Pulmonale actinomycose

Pulmonale actinomycose is een zeldzame longinfectie veroorzaakt door bacteriën.

Pulmonale actinomycose wordt veroorzaakt door bepaalde bacteriën die normaal in de mond en het maagdarmkanaal worden aangetroffen. De bacteriën richten vaak geen schade aan. Maar een slechte mondhygiëne en tandabces kunnen uw risico op longinfecties die door deze bacteriën worden veroorzaakt, vergroten.

Mensen met de volgende gezondheidsproblemen hebben ook een grotere kans om de infectie te krijgen:

• Alcoholgebruik
• Littekens op de longen (bronchiëctasie)
• COPD

De ziekte is zeldzaam in de Verenigde Staten. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt het meest voor bij mensen van 30 tot 60 jaar oud. Mannen krijgen deze infectie vaker dan vrouwen.

De infectie komt vaak langzaam op. Het kan weken of maanden duren voordat de diagnose wordt bevestigd.

Symptomen kunnen een van de volgende zijn:

• Pijn op de borst bij diep ademhalen
• Hoesten met slijm (sputum)
• Koorts
• Kortademigheid
• Onbedoeld gewichtsverlies
• Lethargie
• Nachtelijk zweten (soms)

De zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw medische geschiedenis en symptomen. Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Bronchoscopie met cultuur
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Röntgenfoto van de borst
• CT-scan op de borst
• Longbiopsie
• Gemodificeerde AFB-uitstrijkje van sputum
• sputum cultuur
• Weefsel en sputum Gramkleuring
• Thoracentese met cultuur
• Weefselkweek

Het doel van de behandeling is om de infectie te genezen. Het kan lang duren om beter te worden. Om te genezen, moet u mogelijk het antibioticum penicilline gedurende 2 tot 6 weken via een ader (intraveneus) krijgen. Dan moet u penicilline gedurende een lange periode via de mond innemen. Sommige mensen hebben tot 18 maanden antibioticabehandeling nodig.

Als u geen penicilline kunt gebruiken, zal uw leverancier andere antibiotica voorschrijven.

Een operatie kan nodig zijn om vocht uit de longen af ​​te voeren en de infectie onder controle te houden.

De meeste mensen worden beter na behandeling met antibiotica.

Complicaties kunnen zijn:

• Hersenabces
• Vernietiging van delen van de longen
• COPD
• meningitis
• Osteomyelitis (botinfectie)

Bel uw provider als:

• U heeft symptomen van pulmonale actinomycose
• Uw symptomen worden erger of verbeteren niet met de behandeling
• Je ontwikkelt nieuwe symptomen
• U heeft koorts van 38,3 °C of hoger

Een goede mondhygiëne kan het risico op actinomycose helpen verminderen.

Actinomycose - pulmonaal; Actinomycose - thoracale

• Ademhalingssysteem
• Gramkleuring van weefselbiopsie

Brook I. Actinomycose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 313.

Russische TA. Agenten van actinomycose. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 254.