Wat is retrograde amnesie en hoe wordt het behandeld?

Inhoud

• Retrograde versus anterograde amnesie
• Wat zijn de soorten en symptomen?
• Tijdelijk gradueel retrograde geheugenverlies
• Focaal retrograde geheugenverlies
• Dissociatieve (psychogene) geheugenverlies
• Welke aandoeningen veroorzaken retrograde amnesie?
• Traumatische hersenschade
• Thiaminedeficiëntie
• Encefalitis
• Ziekte van Alzheimer
• Beroerte
• Epileptische aanvallen
• Hartstilstand
• Hoe wordt de diagnose gesteld?
• Hoe wordt het behandeld?
• Ergotherapie
• Psychotherapie
• Technologie
• Wat zijn de vooruitzichten?

Wat is retrograde amnesie?

Amnesie is een soort geheugenverlies dat uw vermogen om herinneringen te maken, op te slaan en op te halen, beïnvloedt. Retrograde amnesie beïnvloedt herinneringen die werden gevormd vóór het begin van geheugenverlies. Iemand die retrograde amnesie ontwikkelt na een traumatisch hersenletsel, kan zich misschien niet herinneren wat er in de jaren of zelfs decennia voorafgaand aan dat letsel is gebeurd.

Retrograde amnesie wordt veroorzaakt door schade aan de geheugenopslaggebieden van de hersenen, in verschillende hersengebieden. Dit soort schade kan het gevolg zijn van een traumatisch letsel, een ernstige ziekte, een aanval of beroerte, of een degeneratieve hersenziekte. Afhankelijk van de oorzaak kan retrograde amnesie tijdelijk, permanent of progressief zijn (in de loop van de tijd erger worden).

Bij retrograde amnesie omvat geheugenverlies meestal feiten in plaats van vaardigheden. Iemand zou bijvoorbeeld kunnen vergeten of hij al dan niet een auto bezit, welk type het is en wanneer hij deze heeft gekocht, maar hij weet nog steeds hoe hij moet rijden.

Retrograde versus anterograde amnesie

De twee belangrijkste soorten geheugenverlies zijn anterograde en retrograde.

Mensen met anterograde amnesie hebben moeite met het maken van nieuwe herinneringen na het begin van geheugenverlies. Mensen met retrograde amnesie hebben moeite om toegang te krijgen tot herinneringen van vóór het begin van geheugenverlies.

Deze twee soorten geheugenverlies kunnen bij dezelfde persoon naast elkaar bestaan, en doen dat vaak ook.

Wat zijn de soorten en symptomen?

Tijdelijk gradueel retrograde geheugenverlies

Retrograde geheugenverlies wordt meestal in de tijd ingedeeld, wat betekent dat uw meest recente herinneringen het eerst worden aangetast en uw oudste herinneringen meestal worden gespaard. Dit staat bekend als de wet van Ribot.

De mate van retrograde amnesie kan aanzienlijk variëren. Sommige mensen verliezen misschien alleen herinneringen van een jaar of twee voorafgaand aan het letsel of de ziekte. Andere mensen kunnen decennia aan herinneringen verliezen. Maar zelfs als mensen decennia verliezen, houden ze meestal vast aan herinneringen uit hun kindertijd en adolescentie.

Symptomen zijn onder meer:

• dingen niet herinneren die zijn gebeurd vóór het begin van geheugenverlies
• het vergeten van namen, mensen, gezichten, plaatsen, feiten en algemene kennis van vóór het begin van geheugenverlies
• het onthouden van vaardigheden zoals fietsen, piano spelen en autorijden
• het bewaren van oudere herinneringen, vooral uit de kindertijd en adolescentie

Iemand met deze aandoening kan al dan niet in staat zijn om nieuwe herinneringen op te doen en nieuwe vaardigheden te leren.

Focaal retrograde geheugenverlies

Focale retrograde amnesie, ook wel bekend als geïsoleerd of puur retrograde amnesie, is wanneer iemand alleen retrograde amnesie ervaart met weinig of geen symptomen van anterograde amnesie. Dit betekent dat het vermogen om nieuwe herinneringen te vormen intact blijft. Dit geïsoleerde geheugenverlies heeft geen invloed op iemands intelligentie of vermogen om nieuwe vaardigheden te leren, zoals pianospelen.

Dissociatieve (psychogene) geheugenverlies

Dit is een zeldzame vorm van retrograde amnesie als gevolg van een emotionele shock. Het wordt niet veroorzaakt door schade aan de hersenen, zoals andere vormen van retrograde amnesie. Het is puur een psychologische reactie op trauma. Het wordt vaak veroorzaakt door een geweldsmisdrijf of ander gewelddadig trauma en is meestal slechts tijdelijk. Symptomen zijn onder meer:

• niet in staat zijn om dingen te onthouden die zijn gebeurd vóór een traumatische gebeurtenis
• mogelijk autobiografische informatie niet kunnen herinneren

Welke aandoeningen veroorzaken retrograde amnesie?

Retrograde amnesie kan het gevolg zijn van schade aan verschillende delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van emoties en herinneringen. Deze omvatten de thalamus, die diep in het midden van de hersenen zit, en de hippocampus, die zich in de temporale kwab bevindt.

Er zijn verschillende aandoeningen die retrograde amnesie kunnen veroorzaken. Waaronder:

Traumatische hersenschade

De meeste traumatische hersenletsels zijn mild, met hersenschudding tot gevolg. Maar een ernstig letsel, zoals een zware klap op het hoofd, kan de geheugenopslaggebieden van de hersenen beschadigen en tot retrograde amnesie leiden. Afhankelijk van de omvang van de schade kan het geheugenverlies tijdelijk of permanent zijn. Bekijk de beste blogs over traumatisch hersenletsel van het jaar.

Thiaminedeficiëntie

Thiaminedeficiëntie, die meestal wordt veroorzaakt door chronisch alcoholmisbruik of ernstige ondervoeding, kan leiden tot een aandoening die Wernicke encefalopathie wordt genoemd. Indien onbehandeld, ontwikkelt Wernicke-encefalopathie zich tot een aandoening die Korsakoff-psychose wordt genoemd, die zich presenteert met zowel anterograde als retrograde amnesie. Leer de symptomen van een vitamine B-tekort.

Encefalitis

Encefalitis is een ontsteking in de hersenen die wordt veroorzaakt door een virale infectie, zoals herpes simplex. Het kan ook worden veroorzaakt door een kankergerelateerde of niet-kankergerelateerde auto-immuunreactie. Deze ontsteking kan schade toebrengen aan de geheugenopslag delen van de hersenen.

Ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer en andere degeneratieve vormen van dementie kunnen leiden tot een progressief verslechterende retrograde amnesie. Er is momenteel geen genezing of behandeling voor deze ziekte.

Beroerte

Zowel grote slagen als herhaalde kleine slagen kunnen schade aan de hersenen veroorzaken. Afhankelijk van waar de schade zich voordoet, kunnen er geheugenproblemen optreden. Het komt vaak voor dat beroertes leiden tot geheugenproblemen en zelfs tot dementie. Twee soorten geheugen die door een beroerte kunnen worden beïnvloed, zijn onder meer verbaal geheugen en visueel geheugen.

Epileptische aanvallen

Elke vorm van aanval kan schade aan de hersenen veroorzaken en geheugenproblemen veroorzaken. Sommige aanvallen hebben invloed op de hele hersenen en sommige hebben alleen invloed op een klein gebied. Aanvallen in bepaalde delen van de hersenen, vooral de temporale en frontale kwabben, zijn een veelvoorkomende oorzaak van geheugenproblemen bij mensen met epilepsie.

Hartstilstand

Hartstilstand zorgt ervoor dat mensen stoppen met ademen, wat betekent dat hun hersenen gedurende enkele minuten zuurstofgebrek kunnen krijgen. Dit kan leiden tot ernstige hersenschade, wat kan leiden tot retrograde amnesie of andere cognitieve gebreken.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Om retrograde amnesie te diagnosticeren, moet uw arts een volledig medisch onderzoek uitvoeren om alle mogelijke oorzaken van geheugenverlies op te sporen. Het is het beste om een ​​geliefde te laten helpen bij het communiceren met de dokter, vooral als u de details van uw medische geschiedenis vergeet of verwart. Uw arts moet weten welke medicijnen u gebruikt en welke gezondheidsproblemen u in het verleden heeft gehad, zoals toevallen, beroertes of infecties.

Uw arts kan een aantal verschillende diagnostische tests uitvoeren, zoals:

• beeldvormende tests (CT-scan of MRI-scan) om hersenletsel of afwijkingen op te sporen
• bloedonderzoeken om te controleren op voedingstekorten en infecties
• een neurologisch onderzoek
• cognitieve tests om het korte- en langetermijngeheugen te evalueren
• een elektro-encefalogram om te controleren op aanvalsactiviteit

Hoe wordt het behandeld?

Er zijn geen specifieke medicijnen die worden gebruikt om retrograde amnesie te behandelen. Over het algemeen zal uw behandeling zich richten op de onderliggende oorzaak van het geheugenverlies. Als u bijvoorbeeld aan epilepsie lijdt, zullen u en uw arts eraan werken om uw aantal aanvallen te verminderen.

Momenteel bestaan ​​er geen behandelingen voor de ziekte van Alzheimer en andere degeneratieve vormen van dementie. Er zijn echter enkele medicijnen die de progressie van de ziekte van Alzheimer kunnen vertragen. Behandeling voor andere vormen van dementie is doorgaans gericht op ondersteuning en coping.

Ergotherapie

Sommige mensen met geheugenverlies werken samen met een ergotherapeut om nieuwe informatie te leren en te proberen te vervangen wat verloren is gegaan. Ze werken samen met de therapeut om hun oudere, intacte herinneringen te gebruiken als basis voor het opslaan van nieuwe herinneringen. Therapeuten kunnen mensen helpen bij het ontwikkelen van organisatiestrategieën die het gemakkelijker maken om nieuwe informatie te onthouden. Het is ook mogelijk om gesprekstechnieken te ontwikkelen die mensen kunnen helpen het sociaal functioneren te verbeteren.

Psychotherapie

Psychotherapie kan helpen om herinneringen die verloren zijn gegaan door traumatische gebeurtenissen te verbeteren. Het kan ook mensen met andere vormen van geheugenverlies helpen om met geheugenverlies om te gaan.

Technologie

Veel mensen met geheugenverlies hebben baat bij het leren gebruiken van nieuwe technologie, zoals smartphones en tablets. Met training kunnen mensen met ernstig geheugenverlies technologie gebruiken om informatie te organiseren en op te slaan. Smartphones en dergelijke zijn vooral handig voor mensen die moeite hebben met het maken van nieuwe herinneringen. Ze kunnen ook worden gebruikt als opslagmedia voor oude herinneringen. Foto's, video's en documenten kunnen goed referentiemateriaal zijn.

Wat zijn de vooruitzichten?

Afhankelijk van de oorzaak kan retrograde amnesie beter of slechter worden of gedurende het hele leven vast blijven. Het is een ernstige aandoening die voor uitdagingen kan zorgen, dus de hulp en ondersteuning van dierbaren is vaak belangrijk. Afhankelijk van de ernst van het geheugenverlies kan een persoon zijn onafhankelijkheid herwinnen of kan hij meer zorg nodig hebben.