Hydrocele

Een hydrocele is een met vocht gevulde zak in het scrotum.

Hydroceles komen vaak voor bij pasgeboren baby's.

Tijdens de ontwikkeling van een baby in de baarmoeder dalen de testikels vanuit de buik via een buis in het scrotum. Hydroceles treden op wanneer deze buis niet sluit. Vloeistof stroomt uit de buik door de open buis en komt vast te zitten in het scrotum. Hierdoor zwelt het scrotum op.

De meeste hydroceles verdwijnen een paar maanden na de geboorte. Soms kan een hydrocele optreden bij een liesbreuk.

Hydroceles kunnen ook worden veroorzaakt door:

• Opbouw van de normale vloeistof rond de zaadbal. Dit kan gebeuren omdat het lichaam te veel van de vloeistof aanmaakt of het niet goed afvoert. (Dit type hydrocele komt vaker voor bij oudere mannen.)
• Zwelling of verwonding van de zaadbal of bijbal

Het belangrijkste symptoom is een pijnloos, rondovaal gezwollen scrotum, dat aanvoelt als een waterballon. Een hydrocele kan aan één of beide zijden voorkomen. De rechterkant is echter vaker betrokken.

U krijgt een lichamelijk onderzoek.De zorgverlener zal merken dat het scrotum gezwollen is, maar niet pijnlijk om aan te raken. Vaak kan de zaadbal niet worden gevoeld vanwege de vloeistof eromheen. De grootte van de met vocht gevulde zak kan soms worden vergroot of verkleind door druk uit te oefenen op de buik of het scrotum.

Als de grootte van de vloeistofverzameling verandert, is de kans groter dat dit te wijten is aan een liesbreuk.

Hydroceles kunnen gemakkelijk worden gezien door met een zaklamp door het gezwollen deel van het scrotum te schijnen. Als het scrotum vol met heldere vloeistof zit, zal het scrotum oplichten.

Mogelijk hebt u een echo of CT-scan nodig om de diagnose te bevestigen.

Hydroceles zijn meestal niet schadelijk. Ze worden alleen behandeld als ze een infectie of ongemak veroorzaken.

Hydroceles van een liesbreuk moeten zo snel mogelijk met een operatie worden verholpen. Hydroceles die na een paar maanden niet vanzelf verdwijnen, hebben mogelijk een operatie nodig. Een chirurgische procedure genaamd hydrocelectomie (verwijdering van de zakvoering) wordt vaak gedaan om het probleem te verhelpen. Naalddrainage is een optie, maar de vloeistof komt terug.

Eenvoudige hydroceles bij kinderen verdwijnen vaak zonder operatie. Bij volwassenen gaan hydroceles meestal niet vanzelf weg. Als een operatie nodig is, is het een gemakkelijke procedure met zeer goede resultaten. Na de operatie kan een hydrocele soms opnieuw optreden.

Risico's van hydrocele-chirurgie kunnen zijn:

• Bloedproppen
• Infectie
• Letsel aan het scrotum
• Verlies van de zaadbal
• Langdurige (chronische) pijn
• Aanhoudende zwelling

Bel uw leverancier als u symptomen van hydrocele heeft. Het is belangrijk om andere oorzaken van een testiculaire knobbel uit te sluiten.

Pijn in het scrotum of de testikels is een noodgeval. Als u pijn heeft en uw scrotum is vergroot, zoek dan onmiddellijk medische hulp om het verlies van de zaadbal te voorkomen.

Processus vaginalis; Patent processus vaginalis

• Mannelijke reproductieve anatomie
• Hydrocele

Aiken JJ. Inguinale hernia's. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 373.

Ouderling JS. Aandoeningen en afwijkingen van de inhoud van het scrotum. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 560.

Germann CA, Holmes JA. Geselecteerde urologische aandoeningen. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 89.

Katz A, Richardson W. Chirurgie. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli en Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 18.

Palmer LS, Palmer JS. Beheer van afwijkingen van de uitwendige genitaliën bij jongens. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 146.