Behandeling voor auto-immuunhepatitis

Inhoud

• 1. Corticoïden
• 2. Immunosuppressiva
• 3. Levertransplantatie
• Tekenen van verbetering van auto-immuunhepatitis
• Tekenen van verslechtering van auto-immuunhepatitis

De behandeling van auto-immuunhepatitis omvat het gebruik van corticosteroïden die al dan niet geassocieerd zijn met immunosuppressiva en begint na de diagnose van de arts door de analyse van de tekenen en symptomen die door de persoon worden gepresenteerd en het resultaat van de gevraagde laboratoriumtests, zoals het meten van leverenzymen, immunoglobulinen en antilichamen, en leverbiopsieanalyse.

Als de persoon niet reageert op een behandeling met medicijnen of als de ziekte al op een verder gevorderd niveau is, kan de hepatoloog of huisarts een levertransplantatie aanbevelen. Als aanvulling op de medische behandeling wordt bovendien aanbevolen dat patiënten een uitgebalanceerd dieet volgen met weinig alcoholische dranken en vet voedsel, zoals worstjes of snacks.

Meer informatie over auto-immuunhepatitis.

Behandeling voor auto-immuunhepatitis kan worden gedaan met corticosteroïden, immunosuppressiva of, in de meest ernstige gevallen, met levertransplantatie. Gewoonlijk moet de medicamenteuze behandeling voor auto-immuunhepatitis levenslang worden voortgezet om de ziekte onder controle te houden.

1. Corticoïden

Corticosteroïden, zoals prednison, worden gebruikt om ontsteking van de lever te verminderen die wordt veroorzaakt door de werking van het immuunsysteem op levercellen. Aanvankelijk is de dosis corticosteroïden hoog, maar naarmate de behandeling vordert, kan de arts de hoeveelheid prednison verminderen tot het minimum dat nodig is om de ziekte onder controle te houden.

Het gebruik van corticosteroïden heeft echter bijwerkingen zoals gewichtstoename, verzwakking van de botten, diabetes, verhoogde bloeddruk of angst en daarom kan het nodig zijn om een ​​combinatie te maken met immunosuppressiva om bijwerkingen te verminderen, naast de noodzaak voor periodieke controle door de arts.

Het gebruik van corticosteroïden is geïndiceerd voor mensen met meer invaliderende symptomen, zoals vermoeidheid en gewrichtspijn, bijvoorbeeld wanneer de persoon sterk veranderde leverenzymen of gammaglobulinen heeft, of wanneer de necrose van het leverweefsel stopt tijdens de biopsie. .

2. Immunosuppressiva

Corticosteroïden, zoals Azathioprine, zijn geïndiceerd met als doel de activiteit van het immuunsysteem te verminderen en zo de vernietiging van levercellen en chronische ontsteking van het orgaan te voorkomen. Azathioprine wordt normaal gesproken gebruikt in combinatie met corticosteroïden om de bijwerkingen van deze behandeling te verminderen.

Tijdens de behandeling met immunosuppressiva, zoals azathioprine, moet de patiënt regelmatig bloedtesten ondergaan om het aantal witte bloedcellen te bepalen, dat kan afnemen en het ontstaan ​​van infecties kan vergemakkelijken.

3. Levertransplantatie

Levertransplantatie wordt gebruikt in de meest ernstige gevallen van auto-immuunhepatitis, wanneer de patiënt bijvoorbeeld cirrose of leverfalen ontwikkelt, en dient om de zieke lever te vervangen door een gezonde. Lees meer over levertransplantatie.

Na de levertransplantatie moet de patiënt 1 tot 2 weken in het ziekenhuis worden opgenomen om er zeker van te zijn dat er geen afstoting van het nieuwe orgaan plaatsvindt. Bovendien moeten getransplanteerde individuen ook hun hele leven immunosuppressiva gebruiken om te voorkomen dat het lichaam de nieuwe lever afstoot.

Ondanks dat het een effectieve vorm van behandeling is, bestaat de mogelijkheid dat de ziekte opnieuw optreedt, aangezien auto-immuunhepatitis verband houdt met het immuunsysteem van de persoon en niet met de lever.

Tekenen van verbetering van auto-immuunhepatitis

De tekenen van verbetering bij auto-immuunhepatitis verschijnen meestal een paar weken na het begin van de behandeling en houden verband met de afname van de symptomen, waardoor de patiënt een normaal leven kan leiden.

Tekenen van verslechtering van auto-immuunhepatitis

Als de behandeling niet goed wordt uitgevoerd, kan de patiënt cirrose, encefalopathie of leverfalen ontwikkelen, met tekenen van verslechtering zoals algemene zwelling, veranderingen in reukzin en neurologische problemen, zoals verwardheid en sufheid.