Wat is exocriene pancreasinsufficiëntie? Wat je moet weten

Inhoud

• Overzicht van EPI
• Wat zijn de symptomen van EPI?
• De alvleesklier
• Hoe wordt EPI behandeld?
• Veranderingen in voeding en levensstijl
• Medicijnen en supplementen
• Wat veroorzaakt EPI?
• Risicofactoren
• Hoe wordt EPI gediagnosticeerd?
• Geschiedenis en lichamelijk onderzoek
• Beeldvormingstests
• Laboratoriumtests
• Testen op gerelateerde aandoeningen
• Kan EPI worden voorkomen?
• Outlook

Overzicht van EPI

Exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI) treedt op wanneer uw alvleesklier onvoldoende spijsverteringsenzymen kan maken of afgeven om voedsel af te breken en voedingsstoffen te absorberen. De vetvertering wordt het meest beïnvloed. Terwijl je lichaam gedeeltelijk verteerd vet probeert te verdrijven, zal je gevoel van streek zijn.

U zult waarschijnlijk symptomen krijgen zoals een opgeblazen gevoel, winderigheid, buikpijn en diarree. Ernstige EPI kan leiden tot gewichtsverlies, vette diarree en ondervoeding.

EPI is zeldzaam en de symptomen en grondoorzaken ervan overlappen met andere spijsverteringsstoornissen. Om deze redenen kan het tijdens de diagnose over het hoofd worden gezien.

Wat zijn de symptomen van EPI?

De symptomen van EPI overlappen met andere aandoeningen die het spijsverteringsstelsel beïnvloeden. Deze omvatten:

• coeliakie
• prikkelbare darmsyndroom
• Ziekte van Crohn
• colitis ulcerosa
• alvleesklierkanker

De symptomen van EPI blijven vaak onopgemerkt. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:

• buikpijn
• gewichtsverlies door ondervoeding
• symptomen van vitaminetekort zoals zichtproblemen, spierspasmen en osteoporose
• abnormaal vette en dikke ontlasting als gevolg van verminderde vetopname in de darm
• diarree

De alvleesklier

De alvleesklier is een orgaan van ongeveer 6 centimeter lang achter je buik. Het heeft twee hoofdtaken: het maken van hormonen en spijsverteringschemicaliën.

Als onderdeel van het endocriene systeem maakt de alvleesklier hormonen aan, zoals insuline, die helpen uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. De alvleesklier speelt ook een belangrijke rol in uw spijsverteringssysteem door chemicaliën af te geven die helpen bij het verteren van uw voedsel.

Wanneer enzymen uit uw alvleesklier het bovenste deel van uw dunne darm binnendringen, breken ze eiwitten, vetten en koolhydraten af ​​tot vormen die uw lichaam kan opnemen. Dit staat bekend als de exocriene functie van de alvleesklier.

Hoe wordt EPI behandeld?

Als bij u de diagnose EPI wordt gesteld, zal uw behandeling zich richten op het verlichten van uw symptomen en het helpen van uw lichaam om voedingsstoffen normaal op te nemen.

Veranderingen in voeding en levensstijl

Behandeling vereist vaak een combinatie van voeding en andere veranderingen in levensstijl om een ​​soepelere spijsvertering te bevorderen. Dit betekent een gezond, uitgebalanceerd dieet krijgen, dat de juiste vetten bevat en geen andere dingen omvat, zoals vezelrijk voedsel.

Medicijnen en supplementen

Mogelijk moet u ook vitaminesupplementen nemen omdat EPI het voor uw lichaam moeilijker maakt om bepaalde vitamines te absorberen. Uw arts kan enzymsupplementen voorschrijven ter vervanging van de supplementen die uw alvleesklier niet maakt.

Wat veroorzaakt EPI?

Alles dat het normale proces van spijsverteringsenzymen die de pancreas verlaten, onderbreekt, kan EPI veroorzaken. Er zijn verschillende omstandigheden die die verstoring kunnen veroorzaken.

Pancreatitis die na verloop van tijd niet verbetert en cystische fibrose zijn de meest voorkomende oorzaken. Andere aandoeningen die EPI veroorzaken, kunnen worden overgeërfd, veroorzaakt door andere darmaandoeningen of kunnen de bijwerking zijn van een operatie.

Voorwaarden geassocieerd met EPI:

• taaislijmziekte
• chronische pancreatitis
• alvleesklier- of maagoperatie
• diabetes
• coeliakie
• inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn
• auto-immuun pancreatitis
• alvleesklierkanker
• Zollinger-Ellison-syndroom

Risicofactoren

EPI wordt vaak geassocieerd met andere aandoeningen. De meeste mensen met chronische pancreatitis ontwikkelen EPI. Zwaar, continu alcoholgebruik vergroot uw kansen op het ontwikkelen van aanhoudende pancreatitis. Chronische pancreatitis kan ook in families voorkomen. In andere gevallen is er geen bekende oorzaak van aanhoudende pancreatitis.

Cystic fibrosis is een erfelijke aandoening, dus als u het gen draagt, hebben uw kinderen meer kans het te krijgen.

Hoe wordt EPI gediagnosticeerd?

Aangezien de symptomen van EPI vergelijkbaar zijn met andere spijsverteringsaandoeningen, is er geen enkel symptoom dat een EPI-diagnose bevestigt. Uw arts zal waarschijnlijk verschillende technieken gebruiken om EPI te diagnosticeren en de onderliggende oorzaken op te sporen.

Geschiedenis en lichamelijk onderzoek

Soms diagnosticeren artsen ernstige EPI op basis van uw medische geschiedenis en de aanwezigheid van verschillende kenmerkende symptomen, waaronder vette ontlasting, diarree en gewichtsverlies.

Beeldvormingstests

Beeldvormingstests, waaronder een röntgenfoto, CT-scan of een MRI, zullen uw arts helpen zoeken naar tekenen van schade aan uw alvleesklier.

Laboratoriumtests

Laboratoriumtests controleren de hoeveelheid vet in je ontlasting om te zien of het niet goed wordt verteerd. Een ademtest meet indirect de vertering van vet door tijdens het uitademen naar bepaalde chemicaliën te zoeken.

Testen op gerelateerde aandoeningen

U krijgt aanvullende tests om te zien of een gerelateerde aandoening zoals pancreatitis of diabetes de hoofdoorzaak is van uw EPI.

Kan EPI worden voorkomen?

Er is vaak geen manier om EPI te voorkomen, vooral als het het gevolg is van een erfelijke aandoening zoals cystische fibrose. Om uw kans op het ontwikkelen van pancreatitis en bijbehorende EPI te verminderen, vermijdt u zwaar alcoholgebruik, eet u een uitgebalanceerd dieet en vermijdt u roken.

Outlook

Slechts ongeveer de helft van de mensen met exocriene pancreasinsufficiëntie heeft een normale spijsvertering. Vooral ernstige exocriene pancreasinsufficiëntie kan moeilijk op te lossen zijn.

Als u symptomen heeft die EPI suggereren, bespreek deze dan met uw arts. De symptomen kunnen een teken zijn van onderliggende aandoeningen zoals pancreatitis of diabetes.

Het behandelen van EPI is belangrijk omdat het uw kwaliteit van leven kan verbeteren, verdere schade aan uw alvleesklier kan voorkomen en ernstige complicaties door ondervoeding kan voorkomen. Het volgen van uw behandelplan en positieve veranderingen in levensstijl kunnen uw kansen op terugkeer naar een normale spijsvertering en uw kwaliteit van leven verbeteren.