Hoe lichenoid pityriasis te identificeren en te behandelen

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• 1. Acute lichenoïde en varioliforme pityriasis
• 2. Chronische lichenoïde pityriasis
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• Wat veroorzaakt lichenoid ptyriasis

Lichenoïde pityriasis is een dermatose van de huid die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de bloedvaten, die gedurende enkele weken, maanden of zelfs jaren leidt tot het ontstaan ​​van wonden die voornamelijk de romp en ledematen aantasten. Deze ziekte kan zich op twee verschillende manieren manifesteren, namelijk de acute vorm, lichenoïde en acute varioliforme pityriasis genoemd, of de chronische vorm, die bekend staat als chronische lichenoïde ptyriasis of waterzuchtige parapsoriasis.

Dit type ontsteking is zeldzaam en komt het meest voor bij kinderen tussen de vijf en tien jaar, hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen. De reden voor de oorzaak is nog niet bekend, maar het lijkt verband te houden met veranderingen in het immuunsysteem, dus de behandeling wordt gedaan met geneesmiddelen die deze veranderingen kunnen helpen beheersen, zoals het gebruik van bijvoorbeeld corticosteroïden, antibiotica en immunomodulatoren. , voorgeschreven door de dermatoloog.

Belangrijkste symptomen

Lichenoid pityriasis kan in 2 verschillende klinische vormen voorkomen:

1. Acute lichenoïde en varioliforme pityriasis

Ook bekend als de ziekte van Mucha-Habermann, is het de acute vorm van de ziekte, waarbij kleine ronde, druppelvormige, licht verhoogde, roze gekleurde laesies ontstaan. Deze laesies kunnen lijden aan necrose, waarbij de cellen afsterven en vervolgens korstjes vormen die, wanneer ze hersteld zijn, kleine depressieve littekens of witte vlekken kunnen achterlaten.

Deze laesies duren gewoonlijk ongeveer 6 tot 8 weken, en kunnen maanden duren, en aangezien deze ziekte zich voordoet tijdens uitbraken, is het gebruikelijk dat laesies tegelijkertijd in verschillende stadia op de huid voorkomen. Bovendien is het gebruikelijk dat deze acute ziekte gepaard gaat met symptomen zoals koorts, vermoeidheid, pijn in het lichaam en het verschijnen van vergrote lymfeklieren.

2. Chronische lichenoïde pityriasis

Het wordt ook wel chronische parapsoriasis in druppels genoemd, en het veroorzaakt ook kleine, roze, bruine of roodachtig gekleurde laesies op de huid, maar ze ontwikkelen zich niet tot de vorming van necrose en korsten, maar ze kunnen loslaten.

Elke laesie van deze dermatose kan weken actief blijven, na verloop van tijd achteruitgaan en meestal geen littekens achterlaten. Er kunnen echter nieuwe verwondingen ontstaan, in een proces dat enkele maanden tot jaren kan duren.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Lichenoid ptyriasis is niet te genezen, maar de behandeling onder leiding van de dermatoloog kan de ziekte goed onder controle houden en omvat het gebruik van:

• Antibiotica, zoals tetracycline en erytromycine;
• Corticosteroïden, in zalf of tabletten, zoals prednison, om de immuniteit te reguleren en laesies onder controle te houden;
• Fototherapie, door de blootstelling aan UV-stralen, op een gecontroleerde manier.

Krachtigere medicijnen, zoals immunomodulatoren of chemotherapeutische geneesmiddelen, zoals methotrexaat, kunnen in sommige gevallen worden gebruikt als er geen verbetering is bij de eerste behandeling.

Wat veroorzaakt lichenoid ptyriasis

De exacte oorzaak van deze ziekte is onbekend, maar het is bekend dat het verband houdt met een verzwakking van het immuunsysteem van de persoon, dus het is niet besmettelijk. Deze ontstekingsreactie kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een infectie, stress of het gebruik van medicijnen.

Lichenoïde pityriasis treedt op als gevolg van een goedaardig ontstekingsproces, maar in sommige zeldzame gevallen is er de mogelijkheid van kwaadaardige transformatie en kankervorming, daarom is het belangrijk dat de dermatoloog regelmatig de evolutie van de laesies volgt, in afspraken die hij periodiek maakt.