Percutane urinewegprocedures - afscheiding

U heeft een procedure ondergaan om urine uit uw nier af te voeren of om nierstenen kwijt te raken. Dit artikel geeft u advies over wat u kunt verwachten na de procedure en welke stappen u moet nemen om voor uzelf te zorgen.

U heeft percutane (via de huid) urinewegprocedures ondergaan om de urine uit uw nieren te laten wegvloeien en nierstenen te verwijderen.

Als u een percutane nefrostomie had, heeft de zorgverlener een kleine, flexibele katheter (buis) door uw huid in uw nier ingebracht om uw urine af te voeren.

Als u ook percutane nefrostolitotomie (of nefrolithotomie) had, heeft de zorgverlener een klein medisch instrument door uw huid in uw nier doorgegeven. Dit werd gedaan om nierstenen te breken of te verwijderen.

U kunt de eerste week na het inbrengen van de katheter in de nier wat pijn in uw rug hebben. Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals Tylenol kunnen helpen bij de pijn. Andere pijnstillers, zoals aspirine of ibuprofen (Advil) kunnen ook helpen, maar uw leverancier kan u niet aanraden deze geneesmiddelen te gebruiken omdat ze uw risico op bloedingen kunnen vergroten.

U kunt de eerste 1 tot 3 dagen wat helder tot lichtgele drainage hebben rond de plaats van inbreng van de katheter. Dit is normaal.

Een buis die uit uw nier komt, gaat door de huid op uw rug. Dit helpt de urine uit uw nier in een zak te stromen die aan uw been is bevestigd. Mogelijk ziet u in het begin wat bloed in de zak. Dit is normaal en zou na verloop van tijd moeten verdwijnen.

Een goede verzorging van uw nefrostomiekatheter is belangrijk, zodat u geen infectie krijgt.

• Overdag kunt u een kleine urinezak gebruiken die aan uw been wordt bevestigd.
• Gebruik 's nachts een grotere opvangzak als uw arts dit heeft aanbevolen.
• Houd de urinezak altijd onder het niveau van uw nieren.
• Leeg de zak voordat deze helemaal vol is.
• Was uw opvangzak eenmaal per week met een oplossing van half witte azijn en half water. Spoel het goed af met water en laat het aan de lucht drogen.

Drink elke dag veel vloeistoffen (2 tot 3 liter), tenzij uw leverancier u zegt dat niet te doen.

Vermijd elke activiteit die een trekkend gevoel, pijn rond de katheter of knikken in de katheter veroorzaakt. Zwem niet als u deze katheter heeft.

Uw leverancier zal u aanraden om sponsbaden te nemen zodat uw verband droog blijft. U mag een douche nemen als u het verband omwikkelt met plasticfolie en het verband vervangt als het vochtig wordt. Niet weken in een bad of bubbelbad.

Uw leverancier zal u laten zien hoe u een nieuw verband plaatst. Het kan zijn dat u hulp nodig heeft, omdat het verband op uw rug zit.

Verander uw verband om de 2 tot 3 dagen gedurende de eerste week. Vervang het vaker als het vuil, nat of losraakt. Verander na de eerste week uw verband één keer per week, of vaker als dat nodig is.

Je hebt wat benodigdheden nodig als je je verband verwisselt. Deze omvatten: Telfa (het verbandmateriaal), Tegaderm (de doorzichtige plastic tape), schaar, gespleten gaassponzen, gaassponzen van 10 cm x 10 cm, tape, verbindingsslang, waterstofperoxide en warm water (plus een schone bak om ze in te mengen) en een opvangzak (indien nodig).

Was altijd uw handen goed met water en zeep voordat u het oude verband verwijdert. Was ze nog een keer voordat je het nieuwe verband aandoet.

Wees voorzichtig bij het uittrekken van het oude verband:

• Trek niet aan de drainagekatheter.
• Als er een plastic ring is, houd deze dan tegen uw huid.
• Controleer of de hechtingen (hechtingen) of het apparaat dat uw katheter tegen uw huid houdt goed vastzit.

Als het oude verband eraf is, reinigt u de huid rond uw katheter voorzichtig. Gebruik een wattenstaafje gedrenkt in een oplossing van half waterstofperoxide en half warm water. Dep het droog met een schone doek.

Kijk naar de huid rond uw katheter voor eventuele toename van roodheid, gevoeligheid of drainage. Bel uw provider als u deze veranderingen opmerkt.

Plaats een schoon verband zoals uw leverancier u heeft laten zien.

Laat indien mogelijk familie of een vriend het verband voor u verwisselen. Dit maakt het proces eenvoudiger.

Bel uw provider als u een van deze symptomen heeft:

• Pijn in uw rug of zij die niet weggaat of erger wordt
• Bloed in uw urine na de eerste paar dagen
• Koorts en koude rillingen
• Braken
• Urine die stinkt of er troebel uitziet
• Verergering van roodheid of pijn van de huid rond de buis

Bel ook als:

• De plastic ring trekt weg van je huid.
• De katheter is eruit getrokken.
• De katheter stopt met het afvoeren van urine in de zak.
• De katheter is geknikt.
• Je huid onder de tape is geïrriteerd.
• Urine lekt rond de katheter of plastic ring.
• U heeft roodheid, zwelling of pijn waar de katheter uit uw huid komt.
• Er is meer drainage dan normaal op uw verband.
• De drainage is bloederig of bevat pus.

Percutane nefrostomie - afscheiding; Percutane nefrostolithotomie - afscheiding; PCNL - ontlading; Nefrolithotomie - afscheiding; Percutane lithotripsie - afscheiding; Endoscopische lithotripsie - afscheiding; Nier-stent - afscheiding; Ureterische stent - ontlading; Nierstenen - nefrostomie; Nefrolithiasis - nefrostomie; Stenen en nieren - zelfzorg; Calciumstenen - nefrostomie; Oxalaatstenen - nefrostomie; Urinezuurstenen - nefrostomie

Bushinsky DA. Nefrolithiase. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 117.

Matlaga BR, Krambeck AE. Chirurgische behandeling van stenen in de bovenste urinewegen. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 94.

• blaasstenen
• Cystinurie
• Jicht
• Nierstenen
• Lithotripsie
• Percutane nierprocedures
• stent

• Nierstenen en lithotripsie - afscheiding
• Nierstenen - zelfzorg
• Nierstenen - wat moet u uw arts vragen?

• Nierstenen