Hypervitaminose A

Hypervitaminose A is een aandoening waarbij er te veel vitamine A in het lichaam aanwezig is.

Vitamine A is een in vet oplosbare vitamine die wordt opgeslagen in de lever. Veel voedingsmiddelen bevatten vitamine A, waaronder:

• Vlees, vis en gevogelte
• Zuivelproducten
• Sommige groenten en fruit

Sommige voedingssupplementen bevatten ook vitamine A.

Supplementen zijn de meest voorkomende oorzaak van vitamine A-toxiciteit. Het komt meestal niet alleen voor door het eten van vitamine A-rijk voedsel.

Te veel vitamine A kan je ziek maken. Het nemen van grote doses tijdens de zwangerschap kan geboorteafwijkingen veroorzaken.

• Acute vitamine A-vergiftiging treedt snel op. Het kan gebeuren wanneer een volwassene enkele honderdduizenden internationale eenheden (IE) vitamine A inneemt.
• Chronische vitamine A-vergiftiging kan na verloop van tijd optreden bij volwassenen die regelmatig meer dan 25.000 IE per dag innemen.
• Baby's en kinderen zijn gevoeliger voor vitamine A. Ze kunnen ziek worden na het nemen van kleinere doses. Ook het inslikken van producten die vitamine A bevatten, zoals huidcrème met retinol erin, kan vitamine A-vergiftiging veroorzaken.

Symptomen kunnen zijn:

• Abnormale verweking van het schedelbot (bij zuigelingen en kinderen)
• Wazig zien
• Botpijn of zwelling
• Uitpuilen van de zachte plek in de schedel van een baby (fontanel)
• Veranderingen in alertheid of bewustzijn
• Verminderde eetlust
• Duizeligheid
• Dubbelzien (bij jonge kinderen)
• Slaperigheid
• Haarveranderingen, zoals haaruitval en vettig haar
• Hoofdpijn
• Prikkelbaarheid
• Lever schade
• Misselijkheid
• Slechte gewichtstoename (bij zuigelingen en kinderen)
• Huidveranderingen, zoals barsten in de mondhoeken, hogere gevoeligheid voor zonlicht, vette huid, peeling, jeuk en gele kleur van de huid
• Visie verandert
• Braken

Deze tests kunnen worden uitgevoerd als een hoog vitamine A-gehalte wordt vermoed:

• Bot x-stralen
• Bloedcalciumtest
• Cholesteroltest
• Leverfunctietest
• Bloedonderzoek om vitamine A-niveau te controleren
• Bloedonderzoek om andere vitamineniveaus te controleren

De behandeling omvat simpelweg het stoppen van supplementen (of in zeldzame gevallen voedingsmiddelen) die vitamine A bevatten.

De meeste mensen herstellen volledig.

Complicaties kunnen zijn:

• Zeer hoog calciumgehalte
• Niet gedijen (bij zuigelingen)
• Nierbeschadiging door hoog calcium
• Lever schade

Te veel vitamine A innemen tijdens de zwangerschap kan geboorteafwijkingen veroorzaken. Praat met uw zorgverzekeraar over het eten van een goed dieet terwijl u zwanger bent.

U moet uw provider bellen:

• Als u denkt dat u of uw kind te veel vitamine A heeft ingenomen
• U heeft symptomen van een teveel aan vitamine A

Hoeveel vitamine A je nodig hebt, hangt af van je leeftijd en geslacht. Andere factoren, zoals zwangerschap en uw algehele gezondheid, zijn ook belangrijk. Vraag uw provider welk bedrag het beste voor u is.

Om hypervitaminose A te voorkomen, mag u niet meer innemen dan de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid van deze vitamine.

Sommige mensen nemen vitamine A- en bètacaroteensupplementen in de overtuiging dat het kanker zal helpen voorkomen. Dit kan leiden tot chronische hypervitaminose A als mensen meer nemen dan wordt aanbevolen.

Vitamine A-toxiciteit

• Vitamine A bron

Institute of Medicine (VS) Panel over micronutriënten. Voedingsreferentie-innames voor vitamine A, vitamine K, arseen, boor, chroom, koper, jodium, ijzer, mangaan, molybdeen, nikkel, silicium, vanadium en zink. Washington, DC: National Academies Press; 2001. PMID: 25057538 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25057538/.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Voedingsziekten. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Ziekten van de huid van Andrews. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 22.

Mason JB, Booth SL. Vitaminen, sporenelementen en andere micronutriënten. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 205.

Roberts NB, Taylor A, Sodi R. Vitaminen en sporenelementen. In: Rifai N, uitg. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 37.

Ross AC. Vitamine A-tekorten en -overschotten. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 61.