Spondyloartritis: wat u moet weten
Inhoud
- Symptomen van spondyloartritis
- Wat veroorzaakt spondyloartritis?
- Wie loopt er risico op spondyloartritis?
- Diagnose van spondyloartritis
- Behandelingsopties voor spondyloartritis
- Helpt wat u eet bij spondyloartritis?
- Zal glutenvrij helpen bij spondyloartritis?
- Wat zijn de vooruitzichten?
Wat is spondyloartritis?
Spondyloartritis is de term voor een groep ontstekingsziekten die gewrichtsontsteking of artritis veroorzaken. De meeste ontstekingsziekten worden als erfelijk beschouwd. Tot dusver is er geen enkel wetenschappelijk bewijs dat suggereert dat de ziekte kan worden voorkomen.
Spondyloartritis kan worden geclassificeerd als axiaal of perifeer. De axiale vorm heeft vooral invloed op de bekkengewrichten en de wervelkolom. De perifere vorm heeft invloed op de ledematen. De aandoening kan ook een ontsteking in de ogen, het maagdarmkanaal en gebieden waar ligamenten en pezen aan uw botten hechten, veroorzaken.
Het meest voorkomende type spondyloartritis is spondylitis ankylopoetica (AS). Dit type heeft voornamelijk invloed op de gewrichten van de wervelkolom. Het kan ook andere grote gewrichten in het lichaam aantasten.
Andere soorten spondyloartritis zijn:
- reactieve artritis
- psoriatische arthritis
- enteropathische artritis
- juveniele enthesitis-gerelateerde artritis
- ongedifferentieerde spondyloartritis
Symptomen van spondyloartritis
De belangrijkste symptomen van spondyloartritis zijn pijn, stijfheid en zwelling. Botschade kan ook optreden. Waar u symptomen in het lichaam voelt, hangt af van het type spondyloartritis dat u heeft.
NET ZO pijn begint vaak in de billen en onderrug. Het kan zich verspreiden naar de borst en nek. Pezen en ligamenten kunnen ook een rol spelen. In zeldzame gevallen heeft AS invloed op het hart en de longen.
Enteropathische artritis kan pijn in de wervelkolom, armen en beengewrichten veroorzaken. Het kan ook bloederige diarree en buikpijn veroorzaken als gevolg van inflammatoire darmaandoeningen.
Juveniele artritis veroorzaakt vaak pijn in het bekken, heupen, enkels en knieën. De aandoening kan ook vermoeidheid veroorzaken.
Psoriatische arthritis kan de wervelkolom beïnvloeden. Wanneer dit gebeurt, staat het bekend als psoriatische spondyloartritis. Het kan ook pijn in de nek veroorzaken.
Reactieve artritis kan een ontsteking in de urinewegen, de gewrichten en de ogen veroorzaken. Het kan leiden tot ontsteking van de wervelkolomgewrichten.
Ongedifferentieerde artritis veroorzaakt vaak symptomen die lijken op AS. Dit omvat pijn in de onderrug, billen en hielen.
Wat veroorzaakt spondyloartritis?
De exacte oorzaak van spondyloartritis is niet duidelijk, hoewel genetica een rol speelt. Het belangrijkste gen dat betrokken is bij alle soorten spondyloartritis is HLA-B27.
Hoewel het HLA-B27-gen de aandoening niet veroorzaakt, kan het uw risico op het ontwikkelen ervan vergroten. Er is onderzoek gaande om te bepalen hoe andere genen spondyloartritis kunnen veroorzaken.
Sommigen suggereren een verband tussen een onbalans van uw microbioom en de ontwikkeling van spondyloartritis of andere ontstekingsziekten. Meer onderzoek is nodig om de relatie tussen darmbacteriën en systemische ontsteking te begrijpen.
Reactieve artritis is het enige type spondyloartritis waarvan bekend is dat het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. Het komt meestal voor na chlamydia of een door voedsel overgedragen infectie.
Wie loopt er risico op spondyloartritis?
Het is niet altijd duidelijk waarom iemand spondyloartritis krijgt. Uw risico voor de aandoening kan groter zijn als u:
- een familielid hebben met spondyloartritis
- zijn van Alaska, Siberische Eskimo of Scandinavische Lappen afkomst
- test positief voor het HLA-B27-gen
- regelmatig bacteriële infecties in uw darmen heeft
- een andere inflammatoire aandoening hebben, zoals psoriasis of inflammatoire darmaandoening
Diagnose van spondyloartritis
Een vroege diagnose is belangrijk om de symptomen te helpen beheersen en het risico op complicaties of invaliditeit te verminderen. Uw arts kan vermoeden dat u spondyloartritis heeft op basis van uw symptomen, medische geschiedenis en een medisch onderzoek.
De aandoening kan worden bevestigd met:
- Röntgenfoto's van de sacro-iliacale gewrichten in het bekken
- magnetische resonantie beeldvorming
- een bloedtest om te controleren op het HLA-B27-gen
Behandelingsopties voor spondyloartritis
Er is geen remedie voor spondyloartritis. De behandeling is gericht op het verminderen van pijn, het verbeteren of behouden van mobiliteit en het verminderen van uw risico op complicaties.
Hoewel het misschien contra-intuïtief lijkt, is regelmatige beweging van cruciaal belang om het ongemak dat met de aandoening gepaard gaat, te beheersen.
Behandelplannen zijn geïndividualiseerd, maar de meeste omvatten:
- fysiotherapie
- low-impact oefening
- steroïdeloze ontstekingsremmers
- injecties met corticosteroïden
- antireumatische geneesmiddelen
- TNF-alfablokkers
Antibiotica worden gebruikt om een actieve bacteriële infectie met reactieve artritis te behandelen. Ernstige gevallen van spondyloartritis kunnen een operatie vereisen om botafbraak of kraakbeenschade te behandelen.
Roken is een bekende oorzaak van ontstekingen in het lichaam. Als u rookt, is het belangrijk om te stoppen. Uw arts kan u helpen een programma voor het stoppen met roken te vinden dat bij u past.
Helpt wat u eet bij spondyloartritis?
Er is geen specifiek dieet voor spondyloartritis. Toch is gezond eten essentieel voor uw algehele gezondheid en om gewichtstoename te helpen voorkomen. Overgewicht zorgt voor extra druk op uw gewrichten.
Sommige voedingsmiddelen en ingrediënten kunnen ontstekingen veroorzaken en moeten worden beperkt. Waaronder:
- suikers
- gefrituurd voedsel
- verzadigde vetten en transvetzuren
- geraffineerde koolhydraten
- mononatriumglutamaat
- aspartaam
- alcohol
Om ontstekingen in uw lichaam te helpen bestrijden, streeft u naar een dieet dat rijk is aan:
- een kleurrijke variëteit aan groenten en fruit
- volkoren
- vezel
- magere eiwitten
- Dikke vis
Spondyloartritis kan botverdunning en osteoporose veroorzaken, dus het is belangrijk om ook voldoende calcium in uw dieet te krijgen. De National Ankylosing Spondylitis Society beveelt aan om dagelijks 700 milligram calcium binnen te krijgen.
Zuivelproducten zijn een goede bron van calcium. Onderzoek wijst uit dat zuivel ontstekingen kan veroorzaken bij mensen die allergisch zijn voor lactose. Als je lactosegevoelig bent, kies dan voor plantaardige calciumbronnen, zoals:
- groene bladgroenten
- peulvruchten
- gedroogde vijgen
Je kunt ook calcium krijgen uit verrijkt sinaasappelsap. Spinazie is rijk aan calcium, maar het is ook rijk aan oxalaten. Oxalaten binden zich aan calcium en voorkomen de opname ervan.
Zal glutenvrij helpen bij spondyloartritis?
Sommige mensen beweren dat glutenvrij gaan hun symptomen van spondyloartritis vermindert. Hoewel het onweerlegbaar is dat gluten moeten worden vermeden als u coeliakie heeft, is glutengevoeligheid bij mensen zonder coeliakie controversieel.
In sommige gevallen denken mensen misschien dat gluten hen een slecht gevoel geven na het eten, terwijl de boosdoener eigenlijk tarwe of een ander allergeen is. Als u denkt dat gluten uw symptomen verergeren, overleg dan met uw arts over het testen op coeliakie en het proberen van een glutenvrij dieet.
Wat zijn de vooruitzichten?
Spondyloartritis is een progressieve aandoening. Het verloop ervan is moeilijk te voorspellen. Toch zijn de vooruitzichten voor de meeste mensen goed als ze stappen ondernemen om hun symptomen te beheersen en zo gezond mogelijk te blijven.
Regelmatige lichaamsbeweging en fysiotherapie helpen de mobiliteit aanzienlijk en verminderen stijfheid en pijn. Over-the-counter en voorgeschreven medicijnen om ontstekingen te verminderen zijn ook vaak gunstig.
Net als veel andere chronische aandoeningen kunnen de symptomen van spondyloartritis komen en gaan. Symptomen kunnen ook van dag tot dag verschillen. Complicaties, zoals hartproblemen en littekens in de longen als gevolg van langdurige ontsteking, zijn zeldzaam.
Spondyloartritis is ernstig.Maar met de juiste copingstrategieën en een consistent behandelplan leven de meeste mensen met de aandoening een volledig leven.