Ileostoma - zorg voor uw stoma

U had een verwonding of ziekte in uw spijsverteringsstelsel en had een operatie nodig die een ileostoma wordt genoemd. De operatie verandert de manier waarop uw lichaam afvalstoffen (ontlasting, ontlasting of poep) kwijtraakt.

Nu heb je een opening in je buik, een stoma genaamd. Afvalstoffen gaan door de stoma in een zakje dat het opvangt. U moet voor uw stoma zorgen en het zakje meerdere keren per dag legen.

Dingen die u moet weten over uw stoma zijn onder meer:

• Uw stoma is het slijmvlies van uw darm.
• Het zal roze of rood zijn, vochtig en een beetje glanzend.
• Stoma's zijn meestal rond of ovaal.
• Een stoma is erg kwetsbaar.
• De meeste stoma's steken iets over de huid uit, maar sommige zijn plat.
• U kunt een beetje slijm zien. Uw stoma kan een beetje bloeden als u hem schoonmaakt.
• De huid rond uw stoma moet droog zijn.

De uitwerpselen die uit de stoma komen, kunnen zeer irriterend zijn voor de huid. Het is dus belangrijk om de stoma speciaal te verzorgen om schade aan de huid te voorkomen.

Na de operatie zal de stoma gezwollen zijn. Het zal de komende weken krimpen.

De huid rond uw stoma moet eruit zien zoals voor de operatie. De beste manier om je huid te beschermen is door:

• Gebruik een zak of zakje met de juiste maat opening, zodat afval niet lekt
• De huid rond uw stoma goed verzorgen

Stoma-hulpmiddelen zijn 2-delige of 1-delige sets. Een 2-delige set bestaat uit een baseplate (of wafer) en pouch. Een grondplaat is het deel dat aan de huid kleeft en deze beschermt tegen irritatie door ontlasting. Het tweede stuk is het zakje waarin de ontlasting wordt geleegd. Het zakje hecht aan de bodemplaat, vergelijkbaar met een Tupperware hoes. In een 1-delige set zijn de grondplaat en het apparaat allemaal uit één stuk. De grondplaat hoeft meestal maar één of twee keer per week te worden vervangen.

Om je huid te verzorgen:

• Was uw huid met warm water en droog deze goed af voordat u het zakje bevestigt.
• Vermijd huidverzorgingsproducten die alcohol bevatten. Deze kunnen je huid te droog maken.
• Gebruik geen producten die olie bevatten op de huid rond uw stoma. Als u dit wel doet, kan het moeilijk zijn om het zakje op uw huid te bevestigen.
• Gebruik minder, speciale huidverzorgingsproducten om huidproblemen minder waarschijnlijk te maken.

Als u haar op de huid rond uw stoma heeft, blijft uw zakje mogelijk niet plakken. Het verwijderen van het haar kan helpen.

• Vraag uw stomaverpleegkundige naar de beste manier om het gebied te scheren.
• Als u een veiligheidsscheermes en zeep of scheerschuim gebruikt, moet u uw huid goed afspoelen nadat u het gebied hebt geschoren.
• U kunt ook een trimschaar, een elektrisch scheerapparaat of een laserbehandeling gebruiken om het haar te verwijderen.
• Gebruik geen rechte rand.
• Wees voorzichtig om uw stoma te beschermen als u het haar eromheen verwijdert.

Kijk goed naar uw stoma en de huid eromheen elke keer dat u uw zakje of huidplak vervangt. Als de huid rond uw stoma rood of nat is, is uw zakje mogelijk niet goed afgesloten op uw stoma.

Soms kan het hechtmiddel, de huidplak, de pasta, de tape of het zakje de huid beschadigen. Dit kan gebeuren wanneer u voor het eerst een stoma gebruikt, of het kan gebeuren nadat u het al maanden of zelfs jaren gebruikt.

Als dit gebeurt:

• Vraag uw zorgverzekeraar naar medicijnen om uw huid te behandelen.
• Bel uw provider als het niet beter wordt als u het behandelt.

Als uw stoma lekt, zal uw huid pijnlijk worden.

Zorg ervoor dat u elke roodheid van de huid of huidveranderingen meteen behandelt, wanneer het probleem nog klein is. Laat het pijnlijke gebied niet groter of geïrriteerder worden voordat u uw arts ernaar vraagt.

Als uw stoma langer wordt dan normaal (steekt meer uit de huid), probeer dan een koud kompres, zoals ijs gewikkeld in een handdoek, om het naar binnen te laten gaan.

U mag nooit iets in uw stoma steken, tenzij uw arts u dat zegt.

Bel uw provider als:

• Uw stoma is opgezwollen en meer dan 1 cm groter dan normaal.
• Uw stoma trekt naar binnen, onder het huidniveau.
• Uw stoma bloedt meer dan normaal.
• Uw stoma is paars, zwart of wit geworden.
• Uw stoma lekt vaak of voert vocht af.
• Uw stoma lijkt niet meer zo goed te passen als voorheen.
• U moet het apparaat een keer per dag of twee vervangen.
• U heeft afscheiding uit de stoma die stinkt.
• U heeft tekenen van uitdroging (er is niet genoeg water in uw lichaam). Sommige symptomen zijn een droge mond, minder vaak plassen en een licht gevoel in het hoofd of zwak voelen.
• Je hebt diarree die niet weggaat.

Bel uw leverancier als de huid rond uw stoma:

• Trekt terug
• Is rood of rauw
• Heeft uitslag
• Is droog
• Doet pijn of brandwonden
• zwelt op of duwt naar buiten
• bloedingen
• jeuk
• Heeft witte, grijze, bruine of donkerrode bultjes erop
• Heeft bultjes rond een haarzakje die gevuld zijn met pus
• Heeft zweren met ongelijke randen

Bel ook als u:

• Heb minder afval dan normaal in je buidel
• Koorts hebben
• Ervaar pijn
• Heeft u vragen of opmerkingen over uw stoma of huid?

Standaard ileostoma - stomazorg; Brooke ileostoma - stomaverzorging; Continent ileostoma - stomazorg; Buikzakje - stomaverzorging; Einde ileostoma - stomazorg; Stoma - stomazorg; Ziekte van Crohn - stomazorg; Inflammatoire darmziekte - stomazorg; Regionale enteritis - stomazorg; IBD - stomazorg

Beck DE. Stomaconstructie en -beheer: de stoma personaliseren voor de patiënt. In: Yeo CJ, uitg.Shackelford's operatie van het spijsverteringskanaal. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 178.

Lyon CC. Stoma zorg. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Behandeling van huidziekte: uitgebreide therapeutische strategieën. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 233.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomie, colostoma, zakjes en anastomosen. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 117.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. Een systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken waarin interventies voor peristomale huidverzorging worden vergeleken. Stoma wondbehandeling. 2014;60(10):26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Colorectale kanker
• ziekte van Crohn
• Ileostoma
• Reparatie van darmobstructie
• Grote darmresectie
• Resectie van de dunne darm
• Totale abdominale colectomie
• Totale proctocolectomie en ileum-anale pouch
• Totale proctocolectomie met ileostoma
• Colitis ulcerosa

• flauw dieet
• Ziekte van Crohn - afscheiding
• Ileostoma en uw kind
• Ileostoma en uw dieet
• Ileostoma - uw pouch verwisselen
• Ileostoma - afscheiding
• Ileostoma - wat moet u uw arts vragen?
• Dikkedarmresectie - afscheiding
• Leven met uw ileostoma
• Dunne darmresectie - afscheiding
• Totale colectomie of proctocolectomie - ontslag
• Soorten ileostoma
• Colitis ulcerosa - afscheiding

• stoma