Giftige megacolon

Inhoud

• Wat veroorzaakt giftig megacolon?
• Wat zijn de symptomen van giftig megacolon?
• Hoe wordt een toxische megacolon gediagnosticeerd?
• Hoe wordt giftig megacolon behandeld?
• Hoe kan ik giftig megacolon voorkomen?
• Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn?

Wat is giftig megacolon?

De dikke darm is het laagste deel van uw spijsverteringskanaal. Het omvat uw appendix, colon en rectum. De dikke darm voltooit het spijsverteringsproces door water op te nemen en afval (ontlasting) naar de anus te leiden.

Bepaalde aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat de dikke darm niet goed werkt. Een van die aandoeningen is toxicmegacolon of megarectum. Megacolon is een algemene term die de abnormale verwijding van de dikke darm betekent. Giftig megacolon is een term die wordt gebruikt om de ernst van de aandoening uit te drukken.

Giftige megacolon is zeldzaam. Het is een verwijding van de dikke darm die zich binnen een paar dagen ontwikkelt en levensbedreigend kan zijn. Het kan een complicatie zijn van inflammatoire darmaandoeningen (zoals de ziekte van Crohn).

Wat veroorzaakt giftig megacolon?

Een van de oorzaken van toxisch megacolon is een inflammatoire darmaandoening (IBD). Inflammatoire darmaandoeningen veroorzaken zwelling en irritatie in delen van uw spijsverteringskanaal. Deze ziekten kunnen pijnlijk zijn en permanente schade aan uw dikke en dunne darm veroorzaken. Voorbeelden van IBD's zijn colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Giftig megacolon kan ook worden veroorzaakt door infecties zoals Clostridium difficile colitis.

Giftig megacolon treedt op wanneer inflammatoire darmaandoeningen ervoor zorgen dat de dikke darm uitzet, verwijden en uitzet. Wanneer dit gebeurt, kan de dikke darm geen gas of ontlasting uit het lichaam verwijderen. Als gas en ontlasting zich ophopen in de dikke darm, kan uw dikke darm uiteindelijk scheuren.

Een breuk van uw dikke darm is levensbedreigend. Als uw darmen scheuren, komen bacteriën die normaal in uw darmen aanwezig zijn, vrij in uw buik. Dit kan een ernstige infectie en zelfs de dood veroorzaken.

Het is belangrijk op te merken dat er andere soorten megacolonen zijn. Voorbeelden zijn:

• pseudo-obstructie megacolon
• colon ileus megacolon
• aangeboren colon dilatatie

Hoewel deze aandoeningen de dikke darm kunnen uitbreiden en beschadigen, zijn ze niet het gevolg van een ontsteking of infectie.

Wat zijn de symptomen van giftig megacolon?

Wanneer giftig megacolon optreedt, breiden de dikke darm zich snel uit. Symptomen van de aandoening kunnen plotseling optreden en omvatten:

• buikpijn
• opgeblazen gevoel in de buik (uitzetting)
• gevoeligheid van de buik
• koorts
• snelle hartslag (tachycardie)
• schok
• bloederige of hevige diarree
• pijnlijke stoelgang

Giftig megacolon is een levensbedreigende aandoening. Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.

Hoe wordt een toxische megacolon gediagnosticeerd?

Als u symptomen van toxisch megacolon ontwikkelt, kan uw arts uw diagnose bevestigen door middel van een lichamelijk onderzoek en andere tests. Ze zullen u vragen naar uw gezondheidsgeschiedenis en of u een IBD heeft. Uw arts zal ook controleren of u een gevoelige buik heeft en of hij of zij darmgeluiden kan horen via een stethoscoop die op uw buik wordt geplaatst.

Als uw arts vermoedt dat u een toxisch megacolon heeft, kunnen ze meer tests bestellen. Aanvullende tests om deze diagnose te bevestigen, zijn onder meer:

• röntgenfoto's van de buik
• CT-scan van de buik
• bloedonderzoeken zoals een compleet bloedbeeld (CBC) en bloedelektrolyten

Hoe wordt giftig megacolon behandeld?

De behandeling van toxisch megacolon omvat meestal een operatie. Als u deze aandoening ontwikkelt, wordt u opgenomen in het ziekenhuis. U krijgt vloeistoffen om shock te voorkomen. Shock is een levensbedreigende aandoening die optreedt wanneer een infectie in het lichaam ervoor zorgt dat uw bloeddruk snel daalt.

Zodra uw bloeddruk stabiel is, heeft u een operatie nodig om toxisch megacolon te corrigeren. In sommige gevallen kan toxisch megacolon een scheur of perforatie in de dikke darm veroorzaken. Deze scheur moet worden gerepareerd om te voorkomen dat bacteriën uit de dikke darm het lichaam binnendringen.

Zelfs als er geen perforatie is, kan het weefsel van de dikke darm verzwakt of beschadigd zijn en moet het worden verwijderd. Afhankelijk van de omvang van de schade, moet u mogelijk een colectomie ondergaan. Deze procedure omvat een volledige of gedeeltelijke verwijdering van de dikke darm.

Tijdens en na de operatie neemt u antibiotica. Antibiotica helpen bij het voorkomen van een ernstige infectie die bekend staat als sepsis. Sepsis veroorzaakt een ernstige reactie in het lichaam die vaak levensbedreigend is.

Hoe kan ik giftig megacolon voorkomen?

Giftig megacolon is een complicatie van IBD's of infecties. Als u een van deze aandoeningen heeft, dient u het advies van uw arts op te volgen. Dit kan onder meer het aanbrengen van veranderingen in levensstijl en het nemen van bepaalde medicijnen omvatten. Door het advies van uw arts op te volgen, kunt u de symptomen van IBD onder controle houden, infecties voorkomen en de kans verkleinen dat u een toxisch megacolon ontwikkelt.

Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn?

Als u een toxisch megacolon ontwikkelt en onmiddellijk een behandeling in een ziekenhuis zoekt, zijn uw langetermijnvooruitzichten goed. Het zoeken naar een medische noodbehandeling voor deze aandoening zal complicaties helpen voorkomen, waaronder:

• perforatie (ruptuur) van de dikke darm
• sepsis
• schok
• coma

Als er complicaties van toxisch megacolon optreden, moet uw arts mogelijk ernstige maatregelen nemen. Voor volledige verwijdering van de dikke darm moet u mogelijk een ileostoma of ileoanale pouch-anale anastomose (IPAA) laten plaatsen. Deze apparaten zullen uitwerpselen uit uw lichaam verwijderen nadat uw dikke darm is verwijderd.