Remedies geïndiceerd voor de behandeling van syfilis

Inhoud

• Test op penicilline-allergie
• Hoe desensibilisatie van penicilline wordt gedaan
• Vaak voorkomende penicillinereacties
• Wanneer penicilline is gecontra-indiceerd

De meest effectieve remedie om syfilis te behandelen is benzathinepenicilline, die altijd als injectie moet worden toegediend en de dosis varieert afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Bij allergie voor dit medicijn kunnen andere antibiotica zoals tetracycline, erytromycine of ceftriaxon worden gebruikt, maar penicilline is het meest effectieve medicijn en altijd de eerste keuze. Voordat een ander antibioticum wordt getest, moet men kiezen voor desensibilisatie van penicilline, zodat de behandeling met hetzelfde medicijn kan worden uitgevoerd. Desensibilisatie bestaat uit het toedienen van kleine doses penicilline totdat het lichaam dit medicijn niet kan afwijzen.

Tetracycline, 500 mg 4x / dag of beide gedurende 14 dagenTertiaire syfilis3 penicilline-injecties met 2.400.000 IE op verschillende locaties op het lichaam, met een interval van 7 dagen per dosisDoxycycline, 100 mg 2x / dag of
tetracycline, 500 mg 4x / dag, beide
gedurende 28 dagenNeurosyfilis6 dagelijkse injecties van Penicilline G Crystalline met 2 tot 4 miljoen gedurende 10-14 dagenProcaïne penicilline, 2,4 miljoen
UI / IM / dag, + probenecide
500 mg / VO / 4x / dag of beide gedurende 14 dagenAangeboren syfilis

Kristallijne penicilline G 100 tot 150 duizend
IE / kg / EV / dag, in 2 doses in de eerste levensweek of in 3 doses voor baby's tussen 7 en 10 dagen;
of
Penicilline G Procaine 50 duizend IU / kg / IM,
eenmaal per dag gedurende 10 dagen;

of
Benzathine Penicilline G * * * * 50.000 IE / kg / IM,
Enkele dosis

Test op penicilline-allergie

De test om te weten of de persoon allergisch is voor penicilline bestaat uit het wrijven van een kleine hoeveelheid van dit medicijn op de huid en het observeren of de plaats tekenen van reactie vertoont, zoals roodheid of jeuk. Als deze symptomen aanwezig zijn, is de persoon allergisch.

Deze test moet worden uitgevoerd door een verpleegkundige in een ziekenhuisomgeving en wordt meestal op de huid van de onderarm gedaan.

Hoe desensibilisatie van penicilline wordt gedaan

Desensibilisatie voor penicilline is geïndiceerd in geval van allergie voor dit medicijn, vooral in het geval van behandeling van syfilis tijdens de zwangerschap en behandeling van neurosyfilis. Het verwijderen van de gevoeligheid met betrekking tot penicilline moet in het ziekenhuis worden gedaan en het gebruik van pillen is de veiligste manier.

Er is geen indicatie voor het gebruik van antihistaminica of steroïden voordat penicilline wordt ingenomen, omdat deze geneesmiddelen de anafylactische reactie niet voorkomen en de eerste tekenen kunnen maskeren door de behandeling uit te stellen.

Onmiddellijk na de procedure moet de behandeling met penicilline worden gestart. Als de persoon langer dan 28 dagen overgaat zonder enig contact met dit medicijn, controleer dan indien nodig opnieuw op tekenen van allergie en als deze aanwezig zijn, moet de desensibilisatie opnieuw worden gestart.

Vaak voorkomende penicillinereacties

Na de injectie kunnen symptomen optreden zoals koorts, koude rillingen, hoofdpijn, pijn in de spieren en gewrichten, die 4 tot 24 uur na de injectie kunnen optreden. Om deze symptomen onder controle te houden, kan de arts aanbevelen een pijnstiller of antipyreticum te nemen.

Wanneer penicilline is gecontra-indiceerd

Behandeling voor syfilis kan niet worden gedaan met penicilline in het geval van het Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse en exfoliatieve dermatitis. In deze gevallen moet de behandeling van syfilis worden uitgevoerd met andere antibiotica.

Bekijk ook de volgende video en ontdek waaruit de ziekte bestaat: