap veroorzaakte hypertensie (hoge bloeddruk) en zwangerschapsdiabetes.
Zwangerschapsdiabetes kan ertoe leiden dat u een groter dan gemiddelde baby krijgt. Dit kan bij levering tot problemen leiden. Grotere baby's lopen bijvoorbeeld meer risico op schouderdystocie (wanneer de schouder van de baby vastloopt tijdens de bevalling).
De meeste PCOS-symptomen tijdens de zwangerschap kunnen worden behandeld met zorgvuldige monitoring. Als u zwangerschapsdiabetes ontwikkelt, kan insuline nodig zijn om uw bloedsuikerspiegel stabiel te houden.
Risico's voor baby
Helaas maakt het hebben van PCOS tijdens de zwangerschap de zaken een beetje ingewikkelder. Het vereist meer monitoring voor zowel u als uw baby.
De mogelijke risico's van PCOS voor de baby zijn onder meer:
- voortijdige geboorte
- groot voor zwangerschapsduur
- miskraam
- lagere Apgar-score
Als uw baby een meisje is, hebben sommige onderzoeken aangetoond dat er een kans van 50 procent is dat ze ook PCOS zal hebben.
Vrouwen met PCOS leveren ook vaker met een keizersnede omdat ze meestal grotere baby's hebben. Andere complicaties kunnen ook optreden tijdens de bevalling en bevalling.
Zwanger worden met PCOS
Sommige vrouwen beseffen misschien niet dat ze PCOS hebben totdat ze proberen zwanger te worden. PCOS blijft vaak onopgemerkt. Maar als u al meer dan een jaar op een natuurlijke manier probeert zwanger te worden, moet u met uw arts praten over testen.
Uw arts kan u helpen bij het ontwikkelen van een plan om zwanger te worden. Sommige strategieën, zoals afvallen, gezond eten en in bepaalde gevallen medicijnen, kunnen uw kansen om zwanger te worden vergroten.
PCOS en borstvoeding
Als u de diagnose PCOS krijgt, moet u mogelijk de symptomen blijven beheersen, zelfs na de zwangerschap. Maar symptomen en ernst kunnen variëren. Soms kunnen de hormonale schommelingen na de zwangerschap en het geven van borstvoeding de symptomen veranderen, dus het kan even duren voordat je gewend raakt aan je nieuwe 'normale'.
Het is veilig om borstvoeding te geven met PCOS, zelfs als u insuline gebruikt om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes lopen het risico later in hun leven diabetes type 2 te ontwikkelen, maar borstvoeding kan dat risico helpen verlagen.
Borstvoeding heeft veel voordelen voor zowel u als uw baby, dus als het bij uw gezin past, moet u de opties en beschikbare middelen onderzoeken, zodat u een succesvolle borstvoedingservaring kunt hebben.
Wat is PCOS?
PCOS, ook bekend als het Stein-Leventhal-syndroom, is een hormonale onbalans die vrouwen treft. Het wordt gekenmerkt door de productie van te veel androgenen of 'mannelijke' hormonen.
PCOS kan ervoor zorgen dat vrouwen overmatig haar en acne ontwikkelen. Het kan ook cysten op de eierstokken veroorzaken en de normale menstruatiecyclus onderbreken.
Het is een lastige toestand omdat er geen enkele test is om het te diagnosticeren. In plaats daarvan kijken artsen naar de aanwijzingen van wat er in uw lichaam gebeurt. Overmatige haargroei of onregelmatige menstruatie kunnen tekenen zijn. Artsen kunnen dan een foto van PCOS samenstellen.
PCOS-symptomen
PCOS wordt vaak gemist bij vrouwen vanwege de moeilijkheid om een diagnose te stellen. De symptomen kunnen variëren en komen voor bij veel verschillende soorten vrouwen.
Obesitas of gewichtstoename kan bijvoorbeeld veel voorkomen bij PCOS. Maar het is geen vanzelfsprekendheid. Veel vrouwen met PCOS hebben slanke lichaamsvormen.
Helaas krijgt tot 50 procent van de vrouwen met PCOS nooit de diagnose. Hierdoor wordt PCOS ook wel de stille moordenaar genoemd.
Enkele van de meest voorkomende symptomen van PCOS zijn:
- "String of pearl" cysten op de eierstokken
- insuline-resistentie
- hoog testosteron veroorzaakt overmatige haargroei, mannelijke kaalheid en acne
- onderdrukte ovulatie
- overmatige gewichtstoename
- gewichtstoename op de taille
- donkere, dikke plekken op de huid van nek, armen, borsten of dijen
- skin-tags in de oksels of nek
- bekkenpijn
- angst of depressie
- slaapapneu
Behandeling
Er is momenteel geen remedie voor PCOS. Maar het is mogelijk om symptomen te beheersen.
Opties om symptomen te helpen beheersen zijn onder meer:
- anticonceptiepillen
- gewichtsverlies
- spironolacton
- andere androgeenblokkers
Samen met andere vruchtbaarheidsmiddelen wordt metformine, dat helpt de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, vaak voorgeschreven om de eisprong te induceren.
Opmerking: u moet stoppen met het gebruik van sommige van deze medicijnen als u zwanger wordt. Werk samen met uw arts om een plan te ontwikkelen dat bij uw behoeften past.
Volgende stappen
Het belangrijkste dat u moet weten over PCOS en zwangerschap is dat complicaties zeer reëel zijn. Daarom is het belangrijker dan ooit om stappen te ondernemen voor een gezonde zwangerschap.
Praat met uw arts, volg een zwangerschapsbestendig oefen- en dieetprogramma en neem medicijnen zoals aangegeven. Dit zijn allemaal aanbevolen behandelingen voor het beheersen van PCOS tijdens de zwangerschap.