Alles wat u moet weten over C. diff
Inhoud
- Wat is C. diff?
- Wat veroorzaakt het?
- Welke symptomen veroorzaakt het?
- Hoe verspreidt het zich?
- Wie krijgt de meeste kans op een infectie?
- Hoe wordt het gediagnosticeerd?
- Hoe wordt het behandeld?
- Zijn er complicaties?
- Is het te voorkomen?
- Wat zijn de vooruitzichten?
Wat is C. diff?
C. diff is een afkorting voor Clostridium difficile, een besmettelijke bacterie die een aandoening veroorzaakt die bekend staat als clostridium difficile colitis.
Colitis verwijst naar ontsteking van de wand van uw dikke darm. Het kan verschillende symptomen veroorzaken.
Wat veroorzaakt het?
Tussen 5 en 15 procent van de gezonde volwassenen - en 84,4 procent van de pasgeborenen en gezonde zuigelingen - heeft C. diff in hun darmen, volgens het American College of Gastroenterology (ACG). Andere bacteriën die in de darmen leven, houden echter meestal de hoeveelheid vast C. diff onder controle.
EEN C. diff infectie treedt op wanneer er te veel van de bacterie in uw darmen zit.
Welke symptomen veroorzaakt het?
Het belangrijkste symptoom van a C. diff infectie is diarree. Andere symptomen zijn onder meer:
- buikpijn of krampen
- misselijkheid
- koorts
- verlies van eetlust
- uitdroging
- bloed in ontlasting (in ernstige gevallen)
Symptomen van een C. diff infectie kan variëren van mild tot ernstig. Bel uw arts als u merkt dat u drie of meer keer per dag diarree heeft of als uw symptomen na twee of drie dagen niet verdwijnen.
U moet ook onmiddellijk een behandeling zoeken als u hevige buikpijn heeft of bloed in uw ontlasting opmerkt.
Hoe verspreidt het zich?
De C. diff bacterie komt uit de ontlasting. U kunt een infectie ontwikkelen als u een besmet oppervlak aanraakt en vervolgens uw mond aanraakt.
Daarnaast zijn de sporen van C. diff zijn bestand tegen veel chemicaliën die worden gebruikt voor het reinigen. Hierdoor kunnen ze lang blijven hangen.
Wie krijgt de meeste kans op een infectie?
Terwijl iedereen een kan ontwikkelen C. diff infectie, sommige mensen hebben een verhoogd risico.
Dingen die uw risico kunnen verhogen, zijn onder meer:
- het nemen van antibiotica, vooral een lange kuur met breedspectrumantibiotica
- veel tijd doorbrengen in ziekenhuizen
- oudere leeftijd
- gastro-intestinale chirurgie hebben
- een verzwakt immuunsysteem hebben
- met een chronische nier- of leverziekte
- protonpompremmers (PPI's) nemen
- eerder C. diff infectie
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Om een diagnose te stellen C. diff infectie, zal uw arts beginnen met het stellen van enkele vragen over uw symptomen en medische geschiedenis. Vervolgens kunnen ze een ontlastingsmonster bestellen. Ze kunnen het analyseren op gifstoffen of toxinegenen van de C. diff bacterie.
Als uw symptomen ernstig zijn, kunnen ze ook een procedure uitvoeren die sigmoïdoscopie wordt genoemd.
Een lang, dun apparaat, een sigmoidoscoop genaamd, wordt in uw dikke darm ingebracht. Hierdoor kan uw arts uw dikke darm beter bekijken en controleren op tekenen van ontsteking.
Hoe wordt het behandeld?
C. diff infecties vereisen behandeling met antibiotica. Als u al een antibioticum voor iets anders gebruikt, kan uw arts u zo mogelijk laten stoppen met het gebruik ervan.
Gebruikelijke antibiotica om te behandelen C. diff infecties zijn onder meer:
- fidaxomicine (Dificid)
- metronidazol (Flagyl)
- vancomycine (Firvanq)
Orale fidaxomicine en orale vancomycine zijn beide eerstelijnsbehandelingsopties voor C. diff, volgens recente klinische praktijkrichtlijnen.
Oraal metronidazol is minder effectief en wordt gebruikt als een voorgestelde alternatieve behandeling voor een niet-ernstige initiaal C. diff infectie, als fidaxomicine of vancomycine niet beschikbaar zijn.
In de meeste gevallen kunt u de antibiotica via de mond innemen, wat de standaardtherapie is voor de drie hierboven genoemde opties. Voor sommige infecties is echter mogelijk intraveneuze (IV) antibioticatherapie nodig.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveelt aan om gedurende ten minste 10 dagen een antibioticakuur te volgen om een C. diff infectie.
In het geval van iemand met terugkerende C. diff bij wie minstens twee recidieven zijn geweest na de eerste episode, kan een fecale microbiota-transplantatie worden beschouwd als een mogelijke behandelingsoptie, na antibioticatherapie.
Zorg ervoor dat u tijdens het herstel veel vocht drinkt. Diarree hebben leidt vaak tot uitdroging, dus het is belangrijk om de vloeistoffen die je verliest aan te vullen. In ernstigere gevallen heeft u mogelijk ook intraveneuze vloeistof nodig om uitdroging te behandelen.
In zeer zeldzame gevallen heeft u mogelijk een operatie nodig om het aangetaste deel van uw dikke darm te verwijderen.
Zijn er complicaties?
Terwijl de meeste C. diff infecties veroorzaken geen langdurige problemen, ernstiger kunnen tot complicaties leiden, zoals:
- Giftige megacolon. Giftige megacolon is een zeldzame aandoening die een sterk vergrote dikke darm veroorzaakt. Onbehandeld, kan uw dikke darm scheuren. Dit kan dodelijk zijn.
- Darmperforatie. Schade door de infectie of giftige megacolon kan een gat in uw darmen veroorzaken.
- Nierletsel. In ernstige gevallen van C. diff infectie, snelle uitdroging kan leiden tot acuut nierletsel.
Is het te voorkomen?
Ondanks de weerstand tegen veel schoonmaakproducten, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om te voorkomen dat u zich ontwikkelt of verspreidt C. diff infectie.
Volg deze tips om uw risico te verkleinen:
- Was regelmatig uw handen met zeep en warm water. Dit is vooral belangrijk na gebruik van de badkamer en voor het eten.
- Gebruik geen onnodige antibiotica. Houd er rekening mee dat antibiotica alleen effectief zijn voor bacteriële infecties en geen virale infectie behandelen, zoals griep of verkoudheid.
- Houd oppervlakken in gebieden met veelvuldig gebruik schoon. Dit omvat badkamers en keukens. Probeer deze gebieden regelmatig schoon te maken met producten die bleekmiddel bevatten. Bleekmiddel is effectief tegen de C. diff bacterie.
Wat zijn de vooruitzichten?
Meest C. diff infecties reageren goed op een 10-daagse kuur met orale antibiotica.
Zodra u begint met het gebruik van het antibioticum, moet u merken dat uw symptomen binnen een dag of twee beginnen te verbeteren. In ernstigere gevallen heeft u naast orale antibioticatherapie mogelijk een IV-antibioticum nodig.
Als je denkt dat je een C. diff infectie, probeer dan zo snel mogelijk een arts te raadplegen om complicaties te voorkomen.