Alles wat u moet weten over tonsillitis
Inhoud
- Wat is tonsillitis?
- Symptomen van tonsillitis
- Acute tonsillitis
- Chronische tonsillitis
- Terugkerende tonsillitis
- Wanneer moet je naar een dokter?
- Is tonsillitis besmettelijk?
- Tonsillitis veroorzaakt
- Virale tonsillitis
- Bacteriële tonsillitis
- Diagnose van tonsillitis
- Behandeling van tonsillitis
- Tonsillectomie
- Tonsillitis antibiotica
- Tonsillitis huismiddeltjes
- Tonsillitis bij volwassenen
- Tonsillitis versus keelontsteking
- Tonsillitis complicaties
- Preventie van tonsillitis
- Outlook voor tonsillitis
Wat is tonsillitis?
Amandelen zijn de twee lymfeklieren aan elke kant van de achterkant van je keel. Ze fungeren als afweermechanisme en helpen voorkomen dat uw lichaam een infectie krijgt. Wanneer amandelen geïnfecteerd raken, wordt de aandoening tonsillitis genoemd.
Tonsillitis kan op elke leeftijd voorkomen en is een veel voorkomende kinderziekte. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen vanaf de voorschoolse leeftijd tot halverwege hun tienerjaren. Symptomen zijn onder meer een zere keel, gezwollen amandelen en koorts.
Deze aandoening is besmettelijk en kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan veel voorkomende virussen en bacteriën, zoals Streptokokken bacteriën, die keelontsteking veroorzaken. Tonsillitis veroorzaakt door keelontsteking kan leiden tot ernstige complicaties als deze niet wordt behandeld.
Tonsillitis is gemakkelijk te diagnosticeren. Symptomen verdwijnen meestal binnen 7 tot 10 dagen. Dit is wat u moet weten - van soorten tot behandelingen.
Symptomen van tonsillitis
Er zijn 3 soorten tonsillitis: acuut, chronisch en terugkerend.
Mogelijke symptomen van tonsillitis zijn onder meer:
- een zeer zere keel
- moeilijkheden of pijn tijdens het slikken
- een krassend klinkende stem
- slechte adem
- koorts
- rillingen
- oorpijn
- buikpijn
- hoofdpijn
- Een stijve nek
- kaak- en nekgevoeligheid van gezwollen lymfeklieren
- amandelen die rood en gezwollen lijken
- amandelen met witte of gele vlekken
Bij zeer jonge kinderen merkt u mogelijk ook verhoogde prikkelbaarheid, slechte eetlust of overmatig kwijlen.
Acute tonsillitis
Tonsillitis komt ongelooflijk veel voor bij kinderen. In feite zal bijna elk kind waarschijnlijk minstens één keer tonsillitis krijgen.
Als de symptomen ongeveer 10 dagen of minder aanhouden, wordt dit beschouwd als acute tonsillitis.Als de symptomen langer aanhouden of als de tonsillitis gedurende het jaar meerdere keren terugkomt, kan het chronische of terugkerende tonsillitis zijn.
Acute tonsillitis zal waarschijnlijk verbeteren bij thuisbehandelingen, maar in sommige gevallen kunnen andere behandelingen nodig zijn, zoals antibiotica.
Chronische tonsillitis
Symptomen van chronische tonsillitis blijven langer bestaan dan acuut. Mogelijk ervaart u langdurig:
- keelpijn
- slechte adem (halitose)
- zachte lymfeklieren in de nek
Chronische tonsillitis kan ook amandelstenen veroorzaken, waarbij materialen zoals dode cellen, speeksel en voedsel zich ophopen in de spleten van uw amandelen. Uiteindelijk kan het puin uitharden tot kleine steentjes. Deze kunnen vanzelf losraken of moeten mogelijk door een arts worden verwijderd.
Uw arts kan een tonsillectomie aanbevelen om uw amandelen operatief te verwijderen als u chronische tonsillitis heeft.
Terugkerende tonsillitis
Net als bij chronische tonsillitis is een standaardbehandeling voor terugkerende tonsillitis een tonsillectomie. Terugkerende tonsillitis wordt vaak gedefinieerd als:
- een zere keel of tonsillitis minstens 5 tot 7 keer in 1 jaar
- voorvallen minstens 5 keer in elk van de afgelopen 2 jaar
- komt minstens 3 keer voor in elk van de voorgaande 3 jaar
Onderzoek uit 2018 suggereert dat chronische en terugkerende tonsillitis veroorzaakt kan worden door biofilms in de plooien van de amandelen. Biofilms zijn gemeenschappen van micro-organismen met verhoogde antibioticaresistentie die herhaalde infecties kunnen veroorzaken.
Genetica kan ook een reden zijn voor terugkerende tonsillitis.
Een onderzoek uit 2019 onderzocht de amandelen van kinderen met terugkerende tonsillitis. Uit de studie bleek dat genetica een slechte immuunrespons op groep A kan veroorzaken streptococcus bacteriën, die keelontsteking en tonsillitis veroorzaken.
Lees meer over de genetica achter terugkerende tonsillitis.
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet naar een arts gaan als u de volgende symptomen ervaart:
- koorts die hoger is dan 103 ° F (39,5 ° C)
- spier zwakte
- nek stijfheid
- een zere keel die na 2 dagen niet verdwijnt
In zeldzame gevallen kan tonsillitis ervoor zorgen dat de keel zo opzwelt dat het ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt. Zoek in dat geval onmiddellijk medische hulp.
Hoewel sommige tonsillitis-episodes vanzelf verdwijnen, hebben sommige andere behandelingen nodig.
Is tonsillitis besmettelijk?
Als u tonsillitis heeft, kunt u 24 tot 48 uur voordat u symptomen ontwikkelt besmettelijk zijn. Mogelijk kunt u de ziekte nog steeds verspreiden totdat u niet meer ziek bent.
Als u antibiotica gebruikt voor bacteriële tonsillitis, moet u na 24 uur niet meer besmettelijk zijn.
U kunt tonsillitis ontwikkelen als iemand met de infectie bij u hoest of niest en u de druppeltjes inademt. Als u een besmet voorwerp aanraakt, zoals een deurknop, en vervolgens uw neus of mond aanraakt, kunt u ook tonsillitis ontwikkelen.
Contact hebben met veel mensen verhoogt het risico op blootstelling aan tonsillitis. Dit is de reden waarom schoolgaande kinderen vaak de ziekte krijgen. Als u symptomen heeft, kunt u het beste thuis blijven om te voorkomen dat u tonsillitis verspreidt.
Het duurt meestal 2 tot 4 dagen om symptomen te ontwikkelen na blootstelling aan iemand met tonsillitis. Ontdek hoe u uw risico op het krijgen of verspreiden van tonsillitis kunt verminderen.
Tonsillitis veroorzaakt
Amandelen zijn uw eerste verdedigingslinie tegen ziekte. Ze produceren witte bloedcellen die uw lichaam helpen infecties te bestrijden.
De amandelen bestrijden bacteriën en virussen die via je mond en neus in je lichaam komen. Amandelen zijn echter ook kwetsbaar voor infectie door deze indringers.
Tonsillitis kan worden veroorzaakt door een virus, zoals verkoudheid, of door een bacteriële infectie, zoals keelontsteking.
Virale tonsillitis
Virussen zijn de meest voorkomende oorzaak van tonsillitis. De virussen die verkoudheid veroorzaken, zijn vaak de bron van tonsillitis, maar andere virussen kunnen het ook veroorzaken. Deze omvatten:
- rhinovirus
- Epstein-Barr-virus
- Hepatitis A
- HIV
Omdat het Epstein-Barr-virus zowel mononucleosis als tonsillitis kan veroorzaken, zullen mensen met mono soms tonsillitis ontwikkelen als secundaire infectie.
Als u virale tonsillitis heeft, kunnen uw symptomen zijn hoesten of een verstopte neus. Antibiotica werken niet tegen virussen, maar u kunt standaardsymptomen behandelen door gehydrateerd te blijven, vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen en te rusten om uw lichaam te helpen genezen.
Bacteriële tonsillitis
Ongeveer 15 tot 30 procent van de gevallen van tonsillitis is het gevolg van bacteriën. Meestal zijn het streptokokken, die keelontsteking veroorzaken, maar andere bacteriën kunnen ook tonsillitis veroorzaken.
Bacteriële tonsillitis komt vaker voor bij kinderen tussen de 5 en 15 jaar.
Uw arts kan antibiotica voorschrijven om bacteriële tonsillitis te behandelen, hoewel dit misschien niet nodig is. Naast antibiotica is de behandeling hetzelfde voor de meeste gevallen van virale en bacteriële tonsillitis.
Diagnose van tonsillitis
De diagnose is gebaseerd op een lichamelijk onderzoek van je keel. Uw arts kan ook een keelcultuur nemen door voorzichtig de achterkant van uw keel schoon te vegen. De kweek wordt naar een laboratorium gestuurd om de oorzaak van uw keelinfectie te achterhalen.
Uw arts kan ook een bloedmonster nemen voor een volledige bloedtelling. Deze test kan aantonen of uw infectie viraal of bacterieel is, wat van invloed kan zijn op uw behandelingsopties.
Behandeling van tonsillitis
Een milde vorm van tonsillitis vereist niet noodzakelijk behandeling, vooral als een virus, zoals verkoudheid, dit veroorzaakt.
Behandelingen voor ernstiger gevallen van tonsillitis kunnen antibiotica of een tonsillectomie omvatten.
Als een persoon door tonsillitis uitgedroogd raakt, hebben ze mogelijk intraveneuze vloeistoffen nodig. Pijnstillers om de zere keel te verlichten, kunnen ook helpen terwijl de keel geneest.
Tonsillectomie
Een operatie om de amandelen te verwijderen wordt een tonsillectomie genoemd. Het wordt over het algemeen alleen aanbevolen voor mensen die chronische of terugkerende tonsillitis ervaren, of voor gevallen waarin tonsillitis complicaties veroorzaakt of de symptomen niet verbeteren.
Als u het afgelopen jaar minstens 5 tot 7 keer tonsillitis of keelontsteking heeft gehad, kan een tonsillectomie helpen. De operatie kan ook ademhalingsproblemen of slikproblemen als gevolg van tonsillitis verlichten.
Een tonsillectomie kan het aantal keelinfecties bij kinderen tijdens het eerste jaar na de operatie verminderen, volgens een onderzoek uit 2017. Uit een onderzoek uit 2018 bleek echter dat volwassenen bij wie de amandelen als kind werden verwijderd, op lange termijn een verhoogd risico op luchtweg- en infectieziekten hadden.
Het hebben van een tonsillectomie kan uw algehele risico op keelontsteking verminderen. U kunt echter nog steeds keelontsteking en andere keelinfecties krijgen nadat uw amandelen zijn verwijderd. Het is ook mogelijk dat uw amandelen na de operatie teruggroeien, maar dit is ongebruikelijk.
U zou dezelfde dag naar huis moeten kunnen als uw operatie, maar het duurt 1 tot 2 weken om volledig te herstellen. Leer wat u moet doen voor en na het krijgen van een tonsillectomie.
Tonsillitis antibiotica
Als een bacteriële infectie uw tonsillitis heeft veroorzaakt, kan uw arts antibiotica voorschrijven om de infectie te bestrijden.
Antibiotica kunnen ervoor zorgen dat uw symptomen iets sneller verdwijnen. Ze verhogen echter het risico op antibioticaresistentie en kunnen andere bijwerkingen hebben, zoals maagklachten. Antibiotica zijn meer nodig voor mensen die risico lopen op complicaties door tonsillitis.
Als uw arts u antibiotica voorschrijft, is het waarschijnlijk penicilline voor tonsillitis veroorzaakt door groep A. streptococcus. Er zijn andere antibiotica beschikbaar als u allergisch bent voor penicilline.
Het is belangrijk dat u de volledige antibioticakuur afmaakt. Zelfs als uw symptomen volledig verdwijnen, kan de infectie erger worden als u niet al het geneesmiddel inneemt zoals voorgeschreven. Uw arts wil mogelijk dat u een vervolgbezoek plant om er zeker van te zijn dat de medicatie effectief was.
Tonsillitis huismiddeltjes
Er zijn verschillende behandelingen die u thuis kunt proberen om keelpijn door tonsillitis te verlichten:
- drink veel vloeistoffen
- veel rust krijgen
- gorgelen meerdere keren per dag met warm zout water
- gebruik keelpastilles
- eet ijsjes of ander bevroren voedsel
- gebruik een luchtbevochtiger om de lucht in je huis te bevochtigen
- vermijd rook
- neem paracetamol of ibuprofen om pijn en ontsteking te verminderen
Gebruik keelsprays in plaats van zuigtabletten voor jonge kinderen, en raadpleeg altijd uw arts voordat u kinderen medicijnen geeft. Ontdek meer manieren om thuis voor tonsillitis te zorgen.
Tonsillitis bij volwassenen
Tonsillitis komt het meest voor bij kinderen omdat ze elke dag op school en tijdens het spelen in contact komen met anderen, waardoor ze worden blootgesteld aan een verscheidenheid aan virussen en bacteriën. Volwassenen kunnen echter ook tonsillitis krijgen.
Frequente blootstelling aan mensen verhoogt het risico om iemand met de infectie tegen te komen. Als gevolg hiervan kan het nemen van het openbaar vervoer of het uitvoeren van andere activiteiten naast veel mensen uw kans op blootstelling aan tonsillitis vergroten.
Symptomen van tonsillitis en behandelingen zijn vergelijkbaar voor zowel volwassenen als kinderen. Als u als volwassene een tonsillectomie krijgt, duurt het waarschijnlijk langer voordat u herstelt dan voor een kind. Leer wat u moet doen als u als volwassene tonsillitis ontwikkelt.
Tonsillitis versus keelontsteking
Tonsillitis en keelontsteking kunnen in sommige gevallen door dezelfde bacterie worden veroorzaakt, maar dat is niet hetzelfde.
Een aantal verschillende bacteriën of virussen kunnen tonsillitis veroorzaken, waaronder groep A. streptococcus bacteriën. Deze zelfde bacterie is de enige oorzaak van keelontsteking.
Beide aandoeningen zijn besmettelijk, dus probeer uit de buurt van andere mensen te blijven als je denkt dat je er een hebt.
Naast symptomen van tonsillitis kunnen mensen met keelontsteking zich ontwikkelen:
- pijn in andere delen van het lichaam
- misselijkheid
- braken
- kleine rode vlekken aan de achterkant van de mond
- witte etter rond de amandelen
- uitslag
Uw arts kan dezelfde tests gebruiken om beide aandoeningen te diagnosticeren. Behandelingen voor bacteriële tonsillitis en keelontsteking zijn ook vergelijkbaar. Lees meer over de verschillen tussen tonsillitis en keelontsteking.
Tonsillitis complicaties
Mensen die chronische tonsillitis ervaren, kunnen obstructieve slaapapneu gaan ervaren. Dit gebeurt wanneer de luchtwegen opzwellen en voorkomen dat iemand goed slaapt, wat kan leiden tot andere medische problemen als het niet wordt behandeld.
Het is ook mogelijk dat de infectie verergert en zich verspreidt naar andere delen van het lichaam. Dit staat bekend als tonsillaire cellulitis.
De infectie kan er ook voor zorgen dat een persoon een opeenhoping van pus achter de amandelen ontwikkelt, een peritonsillair abces genaamd. Dit kan drainage en chirurgie vereisen.
Als u geen volledige antibioticakuur volgt of als de antibiotica de bacteriën niet doden, is het mogelijk dat er complicaties optreden als gevolg van tonsillitis. Deze omvatten reumatische koorts en poststreptokokken glomerulonefritis.
Preventie van tonsillitis
Om het risico op tonsillitis te verkleinen, blijf uit de buurt van mensen met actieve infecties. Als je tonsillitis hebt, probeer dan weg te blijven bij anderen totdat je niet meer besmettelijk bent.
Zorg ervoor dat u en uw kind goede hygiënische gewoonten oefenen. Was uw handen vaak, vooral nadat u in contact bent gekomen met iemand met een zere keel, hoest of niest.
Outlook voor tonsillitis
Gezwollen amandelen kunnen ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken, wat kan leiden tot een verstoorde slaap. Onbehandelde tonsillitis kan ertoe leiden dat de infectie zich verspreidt naar het gebied achter de amandelen of naar het omliggende weefsel.
Symptomen van tonsillitis veroorzaakt door een bacteriële infectie verbeteren meestal een paar dagen nadat u bent begonnen met het nemen van antibiotica. Strep-keel wordt als besmettelijk beschouwd totdat u gedurende 24 uur antibiotica gebruikt.