Herceptin: welke bijwerkingen kunnen worden verwacht?
Inhoud
- Waar wordt Herceptin voor gebruikt?
- Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen van Herceptin?
- Zijn er ernstige bijwerkingen van Herceptin?
- Potentiële hartschade
- Potentiële longschade
- Bijwerkingen van chemotherapie
- Hoe werkt Herceptin?
- Wat is de standaardbehandeling?
- Voor vroege borstkanker
- Voor gevorderde borstkanker
- Voor gevorderde maagkanker
- Hoe wordt Herceptin toegediend?
- Injectie
- Intraveneus
- Afhalen
Waar wordt Herceptin voor gebruikt?
Herceptin is de merknaam van het beoogde medicijn tegen kanker, trastuzumab.
Het wordt gebruikt om kankers te behandelen die grote hoeveelheden van het eiwit HER2 bevatten (epidermale groeifactorreceptor 2). Deze HER2-positieve kankers omvatten:
- vroege borstkanker
- gevorderde borstkanker
- gevorderde maagkanker
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen van Herceptin?
Meer dan 1 op de 10 mensen die Herceptin gebruiken, kan griepachtige symptomen hebben, waaronder:
- rillingen
- koorts
- spierpijn
- misselijkheid
Als u bijwerkingen ervaart, worden deze gewoonlijk minder ernstig na uw eerste behandeling.
Zijn er ernstige bijwerkingen van Herceptin?
Potentiële hartschade
Het risico op hartbeschadiging is hoger voor mensen die Herceptin gebruiken. Dit risico is groter wanneer Herceptin wordt gegeven met andere chemotherapie medicijnen waarvan bekend is dat ze hartschade veroorzaken, zoals Adriamycin.
Praat met uw arts over een MUGA-scan of echocardiogram voordat u met Herceptin-therapie begint.
Als u Herceptin gebruikt, zoek dan medische noodhulp als u symptomen van hartfalen ontwikkelt. Ze bevatten:
- kortademigheid
- moeite met ademhalen
- een onregelmatige of snelle hartslag
- verhoogde hoest
- zwelling van onderbenen of voeten
Potentiële longschade
In zeldzame gevallen kan een persoon een ernstige reactie op Herceptin hebben die de ademhaling verstoort.
Tijdens of kort nadat Herceptin is toegediend, bestaat de kans op plotselinge zwelling en vernauwing van de luchtwegen. Dit kan ademhalingsproblemen en piepende ademhaling tot gevolg hebben. Er kunnen ook netelroos verschijnen.
Er is ook een kans op zwelling van het longweefsel, bekend als pulmonale toxiciteit en lage bloeddruk. Pleurale effusies (vochtophoping rond de longen) is ook mogelijk.
Dit zijn echter allemaal zeldzame bijwerkingen.
Als een van deze reacties optreedt, is de kans groot dat deze optreedt tijdens de infusie of binnen de eerste 24 uur na de eerste dosis Herceptin.
Als u momenteel een behandeling met Herceptin krijgt en het goed verdraagt, is het onwaarschijnlijk dat u deze ernstige reacties zult ervaren.
Praat met uw arts over een volledig onderzoek om mogelijke longproblemen te identificeren voordat u met Herceptin-therapie begint.
Bijwerkingen van chemotherapie
Als Herceptin samen met chemotherapie wordt toegediend, kunt u ook enkele bijwerkingen van chemotherapie ervaren, zoals:
- misselijkheid
- braken
- vermoeidheid
- mond- en keelzweren
- diarree
- haar verandert
- smaak- en reukveranderingen
- gewichtsveranderingen
- infectie
- nagel veranderingen
- bloedarmoede of laag aantal rode bloedcellen
- neuropathie
Hoe werkt Herceptin?
Het HER2-eiwit in sommige borst- en maagkankers zorgt ervoor dat de kankercellen groeien en delen. Herceptin hecht zich aan de HER2-receptoren op het oppervlak van de kankercellen. Dit blokkeert de cellen om groeisignalen te ontvangen, waardoor de groei wordt vertraagd of gestopt.
Wat is de standaardbehandeling?
Voor vroege borstkanker
Uw behandeling kan Herceptin alleen zijn of Herceptin gecombineerd met chemotherapie.
Herceptin wordt meestal elke week of elke drie weken vóór of na een operatie en chemotherapie toegediend. De behandeling duurt vaak een jaar.
Voor gevorderde borstkanker
Uw eerste behandeling kan worden gecombineerd met de chemotherapie-geneesmiddelen docetaxel (Taxotere) of paclitaxel (Taxol). Soms wordt het gecombineerd met hormoontherapieën die bekend staan als aromataseremmers.
Als u ten minste twee soorten chemotherapie heeft gehad en hormoontherapie niet heeft gewerkt, kan Herceptin alleen wekelijks of elke drie weken worden gebruikt.
Voor gevorderde maagkanker
Voor gastro-oesofageale kanker, zoals adenocarcinoom, wordt Herceptin meestal gegeven als u geen eerdere behandelingen heeft gekregen met het chemotherapie-medicijn capecitabine (Xeloda) of met cisplatine en fluorouracil.
Voor gevorderde maag- of gastro-oesofageale kanker wordt Herceptin doorgaans elke drie weken toegediend.
Hoe wordt Herceptin toegediend?
Herceptin kan worden toegediend voor borstkanker als een injectie onder de huid (subcutaan) of intraveneus (via een ader in de bloedbaan).
Bij maagkanker wordt Herceptin intraveneus toegediend.
Injectie
De injectie wordt meestal aan de buitenkant van uw dij gegeven en duurt twee tot vijf minuten.
Intraveneus
Vaak duurt een intraveneuze behandeling 30 tot 90 minuten.
Afhalen
Als uw arts met u praat over Herceptin, vraag hem dan naar uw risico op hart- en longcomplicaties. Hoewel deze bijwerkingen relatief zeldzaam zijn, is een goede voorbereiding altijd een verstandige beslissing.
Uw arts kan een echocardiogram of MUGA-scan aanbevelen voordat u met de Herceptin-therapie begint. Verwacht ook tijdens de behandeling te worden gecontroleerd op ernstige bijwerkingen.
Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam. Het is waarschijnlijker dat u griepachtige symptomen krijgt. Deze symptomen verminderen gewoonlijk na uw eerste behandeling.