Wat is pneumocystose en hoe wordt het behandeld?
Inhoud
Pneumocystose is een opportunistische infectieziekte die wordt veroorzaakt door de schimmel Pneumocystis jirovecii, die de longen bereikt en bijvoorbeeld ademhalingsmoeilijkheden, droge hoest en koude rillingen veroorzaakt.
Deze ziekte wordt als opportunistisch beschouwd omdat het meestal voorkomt bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem, zoals mensen die aids hebben, een transplantatie hebben ondergaan of chemotherapie ondergaan.
De behandeling van pneumocystose gebeurt op aanbeveling van de longarts en het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen is over het algemeen gedurende ongeveer 3 weken geïndiceerd.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van pneumocystose zijn niet erg specifiek, waardoor het kan worden verward met andere longaandoeningen. De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn:
- Koorts;
- Droge hoest;
- Ademhalingsmoeilijkheden;
- Rillingen;
- Pijn op de borst;
- Overmatige vermoeidheid.
De symptomen van pneumocystose evolueren meestal snel en houden langer dan 2 weken aan, dus het is belangrijk om de huisarts of longarts te raadplegen zodat tests kunnen worden uitgevoerd en de diagnose kan worden gesteld.
Diagnose van pneumocystose
De diagnose van pneumocystose wordt gesteld door de arts op basis van het resultaat van röntgenfoto's van de borst, bronchoalveolaire spoeling en bronchoscopie, waarbij veranderingen in het longweefsel en pulmonaal infiltraat worden waargenomen, wat wijst op pneumocystose. Bovendien kan de arts bijvoorbeeld sputumafname aanbevelen, zodat de aanwezigheid van schimmels microscopisch wordt gecontroleerd, omdat deze niet groeit in het geschikte kweekmedium voor schimmel.
Als aanvulling op de diagnose pneumocystose kan de arts de dosering aanbevelen van het enzym lactaatdehydrogenase (LDH), dat in deze gevallen verhoogd is, en arteriële bloedgassen, een test die de werking van de longen controleert, inclusief de hoeveelheid zuurstof in het bloed, wat in het geval van pneumocystose laag is. Begrijp wat arteriële bloedgassen zijn en hoe ze worden gedaan.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De door de huisarts of longarts aanbevolen behandeling voor pneumocystose omvat het gebruik van antimicrobiële middelen en het gebruik van Sulfamethoxazol-Trimethoprim is meestal geïndiceerd, oraal of intraveneus, gedurende ongeveer 3 weken.
Wanneer deze behandeling echter niet leidt tot verbetering van de patiënt, kan de arts kiezen voor de tweede behandelingslijn, die wordt gedaan met een ander antimicrobieel middel, Pentamidine, dat voor intraveneus gebruik is en meestal gedurende 3 weken geïndiceerd is.
Het is belangrijk dat de door de arts aangegeven behandeling wordt gevolgd volgens zijn aanbeveling om te voorkomen dat de schimmel zich uitbreidt en het immuunsysteem van de patiënt verder verstoort, waardoor complicaties en zelfs de dood kunnen ontstaan.