Pneumothorax: wat het is, symptomen, typen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Wat veroorzaakt pneumothorax
• 1. Primaire pneumothorax
• 2. Secundaire pneumothorax
• 3. Traumatische pneumothorax
• 4. Hypertensieve pneumothorax
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Pneumothorax ontstaat wanneer de lucht, die in de long had moeten zitten, kan ontsnappen naar de pleurale ruimte tussen de longen en de borstwand. Wanneer dit gebeurt, oefent de lucht druk uit op de long, waardoor deze in elkaar klapt, en om deze reden is het gebruikelijk om intense ademhalingsproblemen, pijn op de borst en hoesten te ervaren.

Pneumothorax ontstaat meestal na een trauma, vooral bij een snee in de borstholte of na een verkeersongeval, maar kan ook ontstaan ​​als gevolg van chronische ziekte of zelfs <zonder aanwijsbare oorzaak, hoewel het zeldzamer is.

Omdat het de ademhaling ernstig kan beïnvloeden en zelfs de werking van het hart kan veranderen, is het bij vermoeden van pneumothorax erg belangrijk om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan om de diagnose te bevestigen en de juiste behandeling te starten, waarbij complicaties worden vermeden.

Belangrijkste symptomen

De meest voorkomende symptomen van pneumothorax zijn:

• Ernstige en plotselinge pijn, die erger wordt bij inademing;
• Gevoel van kortademigheid;
• Ademhalingsmoeilijkheden;
• Blauwachtige huid, vooral op vingers en lippen;
• Verhoogde hartslag;
• Constante hoest.

In het begin kunnen de symptomen moeilijker te identificeren zijn, en daarom is het gebruikelijk dat pneumothorax pas in een meer gevorderd stadium wordt geïdentificeerd.

Deze symptomen kunnen ook aanwezig zijn bij andere ademhalingsproblemen en moeten daarom altijd door een longarts worden beoordeeld.

Hoe de diagnose te bevestigen

In de meeste gevallen kan de pneumothorax worden geïdentificeerd aan de hand van een röntgenfoto van de borst en symptoombeoordeling, maar de arts kan ook andere aanvullende tests bestellen, zoals computertomografie of echografie, om meer details vast te stellen die helpen bij het aanpassen van de behandeling.

Wat veroorzaakt pneumothorax

Er zijn verschillende oorzaken die een pneumothorax kunnen veroorzaken. Afhankelijk van de oorzaak kan pneumothorax dus worden onderverdeeld in vier hoofdtypen:

1. Primaire pneumothorax

Het komt voor bij mensen zonder voorgeschiedenis van longziekte en zonder enige andere aanwijsbare oorzaak, en komt vaker voor bij rokers en bij mensen met andere gevallen van pneumothorax in de familie.

Bovendien lijken ook lange mensen of mensen van 15 tot 34 jaar een grotere kans te hebben op het ontwikkelen van dit type pneumothorax.

2. Secundaire pneumothorax

Secundaire pneumothorax treedt op als een complicatie van een andere ziekte, meestal een eerder ademhalingsprobleem. De meest voorkomende soorten longziekte als oorzaak van pneumothorax zijn onder meer COPD, cystische fibrose, ernstige astma, longinfecties en longfibrose.

Andere ziekten die ook kunnen leiden tot pneumothorax, maar die niet direct verband houden met de long, zijn bijvoorbeeld reumatoïde artritis, systemische sclerose of dermatomyositis.

3. Traumatische pneumothorax

Het is mogelijk het meest voorkomende type pneumothorax dat optreedt bij trauma in het thoracale gebied, bijvoorbeeld door diepe snijwonden, ribfracturen of verkeersongevallen.

Bovendien kunnen mensen die duiken ook dit type pneumothorax hebben, vooral als ze door drukverschillen heel snel naar de oppervlakte stijgen.

4. Hypertensieve pneumothorax

Dit is een van de meest ernstige vormen van pneumothorax, waarbij lucht van de long naar de pleuraholte gaat en niet naar de long kan terugkeren, zich geleidelijk ophoopt en een intense druk op de long veroorzaakt.

Bij dit type is het mogelijk dat de symptomen zeer snel verergeren, waardoor het dringend is om naar het ziekenhuis te gaan om de behandeling te starten.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de overtollige lucht die zich heeft opgehoopt te verwijderen, de druk op de long te verlichten en deze weer te laten uitzetten. Hiervoor wordt meestal lucht aangezogen met een naald tussen de ribben gestoken, zodat lucht uit het lichaam kan ontsnappen.

Daarna moet de persoon worden geobserveerd om te beoordelen of de pneumothorax opnieuw verschijnt, door regelmatig onderzoek te doen. Als het opnieuw verschijnt, kan het nodig zijn om een ​​operatie te ondergaan om een ​​buis in te brengen die constant lucht verwijdert of om eventuele veranderingen in de long te corrigeren die ervoor zorgen dat lucht zich ophoopt in de pleuraholte.

Daarnaast is het ook belangrijk om de juiste oorzaak van de pneumothorax te identificeren om erachter te komen of er een meer specifieke behandeling nodig is voor de oorzaak, om te voorkomen dat de pneumothorax terugkeert.