Behandeling voor acute, chronische en andere soorten pericarditis

Inhoud

• 1. Acute pericarditis veroorzaakt door virussen of zonder bekende oorzaak
• 2. Pericarditis veroorzaakt door bacteriën
• 3. Chronische pericarditis
• 4. Pericarditis secundair aan andere ziekten
• 5. Pericarditis met beroerte
• 6. Constrictieve pericarditis

Pericarditis komt overeen met de ontsteking van het membraan dat het hart bekleedt, het pericard, wat voornamelijk resulteert in veel pijn op de borst. Deze ontsteking kan verschillende oorzaken hebben, meestal als gevolg van infecties.

Vanwege de verschillende oorzaken en soorten pericarditis, moet de behandeling naargelang het geval worden uitgevoerd, normaal gesproken thuis met rust en gebruik van pijnstillers die door de arts zijn aangegeven. Begrijp wat pericarditis is en hoe u het kunt identificeren.

De behandeling van pericarditis hangt af van de oorzaak, het verloop van de ziekte en complicaties die kunnen optreden. De behandeling die door de cardioloog kan worden vastgesteld, is dus meestal:

1. Acute pericarditis veroorzaakt door virussen of zonder bekende oorzaak

Dit type pericarditis wordt gekenmerkt door een ontsteking van het hartzakje, het weefsel rond het hart, als gevolg van een virusinfectie of een andere aandoening die niet kon worden vastgesteld.

De door de cardioloog ingestelde behandeling is dus bedoeld om de symptomen te verlichten, waarbij wordt aanbevolen:

• Pijnstillers, die zijn geïndiceerd om die in het lichaam te verlichten;
• Antipyretica, die bedoeld zijn om koorts te verminderen;
• Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, die volgens de richtlijnen van de arts moeten worden ingenomen, waarbij hoge doses gewoonlijk gedurende twee weken geïndiceerd zijn;
• Remedies voor maagbescherming, voor het geval de patiënt maagpijn of maagzweren heeft;
• Colchicine, dat moet worden toegevoegd aan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en gedurende een jaar moet worden gehandhaafd om herhaling van de ziekte te voorkomen. Lees meer over colchicine.

Daarnaast is het van het grootste belang dat de patiënt in rust blijft totdat de symptomen verdwijnen en de ontsteking onder controle is of verdwijnt.

2. Pericarditis veroorzaakt door bacteriën

In dit geval wordt de ontsteking van het weefsel rond het hart veroorzaakt door bacteriën en daarom wordt de behandeling voornamelijk gedaan met behulp van antibiotica om de bacteriën te elimineren.

Naast het gebruik van antibiotica kan de cardioloog het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aanbevelen en, in de meest ernstige gevallen, ziekenhuisopname, drainage van het hartzakje of operatieve verwijdering.

3. Chronische pericarditis

Chronische pericarditis wordt veroorzaakt door langzame en geleidelijke ontsteking van het hartzakje, en symptomen worden vaak niet opgemerkt.Lees meer over chronische pericarditis.

Behandeling voor dit type pericarditis wordt meestal gedaan met als doel de symptomen te verlichten, zoals het gebruik van diuretica die helpen bij het verwijderen van overtollig vocht. Bovendien kan de arts, afhankelijk van de oorzaak en progressie van de ziekte, het gebruik van immunosuppressieve medicatie of een operatie om het hartzakje te verwijderen, aangeven.

4. Pericarditis secundair aan andere ziekten

Wanneer pericarditis optreedt als gevolg van een ziekte, wordt de behandeling uitgevoerd op basis van de oorzaak en wordt deze meestal aanbevolen door de arts:

• Niet-hormonale ontstekingsremmers (NSAID), zoals ibuprofen;
• Colchicine, dat alleen of in combinatie met NSAID's kan worden ingenomen, afhankelijk van de medische aanbeveling. Het kan worden gebruikt bij de eerste behandeling of bij herhalingscrises;
• Corticosteroïden, die meestal geïndiceerd zijn bij bindweefselaandoeningen, uremische pericarditis en in gevallen die niet hebben gereageerd op colchicine of NSAID's.

5. Pericarditis met beroerte

Dit type pericarditis wordt gekenmerkt door de langzame ophoping van vocht in het hartzakje en daarom wordt de behandeling uitgevoerd door middel van een pericardpunctie om het opgehoopte vocht te extraheren, waardoor ontstekingsverschijnselen worden verminderd.

6. Constrictieve pericarditis

Bij dit type pericarditis is er de ontwikkeling van een weefsel, vergelijkbaar met een litteken, in het pericard, wat naast ontsteking kan resulteren in obstructie en calcificaties, die de normale werking van het hart verstoren.

De behandeling voor dit type pericarditis wordt gedaan met:

• Geneesmiddelen tegen tuberculose, die vóór de operatie moeten worden gestart en gedurende 1 jaar moeten worden gehandhaafd;
• Geneesmiddelen die de hartfunctie verbeteren;
• Diuretische medicijnen;
• Operatie om het hartzakje te verwijderen.

Het is belangrijk op te merken dat chirurgie, vooral in gevallen van pericarditis geassocieerd met andere hartaandoeningen, niet mag worden uitgesteld, aangezien patiënten met ernstige beperkingen in de hartfunctie een groter risico lopen op overlijden en het voordeel van een operatie minder is.