Acute prostatitis: oorzaken, symptomen en diagnose

Inhoud
- Wat zijn de symptomen van acute prostatitis?
- Wat veroorzaakt acute prostatitis?
- Wie loopt er risico op acute prostatitis?
- Hoe wordt de diagnose acute prostatitis gesteld?
- Hoe wordt acute prostatitis behandeld?
- Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor mensen met acute prostatitis?
Wat is acute prostatitis?
Acute prostatitis treedt op wanneer uw prostaatklier plotseling ontstoken raakt. De prostaatklier is een klein, walnootvormig orgaan dat zich bij mannen aan de basis van de blaas bevindt. Het scheidt vloeistof af die uw sperma voedt. Wanneer u ejaculeert, perst uw prostaatklier deze vloeistof in uw urethra. Het vormt een groot deel van uw sperma.
Acute prostatitis wordt meestal veroorzaakt door dezelfde bacteriën die urineweginfecties (UTI's) of seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) veroorzaken. Bacteriën kunnen vanuit uw bloed naar uw prostaat reizen. Het kan uw prostaat binnendringen tijdens of na een medische ingreep, zoals een biopsie. Het kan ook worden veroorzaakt door infecties in andere delen van uw urogenitale tractus.
Wat zijn de symptomen van acute prostatitis?
Als u acute prostatitis heeft, kunt u het volgende krijgen:
- rillingen
- koorts
- bekkenpijn
- pijnlijk urineren
- bloed in uw urine
- stinkende urine
- een verminderde urinestraal
- moeite met het legen van uw blaas
- moeilijk beginnen te plassen
- vaker plassen
- pijnlijke ejaculatie
- bloed in uw sperma
- ongemak tijdens stoelgang
- pijn boven uw schaambeen
- pijn in uw geslachtsdelen, testikels of rectum
Wat veroorzaakt acute prostatitis?
Elke bacterie die UTI's veroorzaakt, kan prostatitis veroorzaken. Bacteriën die vaak UTI's en prostatitis veroorzaken, zijn onder meer:
- Proteus soorten
- Klebsiella soorten
- Escherichia coli
Sommige bacteriën die SOA's veroorzaken, zoals chlamydia en gonorroe, kunnen ook acute bacteriële prostatitis veroorzaken. Andere aandoeningen die kunnen leiden tot acute bacteriële prostatitis zijn:
- urethritis, of ontsteking van uw urethra
- epididymitis, of ontsteking van uw epididymis, de buis die uw testikels en zaadleider verbindt
- phimosis, het onvermogen om de voorhuid van uw penis terug te trekken
- letsel aan uw perineum, het gebied tussen uw scrotum en rectum
- obstructie van de blaasuitgang, die kan optreden als gevolg van een vergrote prostaat of stenen in uw blaas
- urinekatheters of cystoscopie
Wie loopt er risico op acute prostatitis?
Factoren die uw risico op UTI's, SOA's en urethritis verhogen, verhogen ook uw risico op acute prostatitis. Deze risicofactoren zijn bijvoorbeeld:
- niet genoeg drinken
- met behulp van een urinekatheter
- met meerdere seksuele partners
- onbeschermde vaginale of anale geslachtsgemeenschap hebben
Andere risicofactoren zijn onder meer:
- ouder zijn dan 50
- een UTI hebben
- met een voorgeschiedenis van prostatitis
- bepaalde genen heeft die u vatbaarder kunnen maken voor prostatitis
- bekkenletsel hebben door fietsen of paardrijden
- orchitis of ontsteking van uw testikels heeft
- hiv hebben
- AIDS hebben
- onder psychologische stress staan
Hoe wordt de diagnose acute prostatitis gesteld?
Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met het stellen van vragen over uw medische geschiedenis. Ze zullen ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Ze zullen waarschijnlijk een digitaal rectaal onderzoek (DRE) uitvoeren. Tijdens deze procedure zullen ze voorzichtig een gehandschoende en gesmeerde vinger in uw rectum steken. Uw prostaat bevindt zich voor uw rectum, waar uw arts het gemakkelijk kan voelen. Als u acute bacteriële prostatitis heeft, is deze waarschijnlijk opgezwollen en gevoelig.
Tijdens een DRE kan uw arts uw prostaat ook masseren om een kleine hoeveelheid vloeistof in uw urethra te persen. Ze kunnen een monster van deze vloeistof verzamelen om te testen. Laboratoriumtechnici kunnen het controleren op tekenen van infectie
Uw arts kan ook de lymfeklieren in uw lies voelen, die vergroot en gevoelig kunnen zijn.
Ze kunnen ook aanvullende tests uitvoeren of bestellen, zoals:
- een bloedkweek om bacteriën in uw bloed uit te sluiten
- een urineonderzoek of een urinecultuur om uw urine te testen op bloed, witte bloedcellen of bacteriën
- een urethrale zwabber om op gonnoroea of chlamydia te testen
- urodynamische tests om erachter te komen of u problemen heeft met het ledigen van uw blaas
- een cystoscopie om de binnenkant van uw urethra en blaas te onderzoeken op tekenen van infectie
Hoe wordt acute prostatitis behandeld?
Uw arts zal waarschijnlijk gedurende vier tot zes weken antibiotica voorschrijven om acute bacteriële prostatitis te behandelen. Uw behandeling kan langer duren als u terugkerende episodes heeft. Het specifieke type antibioticum hangt af van de bacterie die uw aandoening veroorzaakt.
Uw arts kan ook alfablokkers voorschrijven om de symptomen te verlichten. Deze medicijnen ontspannen uw blaasspieren. Ze kunnen het ongemak van de urine helpen verminderen. Voorbeelden zijn onder meer doxazosine, terazosine en tamsulosine. Uw arts kan ook vrij verkrijgbare pijnstillers aanbevelen, zoals paracetamol en ibuprofen.
Uw arts kan u adviseren om uw dagelijkse gewoonten aan te passen om de symptomen te helpen verlichten. Ze kunnen u bijvoorbeeld aanmoedigen om:
- vermijd fietsen of draag een korte broek om de druk op uw prostaat te verminderen
- vermijd alcohol, cafeïne en voedsel dat pittig en zuur is
- ga op een kussen of een donutkussen zitten
- neem warme baden
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor mensen met acute prostatitis?
Acute prostatitis verdwijnt meestal met antibiotica en aanpassingen van de levensstijl. In sommige gevallen kan het terugkeren en chronische prostatitis worden. Vraag uw arts om meer informatie over uw specifieke toestand, behandelingsopties en vooruitzichten. Zij kunnen u adviseren om bepaalde maatregelen te nemen om uw risico op terugkerende infecties te verkleinen.