Thyroglossale kanaalcyste

Inhoud

• Wat zijn de symptomen van een thyroglossale ductcyste?
• Hoe wordt deze cyste gediagnosticeerd?
• Wat veroorzaakt dit soort cysten?
• Hoe kan dit soort cyste worden behandeld?
• Thyroglossale kanaaloperatie
• Zijn er complicaties verbonden aan deze cyste?
• De afhaalmaaltijd

Wat is een thyroglossale ductcyste?

Een thyroglossale ductcyste treedt op wanneer uw schildklier, een grote klier in uw nek die hormonen produceert, extra cellen achterlaat terwijl deze zich vormt tijdens uw ontwikkeling in de baarmoeder. Deze extra cellen kunnen cysten worden.

Dit soort cyste is aangeboren, wat betekent dat ze vanaf het moment dat je wordt geboren in je nek aanwezig zijn. In sommige gevallen zijn de cysten zo klein dat ze geen symptomen veroorzaken. Grote cysten, aan de andere kant, kunnen ervoor zorgen dat u niet goed ademt of slikt en moeten mogelijk worden verwijderd.

Wat zijn de symptomen van een thyroglossale ductcyste?

Het meest zichtbare symptoom van een thyroglossale ductcyste is de aanwezigheid van een knobbel in het midden van de voorkant van je nek tussen je adamsappel en je kin. De knobbel beweegt meestal als u doorslikt of uw tong uitsteekt.

De knobbel wordt mogelijk pas een paar jaar of langer nadat u bent geboren. In sommige gevallen merkt u misschien niet eens een knobbel of weet u dat de cyste er is totdat u een infectie heeft waardoor de cyste opzwelt.

Andere veel voorkomende symptomen van een thyroglossale ductcyste zijn onder meer:

• spreken met een schorre stem
• moeite hebben met ademhalen of slikken
• een opening in uw nek nabij de cyste waar het slijm wegvloeit
• gevoelig gevoel nabij het gebied van de cyste
• roodheid van de huid rond het gebied van de cyste

Roodheid en gevoeligheid kunnen alleen optreden als de cyste geïnfecteerd raakt.

Hoe wordt deze cyste gediagnosticeerd?

Uw arts kan misschien zien of u een thyroglossale ductcyste heeft door simpelweg een knobbel in uw nek te onderzoeken.

Als uw arts vermoedt dat u een cyste heeft, kan hij een of meer bloed- of beeldvormende onderzoeken aanbevelen om de cyste in uw keel te zoeken en de diagnose te bevestigen. Bloedonderzoek kan de hoeveelheid thyroïdstimulerend hormoon (TSH) in uw bloed meten, wat aangeeft hoe goed uw schildklier werkt.

Enkele beeldvormende tests die kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

• Echografie: Deze test maakt gebruik van geluidsgolven om real-time afbeeldingen van de cyste te genereren. Uw arts of een echoscopist bedekt uw keel met een koele gel en gebruikt een hulpmiddel dat een transducer wordt genoemd om naar de cyste op een computerscherm te kijken.
• CT-scan: Deze test maakt gebruik van röntgenfoto's om een ​​3D-beeld van de weefsels in uw keel te maken. Uw arts of een technicus zal u vragen om plat op een tafel te gaan liggen. De tafel wordt vervolgens in een donutvormige scanner geplaatst die beelden uit verschillende richtingen opneemt.
• MRI: Deze test maakt gebruik van radiogolven en een magnetisch veld om afbeeldingen van de weefsels in uw keel te genereren. Net als bij een CT-scan ligt u plat op een tafel en blijft u stil. De tafel wordt een paar minuten in een grote, buisvormige machine gestoken terwijl de beelden van de machine naar een computer worden gestuurd om te bekijken.

Uw arts kan ook een fijne naaldaspiratie uitvoeren. Bij deze test steekt uw arts een naald in de cyste om cellen te extraheren die ze kunnen onderzoeken om een ​​diagnose te bevestigen.

Wat veroorzaakt dit soort cysten?

Normaal begint uw schildklier zich onderaan uw tong te ontwikkelen en reist door het thyroglossale kanaal om zijn plaats in uw nek in te nemen, direct onder uw strottenhoofd (ook wel uw strottenhoofd genoemd). Dan verdwijnt het thyroglossale kanaal voordat je wordt geboren.

Wanneer het kanaal niet volledig weggaat, kunnen de cellen uit het overgebleven kanaalweefsel openingen achterlaten die gevuld raken met pus, vloeistof of gas. Uiteindelijk kunnen deze met materie gevulde holtes cysten worden.

Hoe kan dit soort cyste worden behandeld?

Als uw cyste een bacteriële of virale infectie heeft, zal uw arts antibiotica voorschrijven om de infectie te behandelen.

Thyroglossale kanaaloperatie

Uw arts zal waarschijnlijk een operatie aanbevelen om een ​​cyste te verwijderen, vooral als deze geïnfecteerd is of u moeite heeft met ademhalen of slikken. Dit type operatie wordt de Sistrunk-procedure genoemd.

Om de Sistrunk-procedure uit te voeren, zal uw arts of chirurg:

1. Geef u algehele anesthesie, zodat u tijdens de hele operatie in slaap kunt blijven.
2. Maak een kleine snee aan de voorkant van de nek om de huid en spieren boven de cyste te openen.
3. Verwijder het cysteweefsel uit je nek.
4. Verwijder een klein stukje van de binnenkant van je tongbeen (een bot boven je adamsappel in de vorm van een hoefijzer), samen met eventueel overgebleven weefsel van het thyroglossale kanaal.
5. Sluit de spieren en weefsels rond het tongbeen en de gebieden die zijn geopereerd met hechtingen.
6. Sluit de snee op je huid met hechtingen.

Deze operatie duurt een paar uur. Mogelijk moet u daarna een nacht in het ziekenhuis blijven. Neem een ​​paar dagen vrij van werk of school, en zorg ervoor dat een vriend of familielid beschikbaar is om je naar huis te brengen.

Terwijl u herstelt:

• Volg alle instructies die uw arts u geeft om voor de snee en het verband te zorgen.
• Ga naar een vervolgafspraak die uw arts voor u plant.

Zijn er complicaties verbonden aan deze cyste?

De meeste cysten zijn onschadelijk en veroorzaken geen complicaties op de lange termijn. Uw arts kan u toch aanraden om een ​​onschadelijke cyste te verwijderen als u zich hierdoor niet bewust wordt van het uiterlijk van uw nek.

Cysten kunnen teruggroeien, zelfs nadat ze volledig zijn verwijderd, maar dit gebeurt in minder dan 3 procent van alle gevallen. Cyste-chirurgie kan ook een zichtbaar litteken in uw nek achterlaten.

Als een cyste groeit of ontstoken raakt door een infectie, is het mogelijk dat u niet goed kunt ademen of slikken, wat mogelijk schadelijk kan zijn. Ook als een cyste geïnfecteerd raakt, moet deze mogelijk worden verwijderd. Dit gebeurt meestal nadat de infectie is behandeld.

In zeldzame gevallen kunnen deze cysten kanker worden en moeten ze mogelijk onmiddellijk worden verwijderd om te voorkomen dat de kankercellen zich verspreiden. Dit gebeurt in minder dan 1 procent van alle gevallen van thyroglossale ductcysten.

De afhaalmaaltijd

Thyroglossale ductcysten zijn meestal onschadelijk. Chirurgische verwijdering van cysten heeft goede vooruitzichten: meer dan 95 procent van de cysten is volledig genezen na de operatie. De kans op terugkeer van een cyste is klein.

Als u een knobbel in uw nek opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts om er zeker van te zijn dat de knobbel niet kankerachtig is en om mogelijke infecties of overwoekerde cysten te laten behandelen of verwijderen.