Beslissen over behandelingen die het leven verlengen

Soms werken de belangrijkste organen van het lichaam na een blessure of een langdurige ziekte niet meer goed zonder ondersteuning. Uw zorgverlener kan u vertellen dat deze organen zichzelf niet zullen herstellen.

Medische zorg om het leven te verlengen kan u in leven houden als deze organen niet meer goed werken. De behandelingen kunnen uw leven verlengen, maar uw ziekte niet genezen. Dit worden levensverlengende behandelingen genoemd.

Behandelingen om de levensduur te verlengen kunnen het gebruik van machines omvatten. Deze apparatuur doet het werk van het lichaamsorgaan, zoals:

• Een machine om te helpen bij het ademen (ventilator)
• Een machine om uw nieren te helpen (dialyse)
• Een sonde in uw maag om voedsel te verstrekken (nasogastrische sonde of gastrostomiesonde)
• Een slangetje in uw ader om vloeistoffen en medicijnen toe te dienen (intraveneus, infuusslang)
• Een buis of masker om zuurstof te leveren

Als u bijna aan het einde van uw leven bent of als u een ziekte heeft die niet verbetert, kunt u kiezen wat voor soort behandeling u wilt krijgen.

U moet weten dat de ziekte of het letsel de belangrijkste oorzaak is van het levenseinde, niet het verwijderen van levensondersteunende apparatuur.

Om u te helpen bij uw beslissing:

• Praat met uw zorgverleners om meer te weten te komen over levensondersteunende zorg die u ontvangt of in de toekomst nodig heeft.
• Lees meer over de behandelingen en hoe u er baat bij heeft.
• Lees meer over bijwerkingen of problemen die de behandelingen kunnen veroorzaken.
• Denk na over de kwaliteit van leven die u belangrijk vindt.
• Vraag uw zorgverlener wat er gebeurt als de levensondersteunende zorg wordt stopgezet of als u ervoor kiest om geen behandeling te starten.
• Zoek uit of u meer pijn of ongemak zult hebben als u stopt met levensondersteunende zorg.

Dit kunnen moeilijke keuzes zijn voor u en uw naasten. Er is geen vaste regel over wat te kiezen. De meningen en keuzes van mensen veranderen vaak in de loop van de tijd.

Om ervoor te zorgen dat uw wensen worden gevolgd:

• Praat met uw providers over uw keuzes.
• Schrijf uw beslissingen in een voorafgaande zorgrichtlijn.
• Lees meer over een bevel voor niet-reanimeren (DNR).
• Vraag iemand om uw zorgverlener of gevolmachtigde te zijn. Zorg ervoor dat deze persoon uw wensen kent en of u wijzigingen aanbrengt in uw zorgkeuzes.

Naarmate uw leven of uw gezondheid verandert, kunt u ook uw beslissingen over de gezondheidszorg wijzigen. U kunt een richtlijn geavanceerde zorg op elk moment wijzigen of annuleren.

U kunt optreden als zorgverlener of gevolmachtigde voor iemand anders. In deze rol moet u mogelijk de beslissing nemen om levensondersteunende machines te starten of te verwijderen. Het kan een heel moeilijke beslissing zijn om te nemen.

Als u een beslissing moet nemen over het stoppen van de behandeling van een dierbare:

• Praat met de zorgverleners van uw geliefde.
• Bekijk de doelen van de medische zorg van uw geliefde.
• Weeg de voordelen en lasten van behandelingen af ​​op de gezondheid van uw geliefde.
• Denk na over de wensen en waarden van uw geliefde.
• Vraag advies aan andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, zoals een maatschappelijk werker.
• Vraag advies aan andere gezinsleden.

Palliatieve zorg - behandelingen die het leven verlengen; Palliatieve zorg - levensondersteuning; End-of-life-behandelingen die het leven verlengen; Ventilator - behandelingen die de levensduur verlengen; Ademhalingsapparaat - behandelingen die het leven verlengen; Life-support - behandelingen die het leven verlengen; Kanker - behandelingen die het leven verlengen

Arnold RM. Palliatieve zorg. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 3.

Rakel RE, Trinh TH. Verzorging van de stervende patiënt. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 5.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Palliatieve geneeskunde. In: Gropper MA, uitg. Miller's anesthesie. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 52.

• Wilsverklaringen
• Problemen met het levenseinde