Chronische cholecystitis

Chronische cholecystitis is zwelling en irritatie van de galblaas die in de loop van de tijd aanhoudt.

De galblaas is een zak die zich onder de lever bevindt. Het slaat gal op dat in de lever wordt gemaakt.

Gal helpt bij de vertering van vetten in de dunne darm.

Meestal wordt chronische cholecystitis veroorzaakt door herhaalde aanvallen van acute (plotselinge) cholecystitis. De meeste van deze aanvallen worden veroorzaakt door galstenen in de galblaas.

Deze aanvallen zorgen ervoor dat de wanden van de galblaas dikker worden. De galblaas begint te krimpen. Na verloop van tijd is de galblaas minder goed in staat om gal te concentreren, op te slaan en af ​​te geven.

De ziekte komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het komt vaker voor na de leeftijd van 40. Anticonceptiepillen en zwangerschap zijn factoren die het risico op galstenen verhogen.

Acute cholecystitis is een pijnlijke aandoening die leidt tot chronische cholecystitis. Het is niet duidelijk of chronische cholecystitis symptomen veroorzaakt.

Symptomen van acute cholecystitis kunnen zijn:

• Scherpe, krampende of doffe pijn rechtsboven of middenboven in uw buik
• Aanhoudende pijn die ongeveer 30 minuten aanhoudt
• Pijn die zich uitbreidt naar je rug of onder je rechterschouderblad
• Kleikleurige ontlasting
• Koorts
• Misselijkheid en overgeven
• Geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen (geelzucht)

Uw zorgverlener kan de volgende bloedonderzoeken bestellen:

• Amylase en lipase om ziekten van de pancreas te diagnosticeren
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Leverfunctietests om te beoordelen hoe goed de lever werkt

Tests die galstenen of ontstekingen in de galblaas aan het licht brengen, zijn onder meer:

• Abdominale echografie
• Abdominale CT-scan
• Galblaasscan (HIDA-scan)
• Oraal cholecystogram

Een operatie is de meest voorkomende behandeling. Een operatie om de galblaas te verwijderen wordt cholecystectomie genoemd.

• Laparoscopische cholecystectomie wordt meestal gedaan. Deze operatie maakt gebruik van kleinere chirurgische sneden, wat resulteert in een sneller herstel. Veel mensen kunnen op dezelfde dag als de operatie of de volgende ochtend vanuit het ziekenhuis naar huis.
• Open cholecystectomie vereist een grotere snede in de rechterbovenhoek van de buik.

Als u te ziek bent om geopereerd te worden vanwege andere ziekten of aandoeningen, kunnen de galstenen worden opgelost met medicijnen die u via de mond inneemt. Dit kan echter 2 jaar of langer duren om te werken. De stenen kunnen na behandeling terugkeren.

Cholecystectomie is een veel voorkomende procedure met een laag risico.

Complicaties kunnen zijn:

• Kanker van de galblaas (zelden)
• Geelzucht
• Pancreatitis
• Verergering van de aandoening

Bel uw leverancier als u symptomen van cholecystitis ontwikkelt.

De aandoening is niet altijd te voorkomen. Het eten van minder vet voedsel kan de symptomen bij mensen verlichten. Het voordeel van een vetarm dieet is echter niet bewezen.

Cholecystitis - chronisch

• Galblaasverwijdering - laparoscopisch - afscheiding
• Galblaas verwijderen - open - ontlading
• Galstenen - afscheiding

• Cholecystitis, CT-scan
• Cholecystitis - cholangiogram
• cholecystolithiasis
• Galstenen, cholangiogram
• cholecystogram

Quigley BC, Adsay NV. Ziekten van de galblaas. In: Burt AD, Ferrell LD, Hubscher SG, eds. MacSween's Pathologie van de lever. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 10.

Theis ND. Lever en galblaas. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins en Cotran Pathologische basis van ziekte. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 18.

Wang DQH, Afdhal NH. Galsteen ziekte. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 65.