Polio

Inhoud

• Wat zijn de symptomen van polio?
• Niet-paralytische polio
• Verlamde polio
• Post-polio-syndroom
• Hoe infecteert het poliovirus iemand?
• Hoe diagnosticeren artsen polio?
• Hoe behandelen artsen polio?
• Hoe polio te voorkomen
• Poliovaccinprijzen voor kinderen
• Polio-vaccinaties over de hele wereld
• Van de geschiedenis van polio tot nu

Wat is polio?

Polio (ook bekend als poliomyelitis) is een zeer besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een virus dat het zenuwstelsel aantast. Kinderen jonger dan 5 jaar lopen meer kans om het virus op te lopen dan welke andere groep dan ook.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) leidt 1 op de 200 polio-infecties tot blijvende verlamming. Dankzij het wereldwijde initiatief voor de uitroeiing van polio in 1988 zijn de volgende regio's nu poliovrij gecertificeerd:

• Amerika
• Europa
• westelijke Stille Oceaan
• Zuid-Oost Azië

Het poliovaccin is ontwikkeld in 1953 en beschikbaar gesteld in 1957. Sindsdien zijn gevallen van polio in de Verenigde Staten gedaald.

Maar polio komt nog steeds voor in Afghanistan, Pakistan en Nigeria. Het uitbannen van polio zal de wereld ten goede komen in termen van gezondheid en economie. De uitroeiing van polio kan de komende 20 jaar minstens $ 40-50 miljard besparen.

Wat zijn de symptomen van polio?

Geschat wordt dat 95 tot 99 procent van de mensen die poliovirus oplopen asymptomatisch is. Dit staat bekend als subklinische polio. Zelfs zonder symptomen kunnen mensen die met poliovirus zijn geïnfecteerd het virus nog steeds verspreiden en bij anderen een infectie veroorzaken.

Niet-paralytische polio

Tekenen en symptomen van niet-paralytische polio kunnen één tot tien dagen aanhouden. Deze tekenen en symptomen kunnen griepachtig zijn en kunnen zijn:

• koorts
• keelpijn
• hoofdpijn
• braken
• vermoeidheid
• meningitis

Niet-paralytische polio wordt ook wel mislukte polio genoemd.

Verlamde polio

Ongeveer 1 procent van de gevallen van polio kan zich ontwikkelen tot paralytische polio. Paralytische polio leidt tot verlamming van het ruggenmerg (spinale polio), hersenstam (bulbaire polio) of beide (bulbospinale polio).

De eerste symptomen zijn vergelijkbaar met niet-paralytische polio. Maar na een week zullen er meer ernstige symptomen verschijnen. Deze symptomen zijn onder meer:

• verlies van reflexen
• ernstige spasmen en spierpijn
• losse en slappe ledematen, soms aan slechts één kant van het lichaam
• plotselinge verlamming, tijdelijk of permanent
• misvormde ledematen, vooral de heupen, enkels en voeten

Het komt zelden voor dat een volledige verlamming zich ontwikkelt. van alle gevallen van polio zal leiden tot blijvende verlamming. In 5–10 procent van de gevallen van polioverlamming zal het virus de spieren aanvallen die u helpen ademen en de dood veroorzaken.

Post-polio-syndroom

Het is mogelijk dat polio terugkeert, zelfs nadat u bent hersteld. Dit kan gebeuren na 15 tot 40 jaar. Veel voorkomende symptomen van postpoliosyndroom (PPS) zijn:

• aanhoudende spier- en gewrichtszwakte
• spierpijn die erger wordt
• gemakkelijk uitgeput of vermoeid raken
• spierverspilling, ook wel spieratrofie genoemd
• moeite met ademhalen en slikken
• slaapapneu of slaapgerelateerde ademhalingsproblemen
• lage tolerantie voor koude temperaturen
• nieuw begin van zwakte in voorheen niet-aangedane spieren
• depressie
• moeite met concentratie en geheugen

Praat met uw arts als u polio heeft gehad en deze symptomen begint te zien. Geschat wordt dat 25 tot 50 procent van de mensen die polio hebben overleefd, PPS krijgt. PPS kan niet worden opgemerkt door anderen met deze aandoening. De behandeling omvat managementstrategieën om uw kwaliteit van leven te verbeteren en pijn of vermoeidheid te verminderen.

Hoe infecteert het poliovirus iemand?

Als een zeer besmettelijk virus wordt polio overgedragen door contact met geïnfecteerde uitwerpselen. Objecten zoals speelgoed die in de buurt van geïnfecteerde uitwerpselen zijn gekomen, kunnen het virus ook overbrengen. Soms kan het worden overgedragen via niezen of hoesten, omdat het virus in de keel en darmen leeft. Dit komt minder vaak voor.

Mensen die in gebieden wonen met beperkte toegang tot stromend water of toiletten doorspoelen, lopen vaak polio op door drinkwater dat is verontreinigd door besmet menselijk afval. Volgens de Mayo Clinic is het virus zo besmettelijk dat iedereen die samenwoont met iemand die het virus heeft, het ook kan oplopen.

Zwangere vrouwen, mensen met een verzwakt immuunsysteem - zoals degenen die hiv-positief zijn - en jonge kinderen zijn het meest vatbaar voor het poliovirus.

Als u niet bent gevaccineerd, kunt u uw risico op polio vergroten als u:

• reizen naar een gebied waar onlangs een polio-uitbraak is geweest
• zorgen voor of samenwonen met iemand die besmet is met polio
• behandel een laboratoriummonster van het virus
• laat je amandelen verwijderen
• na blootstelling aan het virus extreme stress of zware activiteit hebben

Hoe diagnosticeren artsen polio?

Uw arts zal polio diagnosticeren door naar uw symptomen te kijken. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren en op zoek gaan naar verminderde reflexen, stijfheid van de rug en nek of moeite met het optillen van uw hoofd terwijl u plat ligt.

Labs zullen ook een monster van uw keel, ontlasting of hersenvocht testen op het poliovirus.

Hoe behandelen artsen polio?

Artsen kunnen de symptomen alleen behandelen terwijl de infectie zijn beloop heeft. Maar aangezien er geen genezing is, is de beste manier om polio te behandelen, het te voorkomen met vaccinaties.

De meest voorkomende ondersteunende behandelingen zijn:

• bedrust
• pijnstillers
• krampstillers om spieren te ontspannen
• antibiotica voor urineweginfecties
• draagbare ventilatoren om te helpen bij het ademen
• fysiotherapie of corrigerende beugels om te helpen bij het lopen
• verwarmingskussens of warme handdoeken om spierpijn en spasmen te verminderen
• fysiotherapie om pijn in de aangetaste spieren te behandelen
• fysiotherapie om ademhalings- en longproblemen aan te pakken
• longrevalidatie om het uithoudingsvermogen van de longen te vergroten

In gevorderde gevallen van beenzwakte heeft u mogelijk een rolstoel of ander mobiliteitshulpmiddel nodig.

Hoe polio te voorkomen

De beste manier om polio te voorkomen, is door de vaccinatie te krijgen. Kinderen moeten polio-opnamen krijgen volgens het vaccinatieschema van de (CDC).

CDC-vaccinatieschema

Poliovaccinprijzen voor kinderen

In zeldzame gevallen kunnen deze opnamen milde of ernstige allergische reacties veroorzaken, zoals:

• ademhalingsproblemen
• hoge koorts
• duizeligheid
• netelroos
• zwelling van de keel
• snelle hartslag

Volwassenen in de Verenigde Staten lopen geen hoog risico om polio op te lopen. Het grootste risico is wanneer u naar een gebied reist waar polio nog veel voorkomt. Zorg ervoor dat u een reeks foto's maakt voordat u op reis gaat.

Polio-vaccinaties over de hele wereld

In totaal zijn de gevallen van polio met 99 procent gedaald. In 2015 werden slechts 74 gevallen gemeld.

Polio komt nog steeds voor in Afghanistan, Pakistan en Nigeria.

Van de geschiedenis van polio tot nu

Polio is een zeer besmettelijk virus dat kan leiden tot verlamming van het ruggenmerg en de hersenstam. Het treft meestal kinderen onder de 5 jaar. Gevallen van polio bereikten een hoogtepunt in de Verenigde Staten in 1952 met 57.623 gemelde gevallen. Sinds de Polio Vaccination Assistance Act zijn de Verenigde Staten sinds 1979 poliovrij.

Hoewel veel andere landen ook poliovrij zijn gecertificeerd, is het virus nog steeds actief in landen die nog geen immunisatiecampagnes zijn gestart. Volgens, zelfs één bevestigd geval van polio brengt kinderen in alle landen in gevaar.

Afghanistan zal zijn vaccinatiecampagne begin oktober en november 2016 starten. Nationale en subnationale immunisatiedagen zijn gepland en lopen nog voor landen in West-Afrika. U kunt op de hoogte blijven van uitsplitsingen van zaken op de website van The Global Polio Eradication Initiative.