Nierbekken- of urineleiderkanker
Kanker van het nierbekken of de urineleider is kanker die zich vormt in het nierbekken of de buis (ureter) die urine van de nier naar de blaas transporteert.
Kanker kan groeien in het urineopvangsysteem, maar het komt niet vaak voor. Nierbekken- en urineleiderkanker treffen mannen vaker dan vrouwen. Deze vormen van kanker komen vaker voor bij mensen ouder dan 65 jaar.
De exacte oorzaken van deze kanker zijn niet bekend. Langdurige (chronische) irritatie van de nieren door schadelijke stoffen die in de urine worden verwijderd, kan een factor zijn. Deze irritatie kan worden veroorzaakt door:
- Nierbeschadiging door medicijnen, vooral die voor pijn (analgetische nefropathie)
- Blootstelling aan bepaalde kleurstoffen en chemicaliën die worden gebruikt om lederwaren, textiel, plastic en rubber te vervaardigen manufacture
- Roken
Mensen die blaaskanker hebben gehad, lopen ook risico.
Symptomen kunnen een van de volgende zijn:
- Constante rugpijn
- Bloed in de urine
- Branderig gevoel, pijn of ongemak bij het plassen
- Vermoeidheid
- Pijn in de ribben
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Verlies van eetlust
- Bloedarmoede
- Urinefrequentie of urgentie
De zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw buik (buik) onderzoeken. In zeldzame gevallen kan dit een vergrote nier onthullen.
Als er tests zijn gedaan:
- Urineonderzoek kan bloed in de urine aantonen.
- Een volledig bloedbeeld (CBC) kan bloedarmoede vertonen.
- Urinecytologie (microscopisch onderzoek van cellen) kan kankercellen aan het licht brengen.
Andere tests die kunnen worden besteld, zijn onder meer:
- Abdominale CT-scan
- Röntgenfoto van de borst
- Cystoscopie met ureteroscopie
- Intraveneus pyelogram (IVP)
- Nier echografie
- MRI van de buik
- nier scan
Deze tests kunnen een tumor aan het licht brengen of aantonen dat de kanker zich vanuit de nieren heeft verspreid.
Het doel van de behandeling is om de kanker te elimineren.
De volgende procedures kunnen worden gebruikt om de aandoening te behandelen:
- Nephrouterectomie - Dit omvat het verwijderen van de hele nier, urineleider en de blaasmanchet (weefsel dat de urineleider met de blaas verbindt)
- Nefrectomie - Een operatie om de nier geheel of gedeeltelijk te verwijderen wordt vaak gedaan. Dit kan inhouden dat een deel van de blaas en weefsels eromheen worden verwijderd, of de lymfeklieren.
- Ureterresectie - Operatie om een deel van de urineleider te verwijderen dat kanker bevat, en wat gezond weefsel eromheen. Dit kan worden gebruikt in het geval van oppervlakkige tumoren in het onderste deel van de ureter bij de blaas. Dit kan helpen om de nier te behouden.
- Chemotherapie - Dit wordt gebruikt wanneer de kanker zich buiten de nier of urineleider heeft verspreid. Omdat deze tumoren lijken op een vorm van blaaskanker, worden ze behandeld met een soortgelijk type chemotherapie.
U kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een kankerondersteuningsgroep. Door te delen met anderen die gemeenschappelijke ervaringen en problemen hebben, kunt u zich niet alleen voelen.
De uitkomst varieert, afhankelijk van de locatie van de tumor en of de kanker zich heeft verspreid. Kanker die zich alleen in de nier of urineleider bevindt, kan met een operatie worden genezen.
Kanker die zich heeft verspreid naar andere organen is meestal niet te genezen.
Complicaties van deze kanker kunnen zijn:
- Nierfalen
- Lokale verspreiding van de tumor met toenemende pijn
- Verspreiding van de kanker naar long, lever en botten
Neem contact op met uw leverancier als u een van de hierboven genoemde symptomen heeft.
Maatregelen die deze kanker kunnen helpen voorkomen, zijn onder meer:
- Volg het advies van uw leverancier met betrekking tot medicijnen, inclusief vrij verkrijgbare pijnstillers.
- Stop met roken.
- Draag beschermende uitrusting als u waarschijnlijk wordt blootgesteld aan stoffen die giftig zijn voor de nieren.
Overgangscelkanker van het nierbekken of de urineleider; Nierkanker - nierbekken; urineleider kanker; Urotheelcarcinoom
- Nier anatomie
Bajorin DF. Tumoren van de nier, blaas, urineleiders en nierbekken. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 187.
website van het Nationaal Kankerinstituut. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Bijgewerkt op 30 januari 2020. Toegankelijk op 21 juli 2020.
Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, Tyson MD, Tan WW. Nier- en uretercarcinoom. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper's klinische stralingsoncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 64.