Bacteriële overgroei (SIBO): wat het is, symptomen en behandeling
Inhoud
- Belangrijkste symptomen
- Hoe de diagnose te bevestigen
- Mogelijke oorzaken
- Hoe de behandeling is uitgevoerd
- 1. Gebruik van antibiotica
- 2. Veranderingen in het dieet
- 3. Probiotica nemen
Het syndroom van bacteriële overgroei in de dunne darm, ook bekend onder de afkorting SBID, of in het Engels SIBO, is een aandoening waarbij er sprake is van overmatige ontwikkeling van bacteriën in de dunne darm, waarbij waarden worden bereikt die vergelijkbaar zijn met de hoeveelheid bacteriën die aanwezig is in de dunne darm. de dikke darm.
Hoewel bacteriën belangrijk zijn voor de vertering van voedsel en de opname van voedingsstoffen, kunnen ze bij een overschot darmproblemen veroorzaken, met symptomen als bijvoorbeeld een teveel aan gas, een constant gevoel van opgeblazen buik, buikpijn en constante diarree. Door de opname van voedingsstoffen bij sommige mensen te veranderen, kan dit bovendien leiden tot ondervoeding, zelfs als de persoon goed eet.
Dit syndroom is te genezen en kan in veel gevallen worden behandeld met veranderingen in dieet en levensstijl, maar het kan ook het gebruik van antibiotica omvatten die zijn voorgeschreven door de gastro-enteroloog.
Belangrijkste symptomen
De overmatige aanwezigheid van bacteriën in de dunne darm kan symptomen veroorzaken zoals:
- Buikpijn, vooral na het eten;
- Constant gevoel van gezwollen buik;
- Diarree periodes, afgewisseld met obstipatie;
- Frequent gevoel van slechte spijsvertering;
- Overmaat aan darmgassen.
Hoewel het syndroom periodes van diarree en obstipatie kan veroorzaken, komt het vaker voor dat iemand chronische diarree heeft.
In de meest ernstige gevallen van SBID kan de darm een deel van zijn vermogen om voedingsstoffen op te nemen verliezen en kan er dus een situatie van ondervoeding ontstaan, zelfs als de persoon goed eet. Wanneer dit gebeurt, kan de persoon overmatige vermoeidheid, gewichtsverlies en zelfs bloedarmoede ervaren.
Hoe de diagnose te bevestigen
De meest gebruikte manier om de diagnose bacterieel overgroeisyndroom in de dunne darm te bevestigen, is door een ademtest uit te voeren, waarbij de hoeveelheid waterstof en methaan in de uitgeademde lucht wordt geëvalueerd. Dit komt doordat het teveel aan bacteriën in de dunne darm dit soort gassen afgeeft in een hoeveelheid die hoger is dan wat als normaal wordt beschouwd. De ademtest is dus een niet-invasieve en niet-directe manier om een mogelijk geval van SBID te identificeren.
Om deze test te doen, moet je 8 uur vasten en dan naar de kliniek gaan om uit te ademen in een buis. Daarna levert de technicus een speciale vloeistof af die moet worden gedronken en vanaf dat moment worden andere expiraties elke 2 of 3 uur in nieuwe buizen verzameld.
Doorgaans ervaren mensen met SBID na verloop van tijd verhoogde hoeveelheden waterstof en methaan in de uitgeademde lucht. En als dat gebeurt, wordt het resultaat als positief beschouwd. Als de test echter niet afdoende is, kan de arts andere tests bestellen, met name het verwijderen van een monster van de vloeistof die in de dunne darm aanwezig is, om in het laboratorium de hoeveelheid bacteriën te beoordelen.
Mogelijke oorzaken
Enkele oorzaken die de oorzaak kunnen zijn van de SBID zijn veranderingen in de maagzuurproductie, anatomische defecten in de dunne darm, veranderingen in de pH in de dunne darm, veranderingen in het immuunsysteem, veranderingen in gastro-intestinale motiliteit, veranderingen in enzymen en commensale bacteriën .
Dit syndroom kan ook verband houden met het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals protonpompremmers, middelen tegen motiliteit en sommige antibiotica.
Bovendien kan dit syndroom verband houden met bepaalde ziekten, zoals virale gastro-enteritis, coeliakie, de ziekte van Crohn, lage maagzuurspiegels, gastroparese, zenuwbeschadiging, cirrose, portale hypertensie, prikkelbare darmsyndroom, procedures met bypass of bepaalde operaties, bijvoorbeeld.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling voor dit syndroom moet worden begeleid door een gastro-enteroloog, maar het kan ook nodig zijn om een voedingsdeskundige te raadplegen. Dit komt omdat de behandeling kan bestaan uit:
1. Gebruik van antibiotica
De eerste stap bij de behandeling van SBID is het beheersen van de hoeveelheid bacteriën in de dunne darm en daarom is het noodzakelijk om een antibioticum te gebruiken dat is voorgeschreven door de gastro-enteroloog, maar dat meestal ciprofloxacine, metronidazol of rifaximine is.
Hoewel het antibioticum in de meeste gevallen in de vorm van tabletten kan worden gebruikt, kan het, wanneer het syndroom ondervoeding of uitdroging veroorzaakt, nodig zijn om een paar dagen in het ziekenhuis te blijven, serum te krijgen of parenterale voeding te geven. direct op de ader gedaan.
2. Veranderingen in het dieet
Een dieet dat SBID kan genezen is nog niet bekend, maar er zijn enkele veranderingen in het dieet die de symptomen lijken te verlichten, zoals:
- Eet de hele dag door kleine maaltijden, vermijd maaltijden met te veel voedsel;
- Vermijd voedingsmiddelen en dranken met een hoog suikergehalte;
- Vermijd voedingsmiddelen die de symptomen lijken te verergeren, zoals gluten of lactose.
Daarnaast geven verschillende artsen ook aan dat het volgen van een FODMAP-achtig dieet, waarbij voedingsmiddelen die gisting ondergaan in de darm en daardoor minder worden opgenomen, ideaal kan zijn om klachten snel te verlichten. Kijk hoe je een FODMAP-feed maakt.
3. Probiotica nemen
Hoewel er nog meer studies nodig zijn om de doeltreffendheid ervan te bewijzen, lijkt het gebruik van probiotica de darm te helpen zijn natuurlijke flora in evenwicht te brengen, waardoor het teveel aan bacteriën wordt verminderd.
Probiotica kunnen echter ook op natuurlijke wijze via voedsel worden ingenomen, via gefermenteerd voedsel zoals yoghurt, kefir of Kimchi, bijvoorbeeld.