Is pyromanie een diagnosticeerbare aandoening? Wat het onderzoek zegt

Inhoud

• Pyromania-definitie
• Wat de American Psychiatric Association zegt over pyromanie
• Pyromanie versus brandstichting
• Symptomen van pyromanie-stoornis
• Oorzaken van pyromanie
• Pyromanie en genetica
• Pyromanie bij kinderen
• Wie loopt er risico op pyromanie?
• Diagnose van pyromanie
• Pyromanie behandelen
• Meenemen

Pyromania-definitie

Wanneer een interesse of fascinatie voor vuur afwijkt van gezond naar ongezond, kunnen mensen meteen zeggen dat het 'pyromanie' is.

Maar er zijn veel misvattingen en misverstanden rond pyromanie. Een van de grootste is dat een brandstichter of iemand die een brand steekt, wordt beschouwd als een "pyromaan". Onderzoek ondersteunt dit niet.

Pyromanie wordt vaak door elkaar gebruikt met de termen brandstichting of brandstart, maar deze zijn anders.

Pyromanie is een psychiatrische aandoening. Brandstichting is een misdaad. Vuurstart is een gedrag dat al dan niet verband houdt met een aandoening.

Pyromanie is zeer zeldzaam en er is ongelooflijk weinig onderzoek naar gedaan, dus het werkelijke voorkomen ervan is moeilijk te bepalen. Sommige onderzoeken stellen dat slechts tussen de 3 en 6 procent van de mensen in intramurale psychiatrische ziekenhuizen voldoen aan de diagnostische criteria.

Wat de American Psychiatric Association zegt over pyromanie

Pyromanie wordt in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) gedefinieerd als een stoornis in de impulsbeheersing. Stoornissen in de impulsbeheersing zijn wanneer een persoon niet in staat is om een ​​destructieve drang of impuls te weerstaan.

Andere soorten stoornissen in de impulsbeheersing zijn pathologisch gokken en kleptomanie.

Om een ​​diagnose van pyromanie te krijgen, stellen de DSM-5-criteria dat iemand:

• opzettelijk meer dan eens een vuur stoken
• ervaar spanning voordat je vuurtjes opzet en daarna een release
• hebben een intense aantrekkingskracht op vuur en zijn parafernalia
• genieten van het maken of zien van vuur
• symptomen hebben die niet beter verklaard kunnen worden door een andere psychische stoornis, zoals:
  • gedragsstoornis
  • manische episode
  • antisociale persoonlijkheids stoornis

Een persoon met pyromanie kan alleen een diagnose krijgen als ze niet vuur maken:

• voor een soort winst, zoals geld
• om ideologische redenen
• om woede of wraak te uiten
• om een ​​andere criminele daad te verbergen
• om iemands omstandigheden te verbeteren (bijvoorbeeld verzekeringsgeld krijgen om een ​​beter huis te kopen)
• als reactie op wanen of hallucinaties
• vanwege een verminderd beoordelingsvermogen, zoals dronken zijn

De DSM-5 heeft zeer strikte criteria voor pyromanie. Het wordt zelden gediagnosticeerd.

Pyromanie versus brandstichting

Hoewel pyromanie een psychiatrische aandoening is die te maken heeft met impulscontrole, is brandstichting een misdaad. Het wordt meestal kwaadwillig en met criminele bedoelingen gedaan.

Pyromanie en brandstichting zijn beide opzettelijk, maar pyromanie is strikt pathologisch of dwangmatig. Brandstichting is misschien niet zo.

Hoewel een brandstichter pyromanie kan hebben, hebben de meeste brandstichters het niet. Ze kunnen echter andere te diagnosticeren psychische aandoeningen hebben of sociaal geïsoleerd zijn.

Tegelijkertijd mag een persoon met pyromanie geen brandstichting plegen. Hoewel ze vaak branden kunnen maken, kunnen ze het op een niet-criminele manier doen.

Symptomen van pyromanie-stoornis

Iemand met pyromanie begint met een frequentie van ongeveer elke zes weken branden.

Symptomen kunnen beginnen tijdens de puberteit en duren tot of tijdens de volwassenheid.

Andere symptomen zijn onder meer:

• een oncontroleerbare drang om vuur te maken
• fascinatie en aantrekkingskracht voor branden en zijn parafernalia
• plezier, een haast of opluchting bij het maken of zien van vuur
• spanning of opwinding rond het ontstaan ​​van vuur

Sommige onderzoeken zeggen dat, hoewel een persoon met pyromanie een emotionele bevrijding zal krijgen na het maken van een brand, ze achteraf ook schuld of angst kunnen ervaren, vooral als ze de impuls zo lang mogelijk bestreden.

Iemand kan ook een fervent bewaker van branden zijn die er alles aan doet om ze op te sporen - zelfs tot het punt dat hij brandweerman wordt.

Onthoud dat het zetten van vuur op zich niet direct pyromanie aangeeft. Het kan worden geassocieerd met andere psychische aandoeningen, zoals:

• andere stoornissen in de impulsbeheersing, zoals pathologisch gokken
• stemmingsstoornissen, zoals bipolaire stoornis of depressie
• gedragsstoornissen
• stoornissen in het gebruik van middelen

Oorzaken van pyromanie

De exacte oorzaak van pyromanie is nog niet bekend. Net als bij andere psychische aandoeningen, kan het verband houden met bepaalde onevenwichtigheden van chemische stoffen in de hersenen, stressoren of genetica.

Het starten van branden in het algemeen, zonder de diagnose pyromanie, kan verschillende oorzaken hebben. Enkele hiervan zijn:

• de diagnose hebben van een andere psychische aandoening, zoals een gedragsstoornis
• een geschiedenis van misbruik of verwaarlozing
• misbruik van alcohol of drugs
• tekortkomingen in sociale vaardigheden of intelligentie

Pyromanie en genetica

Hoewel het onderzoek beperkt is, wordt impulsiviteit als enigszins erfelijk beschouwd. Dit betekent dat er mogelijk een genetische component is.

Dit is niet alleen beperkt tot pyromanie. Veel psychische stoornissen worden als matig erfelijk beschouwd.

De genetische component kan ook afkomstig zijn van onze impulscontrole. De neurotransmitters dopamine en serotonine, die helpen bij het reguleren van impulscontrole, worden mogelijk beïnvloed door onze genen.

Pyromanie bij kinderen

Pyromanie wordt pas rond de leeftijd van 18 jaar gediagnosticeerd, hoewel symptomen van pyromanie rond de puberteit kunnen optreden. Ten minste één rapport suggereert dat het begin van pyromanie al op de leeftijd van 3 kan optreden.

Maar het ontstaan ​​van vuur als een gedrag kan ook bij kinderen voorkomen om een ​​aantal redenen, waarvan er geen sprake is van pyromanie.

Vaak experimenteren veel kinderen of adolescenten of zijn ze nieuwsgierig naar het aansteken van vuur of spelen met lucifers. Dit wordt als normale ontwikkeling beschouwd. Soms wordt het 'nieuwsgierigheidsvuur' genoemd.

Als het maken van branden een probleem wordt, of als ze de intentie hebben om ernstige schade aan te richten, wordt het vaak onderzocht als een symptoom van een andere aandoening, zoals ADHD of een gedragsstoornis, in plaats van pyromanie.

Wie loopt er risico op pyromanie?

Er is niet genoeg onderzoek om risicofactoren aan te geven voor iemand die pyromanie ontwikkelt.

Uit het weinige onderzoek dat we hebben blijkt dat mensen met pyromanie:

• overwegend mannelijk
• rond de leeftijd van 18 bij diagnose
• meer kans op leerproblemen of een gebrek aan sociale vaardigheden

Diagnose van pyromanie

Pyromanie wordt zelden gediagnosticeerd, deels vanwege de strikte diagnostische criteria en het gebrek aan onderzoek. Het is ook vaak moeilijk om een ​​diagnose te stellen omdat iemand actief hulp zou moeten zoeken, en veel mensen niet.

Soms wordt pyromanie pas gediagnosticeerd nadat een persoon wordt behandeld voor een andere aandoening, zoals een stemmingsstoornis zoals depressie.

Tijdens de behandeling van de andere aandoening kan een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg informatie zoeken over persoonlijke geschiedenis of symptomen waar de persoon zich zorgen over maakt, en er kan brand ontstaan. Van daaruit kunnen ze verder evalueren om te zien of de persoon voldoet aan de diagnostische criteria voor pyromanie.

Als iemand wordt beschuldigd van brandstichting, kunnen ze ook worden beoordeeld op pyromanie, afhankelijk van de redenen voor het starten van de brand.

Pyromanie behandelen

Pyromanie kan chronisch zijn als het niet wordt behandeld, dus het is belangrijk om hulp te zoeken. Deze aandoening kan in remissie gaan en een combinatie van therapieën kan dit beheersen.

Er is geen enkele behandeling die artsen voor pyromanie voorschrijven. De behandeling zal variëren. Het kan even duren om de beste of beste combinatie voor u te vinden. Opties zijn onder meer:

• cognitieve gedragstherapie
• andere gedragstherapieën, zoals aversietherapie
• antidepressiva, zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
• middelen tegen angst (anxiolytica)
• anti-epileptische medicijnen
• atypische antipsychotica
• lithium
• anti-androgenen

Cognitieve gedragstherapie is veelbelovend gebleken om door iemands impulsen en triggers heen te werken. Een arts kan u ook helpen met het bedenken van coping-technieken om met de impuls om te gaan.

Als een kind een diagnose van pyromanie of vuur krijgt, kan gewrichtstherapie of oudertraining ook nodig zijn.

Meenemen

Pyromanie is een zelden gediagnosticeerde psychiatrische aandoening. Het verschilt van het starten van een brand of brandstichting.

Hoewel het onderzoek beperkt was vanwege zijn zeldzaamheid, herkent de DSM-5 het als een stoornis in de impulsbeheersing met specifieke diagnostische criteria.

Als u denkt dat u of iemand die u kent pyromanie heeft, of als u zich zorgen maakt over een ongezonde fascinatie voor vuur, zoek dan hulp. Er is niets om je voor te schamen, en remissie is mogelijk.