Syfilis

Inhoud

• Wat is syfilis?
• Stadia van syfilis-infectie
• Primaire syfilis
• Secundaire syfilis
• Latente syfilis
• Tertiaire syfilis
• Afbeelding van syfilis
• Hoe wordt syfilis gediagnosticeerd?
• Syfilis behandelen en genezen
• Hoe syfilis te voorkomen
• Complicaties geassocieerd met syfilis
• Zwangere moeders en pasgeborenen
• HIV
• Wanneer moet ik testen op syfilis?

Wat is syfilis?

Syfilis is een seksueel overdraagbare infectie (SOA) die wordt veroorzaakt door een type bacterie dat bekend staat als Treponema pallidum. In 2016 werden volgens de Centers for Disease Control and Prevention meer dan 88.000 gevallen van syfilis gemeld in de Verenigde Staten. Het aantal vrouwen met syfilis daalt in de Verenigde Staten, maar het percentage onder mannen, vooral mannen die seks hebben met mannen, is gestegen.

Het eerste teken van syfilis is een kleine, pijnloze zweer. Het kan voorkomen op de geslachtsorganen, het rectum of in de mond. Deze zweer wordt een kans genoemd. Mensen merken het vaak niet meteen op.

Syfilis kan een uitdaging zijn om een ​​diagnose te stellen. Iemand kan het hebben zonder jarenlang symptomen te vertonen. Hoe eerder syfilis wordt ontdekt, hoe beter. Syfilis die lange tijd onbehandeld blijft, kan grote schade toebrengen aan belangrijke organen, zoals het hart en de hersenen.

Syfilis wordt alleen verspreid door direct contact met syfilitische chancres. Het kan niet worden overgedragen door een toilet te delen met een andere persoon, kleding van iemand anders te dragen of het eetgerei van iemand anders te gebruiken.

Stadia van syfilis-infectie

De vier stadia van syfilis zijn:

• primair
• ondergeschikt
• latent
• tertiair

Syfilis is het meest besmettelijk in de eerste twee fasen.

Wanneer syfilis zich in het verborgen of latente stadium bevindt, blijft de ziekte actief, maar vaak zonder symptomen. Tertiaire syfilis is het meest destructief voor de gezondheid.

Primaire syfilis

Het primaire stadium van syfilis vindt plaats ongeveer drie tot vier weken nadat een persoon de bacterie heeft opgelopen. Het begint met een kleine, ronde zweer, een kansel genaamd. Een kans is pijnloos, maar zeer besmettelijk. Deze zweer kan overal verschijnen waar de bacteriën het lichaam binnendringen, zoals op of in de mond, geslachtsorganen of rectum.

Gemiddeld komt de pijn ongeveer drie weken na infectie voor, maar het kan tussen 10 en 90 dagen duren voordat deze verschijnt. De zweer blijft ergens tussen de twee en zes weken.

Syfilis wordt overgedragen door direct contact met een zere plek. Dit gebeurt meestal tijdens seksuele activiteit, inclusief orale seks.

Secundaire syfilis

Tijdens de tweede fase van syfilis kunnen huiduitslag en keelpijn ontstaan. De uitslag jeukt niet en wordt meestal aangetroffen op de handpalmen en voetzolen, maar kan overal op het lichaam voorkomen. Sommige mensen merken de uitslag niet op voordat deze verdwijnt.

Andere symptomen van secundaire syfilis kunnen zijn:

• hoofdpijn
• gezwollen lymfeklieren
• vermoeidheid
• koorts
• gewichtsverlies
• haaruitval
• pijnlijke gewrichten

Deze symptomen zullen verdwijnen, ongeacht of de behandeling wordt ontvangen of niet. Zonder behandeling heeft iemand echter nog steeds syfilis.

Secundaire syfilis wordt vaak aangezien voor een andere aandoening.

Latente syfilis

Het derde stadium van syfilis is het latente of verborgen stadium. De primaire en secundaire symptomen verdwijnen en in dit stadium zijn er geen merkbare symptomen. De bacteriën blijven echter in het lichaam achter. Deze fase kan jaren duren voordat hij doorgaat naar tertiaire syfilis.

Tertiaire syfilis

Het laatste stadium van infectie is tertiaire syfilis. Volgens de Mayo Clinic zal ongeveer 15 tot 30 procent van de mensen die geen behandeling voor syfilis krijgen, deze fase ingaan. Tertiaire syfilis kan jaren of decennia na de eerste infectie optreden. Tertiaire syfilis kan levensbedreigend zijn. Enkele andere mogelijke resultaten van tertiaire syfilis zijn:

• blindheid
• doofheid
• geestesziekte
• geheugenverlies
• vernietiging van zacht weefsel en bot
• neurologische aandoeningen, zoals beroerte of meningitis
• hartziekte
• neurosyfilis, een infectie van de hersenen of het ruggenmerg

Afbeelding van syfilis

Hoe wordt syfilis gediagnosticeerd?

Als u denkt dat u syfilis heeft, ga dan zo snel mogelijk naar uw arts. Ze nemen een bloedmonster om tests uit te voeren en ze doen ook een grondig lichamelijk onderzoek. Als er een zweer aanwezig is, kan uw arts een monster van de zweer nemen om te bepalen of de syfilis-bacterie aanwezig is.

Als uw arts vermoedt dat u problemen heeft met het zenuwstelsel als gevolg van tertiaire syfilis, heeft u mogelijk een lumbaalpunctie of ruggenmerg nodig. Tijdens deze procedure wordt ruggenmergvocht verzameld, zodat uw arts kan testen op syfilisbacteriën.

Als u zwanger bent, kan uw arts u screenen op syfilis omdat de bacteriën in uw lichaam kunnen zitten zonder dat u het weet. Dit is om te voorkomen dat de foetus wordt besmet met aangeboren syfilis. Aangeboren syfilis kan bij pasgeborenen ernstige schade veroorzaken en kan zelfs dodelijk zijn.

Syfilis behandelen en genezen

Primaire en secundaire syfilis zijn gemakkelijk te behandelen met een penicilline-injectie. Penicilline is een van de meest gebruikte antibiotica en is meestal effectief bij de behandeling van syfilis. Mensen die allergisch zijn voor penicilline, worden waarschijnlijk behandeld met een ander antibioticum, zoals:

• doxycycline
• azithromycine
• ceftriaxon

Als u neurosyfilis heeft, krijgt u dagelijks intraveneuze doses penicilline. Dit vereist vaak een kort verblijf in het ziekenhuis. Helaas kan de schade veroorzaakt door late syfilis niet ongedaan worden gemaakt. De bacteriën kunnen worden gedood, maar de behandeling zal zich waarschijnlijk richten op het verlichten van pijn en ongemak.

Zorg ervoor dat u tijdens de behandeling seksueel contact vermijdt totdat alle zweren op uw lichaam zijn genezen en uw arts u vertelt dat het veilig is om de seks te hervatten. Als je seksueel actief bent, moet je partner ook worden behandeld. Hervat seksuele activiteit pas als jij en je partner de behandeling hebben voltooid.

Hoe syfilis te voorkomen

De beste manier om syfilis te voorkomen, is door veilige seks te beoefenen. Gebruik condooms tijdens elk type seksueel contact. Daarnaast kan het nuttig zijn om:

• Gebruik een gebitsdam (een vierkant stuk latex) of condooms tijdens orale seks.
• Vermijd het delen van seksspeeltjes.
• Laat u screenen op soa's en praat met uw partners over hun resultaten.

Syfilis kan ook worden overgedragen via gedeelde naalden. Vermijd het delen van naalden bij het gebruik van geïnjecteerde medicijnen.

Complicaties geassocieerd met syfilis

Zwangere moeders en pasgeborenen

Moeders die besmet zijn met syfilis lopen risico op miskramen, doodgeboorten of vroeggeboorten. Er is ook een risico dat een moeder met syfilis de ziekte doorgeeft aan haar foetus. Dit staat bekend als aangeboren syfilis.

Aangeboren syfilis kan levensbedreigend zijn. Baby's geboren met aangeboren syfilis kunnen ook het volgende hebben:

• misvormingen
• Ontwikkelingsvertragingen
• toevallen
• huiduitslag
• koorts
• gezwollen lever of milt
• Bloedarmoede
• geelzucht
• besmettelijke zweren

Als een baby aangeboren syfilis heeft en deze niet wordt gedetecteerd, kan de baby syfilis in een laat stadium ontwikkelen. Dit kan schade veroorzaken aan hun:

• botten
• tanden
• ogen
• oren
• hersenen

HIV

Mensen met syfilis hebben een significant verhoogde kans op hiv. De zweren die de ziekte veroorzaakt, maken het gemakkelijker voor HIV om het lichaam binnen te dringen.

Het is ook belangrijk op te merken dat mensen met hiv andere symptomen van syfilis kunnen ervaren dan mensen zonder hiv. Als u hiv heeft, overleg dan met uw arts over het herkennen van symptomen van syfilis.

Wanneer moet ik testen op syfilis?

De eerste fase van syfilis kan gemakkelijk onopgemerkt blijven. De symptomen in de tweede fase zijn ook veel voorkomende symptomen van andere ziekten. Dit betekent dat als een van de volgende situaties op u van toepassing is, u kunt overwegen om u te laten testen op syfilis. Het maakt niet uit of u ooit symptomen heeft gehad. Laat je testen als je:

• condoomloze seks hebben gehad met iemand die mogelijk syfilis heeft gehad
• zwanger bent
• bent een sekswerker
• zitten in de gevangenis
• condoomloze seks hebben gehad met meerdere mensen
• een partner hebben die condoomloze seks heeft gehad met meerdere mensen
• bent een man die seks heeft met mannen

Als de test positief terugkeert, is het belangrijk om de volledige behandeling te voltooien. Zorg ervoor dat u de volledige antibioticakuur afmaakt, ook als de symptomen verdwijnen. Vermijd ook alle seksuele activiteiten totdat uw arts u vertelt dat het veilig is. Overweeg om ook op hiv getest te worden.

Mensen die positief zijn getest op syfilis, moeten al hun recente seksuele partners op de hoogte stellen, zodat ze ook kunnen worden getest en behandeld kunnen worden.