Maligne mesothelioom

Maligne mesothelioom is een ongewone kankergezwel. Het tast vooral het slijmvlies van de longen en de borstholte (pleura) of het slijmvlies van de buik (peritoneum) aan. Het is te wijten aan langdurige blootstelling aan asbest.

Langdurige blootstelling aan asbest is de grootste risicofactor. Asbest is een brandwerend materiaal. Het werd ooit vaak aangetroffen in isolatie, plafond- en dakvinyl, cement en autoremmen. Hoewel veel asbestwerkers rookten, geloven experts niet dat roken zelf een oorzaak van deze aandoening is.

Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen. De gemiddelde leeftijd bij diagnose is 60 jaar. De meeste mensen lijken de aandoening ongeveer 30 jaar na contact met het asbest te ontwikkelen.

Symptomen verschijnen mogelijk pas 20 tot 40 jaar of langer na blootstelling aan asbest, en kunnen zijn:

• Gezwollen buik
• Buikpijn
• Pijn op de borst, vooral bij diep ademhalen
• Hoesten
• Vermoeidheid
• Kortademigheid
• Gewichtsverlies
• Koorts en zweten

De zorgverlener zal een onderzoek doen en de persoon vragen naar hun symptomen en medische geschiedenis. Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Röntgenfoto van de borst
• CT-scan op de borst
• Cytologie van pleuravocht
• Open longbiopsie
• Pleurale biopsie

Mesothelioom is vaak moeilijk te diagnosticeren. Onder de microscoop kan het moeilijk zijn om deze ziekte te onderscheiden van vergelijkbare aandoeningen en tumoren.

Maligne mesothelioom is een moeilijk te behandelen kanker.

Er is meestal geen genezing, tenzij de ziekte heel vroeg wordt gevonden en de tumor volledig kan worden verwijderd met een operatie. Meestal, wanneer de ziekte wordt gediagnosticeerd, is deze te ver gevorderd voor een operatie. Chemotherapie of bestraling kan worden gebruikt om de symptomen te verminderen. Het combineren van bepaalde chemotherapiemedicijnen kan de symptomen helpen verminderen, maar het zal de kanker niet genezen.

Onbehandeld overleven de meeste mensen ongeveer 9 maanden.

Deelname aan een klinische studie (test van nieuwe behandelingen) kan de persoon meer behandelmogelijkheden geven.

Pijnverlichting, zuurstof en andere ondersteunende behandelingen kunnen ook de symptomen helpen verlichten.

U kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een steungroep waar leden gemeenschappelijke ervaringen en problemen delen.

De gemiddelde overlevingstijd varieert van 4 tot 18 maanden. Outlook is afhankelijk van:

• Het stadium van de tumor
• De leeftijd en de algemene gezondheid van de persoon
• Of een operatie een optie is?
• De reactie van de persoon op de behandeling

U en uw gezin willen misschien gaan nadenken over planning aan het einde van het leven, zoals:

• Palliatieve zorg
• Hospice zorg
• Richtlijnen voor vroegtijdige zorg
• Zorgagenten

Complicaties van maligne mesothelioom kunnen zijn:

• Bijwerkingen van chemotherapie of bestraling
• Voortdurende verspreiding van kanker naar andere organen

Bel voor een afspraak met uw leverancier als u symptomen van kwaadaardig mesothelioom heeft.

Vermijd blootstelling aan asbest.

Mesothelioom - kwaadaardig; Maligne pleura mesothelioom (MPM)

• Ademhalingssysteem

Baas P, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Maligne mesothelioom. In: Pass HI, Ball D, Scagliotti GV, eds. IASLC Thoracale Oncologie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 53.

Broaddus VC, Robinson BWS. Pleurale tumoren. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's leerboek ademhalingsgeneeskunde. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 82.

website van het Nationaal Kankerinstituut. Maligne mesothelioom behandeling (volwassen) (PDQ) -- Gezondheidsprofessional versie. www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq. Bijgewerkt op 8 november 2019. Toegankelijk op 20 juli 2020.