Belangrijkste remedies voor fibromyalgie

Inhoud

• 1. Antidepressiva
• 2. Spierverslapper
• 3. Antiparkinsongen
• 4. Pijnstillers
• 5. Neuromodulatoren
• 6. Slaapopwekkers
• 7. Anxiolytica

De remedies voor de behandeling van fibromyalgie zijn meestal antidepressiva, zoals amitriptyline of duloxetine, spierverslappers, zoals cyclobenzaprine, en neuromodulatoren, zoals bijvoorbeeld gabapentine, voorgeschreven door de arts. Bovendien kunnen alternatieve therapieën, zoals aromatherapie, psychotherapie of acupunctuur, helpen bij de behandeling en de symptomen onder controle houden. Fysiotherapie door middel van lichaamsbeweging en massage is ook belangrijk om pijn te verlichten en verdere aanvallen te voorkomen.

De behandeling van fibromyalgie is geïndividualiseerd en uitsluitend gebaseerd op symptomen, dus het is belangrijk om een ​​reumatoloog, neuroloog of psychiater te raadplegen om de beste behandeling te beoordelen, diagnosticeren en aan te geven. Maak kennis met 4 fysiotherapiebehandelingen voor fibromyalgie.

1. Antidepressiva

Antidepressiva zijn geïndiceerd voor de behandeling van fibromyalgie omdat ze direct inwerken op de hersenregulerende stoffen die belangrijk zijn voor de werking ervan, zoals serotonine, norepinefrine en dopamine, waardoor pijn, vermoeidheid en slaap verbeteren en de stemming verbeteren. De meest voorgeschreven antidepressiva door de arts zijn:

• Amitriptyline (Tryptanol of Amytril): de aanbevolen startdosering is 10 mg per dag en moet 's avonds worden ingenomen, 2 tot 3 uur voor het slapengaan;

• Nortriptyline (Pamelor of generiek): net als amitriptyline is de aanbevolen startdosis 10 mg per dag en deze kan indien nodig geleidelijk worden verhoogd door de arts. De capsule moet 's avonds voor het slapengaan worden ingenomen;

• Duloxetine (Cymbalta of Velija): in het algemeen is de startdosis 30 mg en kan worden verhoogd tot maximaal 60 mg per dag volgens de medische evaluatie;

• Fluoxetine (Prozac of Daforin): voor het beste effect moet fluoxetine in hoge doses worden gebruikt, meer dan 40 mg per dag, maar alleen de arts kan de aangegeven dosering beoordelen;

• Moclobemide (Aurorix of generiek): de aanbevolen startdosis is 300 mg per dag, gewoonlijk verdeeld over twee doses en dient na de maaltijd te worden ingenomen. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd met maximaal 600 mg per dag.

  
  

De dosis van alle antidepressiva is geïndividualiseerd en de behandeling moet minimaal 4 tot 6 weken worden voortgezet om de werkzaamheid van het geneesmiddel te bereiken.

2. Spierverslapper

De spierverslapper wordt gebruikt bij fibromyalgie om de stijfheid van spieren te verminderen die stijf worden en pijn door het hele lichaam veroorzaken, naast het verbeteren van de slaap. In dit geval is cyclobenzaprine het spierverslappende middel dat door de arts wordt voorgeschreven en de aanbevolen doses zijn 1 tot 4 mg 's nachts en de duur van de behandeling moet 2 tot 3 weken zijn.

3. Antiparkinsongen

Antiparkinsonpatiënten, geneesmiddelen voor de behandeling van Parkinson, zoals pramipexol (Stabil of Quera), zijn ook geïndiceerd om de pijn van fibromyalgie te verminderen en de slaap te verbeteren. De aanbevolen startdosis is 0,375 mg per dag en de dosis kan geleidelijk worden verhoogd tot maximaal 1,50 mg per dag.

4. Pijnstillers

Simpele pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol of generiek) en opioïden zoals tramadol (Tramal of Novotram) worden aanbevolen om de pijn van fibromyalgie te verminderen. Deze pijnstillers kunnen alleen worden ingenomen of kunnen worden gecombineerd voor een betere pijnverlichting, omdat ze in verschillende stadia van pijn werken. De doses van deze medicijnen moeten worden begeleid door de arts en tramadol wordt alleen op recept verkocht.

5. Neuromodulatoren

Neuromodulatoren werken rechtstreeks op het zenuwstelsel, reguleren de paden die verantwoordelijk zijn voor pijn en verminderen zo effectief de pijn veroorzaakt door fibromyalgie. Deze medicijnen zijn onder meer:

• Gabapentina (Neurontin of Gabaneurine): dient oraal te worden ingenomen, in de aanvangsdosis van 300 mg per dag, die kan worden verhoogd tot maximaal 900 mg tot 3600 mg per dag;

• Pregabaline (Lyrica of Insit): de aanvangsdosis van 75 mg oraal, tweemaal daags, dat wil zeggen 150 mg per dag. De dosis pregabaline kan geleidelijk worden verhoogd, volgens het oordeel van de arts, tot maximaal 450 mg per dag, verdeeld over 2 doses.

Zowel gabapentine als pregabaline kunnen voor of na de maaltijd worden ingenomen en worden alleen op recept verkocht. Het wordt aanbevolen om de eerste dosis 's avonds voor het slapengaan in te nemen.

6. Slaapopwekkers

Slaapstoornissen komen vaak voor bij fibromyalgie, zowel slapeloosheid als geen goede slaap. Slaapopwekkers worden over het algemeen aanbevolen om dit type stoornis te verlichten en omvatten:

• Zopiclone (Imovane): de aanbevolen dosis is maximaal 1 tablet van 7,5 mg oraal 's avonds en de behandeling mag niet langer duren dan 4 weken om verslaving te voorkomen;

• Zolpidem (Stilnox of Zylinox): een maximum van 1 mg 10 mg tablet moet oraal worden ingenomen onmiddellijk voor het slapen gaan, aangezien het 30 minuten na inname van de dosis werkt en de duur van de behandeling zo kort mogelijk moet zijn, niet langer dan 4 weken.

Slaapopwekkers helpen de spierspanning te verminderen die wordt veroorzaakt door niet goed slapen, en zijn vaak geïndiceerd als aanvulling op de behandeling van fibromyalgiepijn.

7. Anxiolytica

Anxiolytica zijn medicijnen die werken om angst te verminderen, spierontspanning te veroorzaken en slaap op te wekken, waardoor de symptomen van fibromyalgie worden verbeterd. Anxiolytica moeten voor een korte periode worden gebruikt vanwege hun vermogen om verslaving te veroorzaken en omvatten:

• Lorazepam (Lorax of Ansirax): heeft een tussenliggende effecttijd van 10 tot 20 uur en een enkele dagelijkse dosis van 1 tot 2 mg moet worden ingenomen, meestal voor het slapengaan;

• Diazepam (Valium of Uni-Diazepax): de duur van het effect van diazepam is langer, gedurende 44 tot 48 uur, en de aanbevolen dosis is 1 tablet van 5 tot 10 mg oraal, 's nachts, die kan worden aangepast volgens medische evaluatie.

Behandeling met anxiolytica moet altijd beginnen met de laagst mogelijke dosis en maximaal 2 tot 3 maanden duren.

Naast medicijnen die bij de apotheek zijn gekocht, helpen sommige opties voor huismiddeltjes, zoals thee en sappen, om de pijn van fibromyalgie te verlichten en sommige symptomen zoals vermoeidheid en slaapstoornissen te verminderen. Lees meer over huismiddeltjes voor de behandeling van fibromyalgie.