Tricuspidalisregurgitatie (tricuspidalisklepinsufficiëntie)

Inhoud

• Herkennen van de tekenen en symptomen van tricuspidalisregurgitatie
• Wat veroorzaakt tricuspidalisregurgitatie?
• Rechterventrikeldilatatie
• Infectie
• Dieetmedicijnen
• Andere oorzaken
• Hoe wordt de diagnose tricuspidalisregurgitatie gesteld?
• Behandelingsopties voor tricuspidalisregurgitatie
• Mogelijke complicaties op de lange termijn
• Voorkomen van tricuspidalisregurgitatie

Wat is tricuspidalisregurgitatie?

Om tricuspidalisregurgitatie te begrijpen, helpt het om de basisanatomie van uw hart te begrijpen.

Je hart is verdeeld in vier secties die kamers worden genoemd. De bovenste kamers zijn het linker atrium en het rechter atrium, en de onderste kamers zijn het linkerventrikel en het rechterventrikel. De linker- en rechterkant van het hart worden gescheiden door een spierwand genaamd het septum.

De bovenste (atria) en onderste (ventrikels) kamers zijn verbonden. Openingen genaamd kleppen reguleren de bloedstroom in en uit het hart en tussen de kamers. De kleppen kunnen worden gezien als waterkranen. Ze openen zich en laten het bloed vrij stromen, of sluiten en stoppen de stroom volledig.

Uw tricuspidalisklep is de klep die uw rechteratrium en rechterventrikel scheidt. Tricuspidalisregurgitatie treedt op wanneer deze klep niet goed sluit. Dit kan ertoe leiden dat bloed terugstroomt in het rechter atrium wanneer de rechterventrikel samentrekt. Na verloop van tijd kan deze aandoening uw hart verzwakken.

Tricuspidalisregurgitatie is ook bekend als tricuspidalisklepinsufficiëntie.

Herkennen van de tekenen en symptomen van tricuspidalisregurgitatie

Tricuspidalisregurgitatie veroorzaakt in eerste instantie mogelijk geen herkenbare symptomen. U heeft meer kans op symptomen als u ook pulmonale hypertensie of hoge bloeddruk heeft.

Symptomen van tricuspidalisregurgitatie zijn onder meer:

• zwelling van de buik
• verminderde urineproductie
• zwelling van voeten en enkels
• algemene zwakte
• een onregelmatig hartritme
• zwelling in het lichaam
• pulserend in je nekader
• onverklaarbare vermoeidheid

Wat veroorzaakt tricuspidalisregurgitatie?

Er zijn drie hoofdoorzaken van tricuspidalisregurgitatie:

Rechterventrikeldilatatie

De meest voorkomende oorzaak van tricuspidalisregurgitatie is rechterventrikeldilatatie. De rechterventrikel is verantwoordelijk voor het pompen van bloed van uw hart naar uw longen. Wanneer de rechterventrikel gedwongen wordt om extra hard te werken voor deze taak, kan deze ter compensatie verwijden (of groter worden). Dit kan ervoor zorgen dat de weefselring die het vermogen van de tricuspidalisklep ondersteunt om te openen en te sluiten om ook te verwijden.

De vergroting kan een complicatie zijn van veel verschillende aandoeningen, waaronder:

• emfyseem
• pulmonale hypertensie
• hartaandoeningen aan de linkerkant
• pulmonale stenose

Infectie

Infecties kunnen de tricuspidalisklep direct beschadigen, wat uiteindelijk kan leiden tot tricuspidalisregurgitatie. De meest voorkomende van deze infecties is infectieuze endocarditis.

Dieetmedicijnen

De dieetmedicijnen fentermine en fenfluramine - ook bekend als "Fen-Phen" - zijn in verband gebracht met tricuspidalisregurgitatie. Deze medicijnen zijn nu echter niet meer op de markt en zijn niet langer een veelvoorkomende oorzaak van tricuspidalisregurgitatie.

Andere oorzaken

Er zijn andere mogelijke oorzaken van tricuspidalisregurgitatie, hoewel ze allemaal vrij zeldzaam zijn. Ze bevatten:

• bepaalde verwondingen
• carcinoïde tumoren
• systemische lupus
• geboorteafwijkingen van de klep
• Ebstein's anomalie (een aangeboren hartziekte)
• tricuspidalisklep verzakking
• myxomateuze degeneratie
• Marfans syndroom
• reumatische koorts
• Reumatoïde artritis

Hoe wordt de diagnose tricuspidalisregurgitatie gesteld?

Uw arts kan vermoeden dat u tricuspidalisregurgitatie heeft als u symptomen ervaart of als u andere ziekten heeft waarvan bekend is dat ze tot de aandoening leiden.

Tijdens uw afspraak begint uw arts met een lichamelijk onderzoek. Uw arts zal ook naar uw hart luisteren op de aanwezigheid van hartruis. Dit abnormale hartgeluid kan erop duiden dat het bloed terugstroomt vanuit de hartklep.

Nadat u naar uw hart heeft geluisterd, kan uw arts diagnostische tests bestellen. Deze kunnen uw arts helpen de kleppen van uw hart te visualiseren. Deze tests kunnen zijn:

• elektrocardiogram
• röntgenfoto van de borst
• echocardiogram
• transesofageale echocardiogram
• hartkatheterisatie
• radionuclidescan
• MRI

Behandelingsopties voor tricuspidalisregurgitatie

Tricuspidalisregurgitatie heeft niet altijd behandeling nodig. Als uw toestand niet ernstig is, kan uw arts u alleen aanraden om uw hartgezondheid regelmatig te controleren om er zeker van te zijn dat de aandoening niet verergert.

Uw arts kan een medicijn voorschrijven als u een onregelmatige hartslag heeft. Tricuspidalisregurgitatie als gevolg van hartfalen kan worden behandeld met medicijnen die uw hartslag versterken. Zwelling kan worden behandeld met diuretica om vochtverlies te bevorderen.

Het kan helpen bij de behandeling van onderliggende medische aandoeningen, zoals hoge bloeddruk, om de symptomen van tricuspidalisregurgitatie te verminderen.

In sommige gevallen vereist tricuspidalisregurgitatie chirurgisch herstel. Chirurgen kunnen ook de tricuspidalisklep vervangen.

Mogelijke complicaties op de lange termijn

Indien onbehandeld, kan tricuspidalisregurgitatie uw risico op hartfalen vergroten. Het kan ook leiden tot gewichtsverlies, verlies van eetlust en cirrose van de lever.

Degenen met tricuspidalisregurgitatie lopen een groter risico op endocarditis, een infectie van het hart.

Voorkomen van tricuspidalisregurgitatie

Als u een probleem heeft met uw tricuspidalisklep, is het belangrijk om maatregelen te nemen om uw risico op endocarditis te verkleinen.

• Zorg goed voor uw tanden en tandvlees.
• Vertel al uw artsen en tandartsen dat u een klepziekte heeft.
• Neem antibiotica om infectie te voorkomen vóór een invasieve medische ingreep of tandheelkundige ingrepen.
• Waarschuw uw arts als u symptomen van een infectie ervaart, zoals koorts, keelpijn en pijn in het lichaam.

Neem contact op met uw arts als u de symptomen van tricuspidalisregurgitatie ervaart, zodat u uw hart gezond kunt houden.