Plasmaferese: wat het is, hoe het wordt gedaan en mogelijke complicaties

Inhoud

• Waar is het voor
• Hoe het is gedaan
• Mogelijke complicaties van plasmaferese

Plasmaferese is een behandeling die vooral wordt toegepast bij ziekten waarbij er een toename is van de hoeveelheid stoffen die schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid, zoals eiwitten, enzymen of antilichamen.

Daarom kan plasmaferese worden aanbevolen bij de behandeling van trombotische trombocytopenische purpura, Guillain-Barré-syndroom en Myasthenia Gravis, een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door het progressieve verlies van spierfunctie als gevolg van de productie van auto-antilichamen.

Deze procedure heeft tot doel de stoffen die in het plasma aanwezig zijn door middel van het filtratieproces te verwijderen. Plasma komt overeen met ongeveer 10% van het bloed en bestaat bijvoorbeeld uit eiwitten, glucose, mineralen, hormonen en stollingsfactoren. Lees meer over bloedbestanddelen en hun functies.

Waar is het voor

Plasmaferese is een procedure die tot doel heeft het bloed te filteren, de stoffen die in het plasma aanwezig zijn te verwijderen en het plasma naar het lichaam terug te voeren zonder de stoffen die de ziekte veroorzaken of voortzetten.

Deze procedure is dus geïndiceerd voor de behandeling van ziekten die optreden bij de toename van sommige bestanddelen van het plasma, zoals antilichamen, albumine of stollingsfactoren, zoals:

• Lupus;
• Myasthenia gravis;
• Multipel myeloom;
• Waldenstrom's macroglobulinemie;
• Guillain-Barré-syndroom;
• Multiple sclerose;
• Trombotische trombocytopenische purpura (PTT);

Hoewel plasmaferese een zeer effectieve behandeling is bij de behandeling van deze ziekten, is het belangrijk dat de persoon de door de arts aangegeven medicamenteuze behandeling blijft volgen, omdat de uitvoering van deze procedure de productie van stoffen die verband houden met de ziekte niet verhindert.

Dat wil zeggen, in het geval van auto-immuunziekten bevordert plasmaferese bijvoorbeeld de verwijdering van overtollige auto-antilichamen, maar de productie van deze antilichamen wordt niet gestopt en de persoon moet immunosuppressiva gebruiken volgens de richtlijnen van de arts.

Hoe het is gedaan

Plasmaferese wordt uitgevoerd door middel van een katheter die in het hals- of femorale kanaal wordt geplaatst en elke sessie duurt gemiddeld 2 uur, wat dagelijks of op andere dagen kan worden gedaan, volgens de richtlijnen van de arts. Afhankelijk van de ziekte die wordt behandeld, kan de arts meer of minder sessies aanbevelen, waarbij meestal 7 sessies worden aangegeven.

Plasmaferese is een behandeling vergelijkbaar met hemodialyse, waarbij het bloed van de persoon wordt verwijderd en het plasma wordt gescheiden. Dit plasma ondergaat een filtratieproces, waarbij de aanwezige stoffen worden verwijderd en het stofvrije plasma wordt teruggevoerd naar het lichaam.

Deze procedure filtert echter alle stoffen die in het plasma aanwezig zijn, zowel heilzame als schadelijke, en daarom wordt het volume aan nuttige stoffen ook vervangen door het gebruik van een verse plasmazak die wordt geleverd door de bloedbank van het ziekenhuis, waardoor complicaties voor de patiënt worden vermeden. persoon.

Mogelijke complicaties van plasmaferese

Plasmaferese is een veilige procedure, maar heeft, net als elke andere invasieve procedure, risico's, waarvan de belangrijkste zijn:

• Vorming van hematoom op de plaats van veneuze toegang;
• Risico op infectie op de veneuze toegangsplaats;
• Hoger risico op bloedingen, vanwege het verwijderen van stollingsfactoren die in het plasma aanwezig zijn;
• Risico op transfusiereacties, zoals de allergische reactie op eiwitten die aanwezig zijn in het plasma dat werd getransfundeerd.

Om ervoor te zorgen dat er minder risico op complicaties is, is het dus belangrijk dat deze procedure wordt uitgevoerd door een getrainde professional en dat de hygiënische voorwaarden met betrekking tot patiëntveiligheid worden gerespecteerd. Daarnaast is het belangrijk dat ook de transfusie van vers plasma wordt uitgevoerd, omdat op deze manier kan worden gegarandeerd dat de stoffen die essentieel zijn voor het goed functioneren van het lichaam ook in ideale hoeveelheden aanwezig zijn.