Achterste kruisband (PCL) letsel - nazorg

Een ligament is een weefselband die een bot met een ander bot verbindt. De achterste kruisband (PCL) bevindt zich in uw kniegewricht en verbindt de botten van uw boven- en onderbeen.

Een PCL-blessure treedt op wanneer het ligament wordt uitgerekt of gescheurd. Een gedeeltelijke PCL-scheuring treedt op wanneer slechts een deel van het ligament wordt gescheurd. Een volledige PCL-scheuring treedt op wanneer het hele ligament in twee stukken wordt gescheurd.

De PCL is een van de vele ligamenten die uw knie stabiel houden. De PCL helpt je beenbotten op hun plaats te houden en laat je knie heen en weer bewegen. Het is het sterkste ligament in de knie. PCL-scheuren treden vaak op als gevolg van een ernstige knieblessure.

Het verwonden van de PCL kost veel kracht. Het kan voorkomen als u:

• Heel hard op de voorkant van je knie worden geraakt, zoals je knie op het dashboard slaan tijdens een auto-ongeluk
• Val hard op een gebogen knie
• Buig de knie te ver naar achteren (hyperflexie)
• Land op de verkeerde manier na het springen
• Ontwricht je knie

PCL-blessures komen vaak voor bij andere kniebeschadigingen, waaronder verwondingen aan de zenuwen en bloedvaten. Skiërs en mensen die basketballen, voetballen of voetballen, hebben meer kans op dit soort blessures.

Met een PCL-blessure heeft u mogelijk:

• Milde pijn die in de loop van de tijd erger kan worden
• Je knie is onstabiel en kan verschuiven alsof hij "meegeeft"
• Kniezwelling die direct na de blessure begint
• Kniestijfheid door zwelling
• Moeite met lopen en trappen aflopen

Na onderzoek van uw knie kan de arts deze beeldvormende tests bestellen:

• Röntgenfoto's om te controleren op schade aan de botten in je knie.
• Een MRI van de knie. Een MRI-machine maakt speciale foto's van de weefsels in uw knie. De foto's laten zien of deze weefsels zijn uitgerekt of gescheurd.
• Een CT-scan of een arteriogram om eventuele verwondingen aan uw bloedvaten op te sporen.

Als u een PCL-blessure heeft, heeft u mogelijk het volgende nodig:

• Krukken om te lopen tot de zwelling en pijn beter worden
• Een brace om je knie te ondersteunen en te stabiliseren
• Fysiotherapie om de gewrichtsbeweging en beensterkte te helpen verbeteren
• Operatie om de PCL en mogelijk andere weefsels in de knie weer op te bouwen

Als u een ernstige verwonding heeft, zoals een kniedislocatie wanneer meer dan één ligament is gescheurd, heeft u een knieoperatie nodig om het gewricht te herstellen. Voor mildere verwondingen heeft u mogelijk geen operatie nodig. Veel mensen kunnen normaal leven en functioneren met alleen een gescheurde PCL. Als u echter jonger bent, kunnen een gescheurde PCL en instabiliteit van uw knie leiden tot artritis naarmate u ouder wordt. Praat met uw arts over de beste behandeling voor u.

Volg R.I.C.E. om pijn en zwelling te helpen verminderen:

• Rust uit uw been en zorg ervoor dat u er geen gewicht op zet.
• Ijs uw knie gedurende 20 minuten per keer, 3 tot 4 keer per dag.
• Samenpersen het gebied door het te wikkelen met een elastisch verband of compressiewikkel.
• Verheffen uw been door het boven het niveau van uw hart te brengen.

U kunt ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve, Naprosyn) gebruiken om pijn en zwelling te verminderen. Acetaminophen (Tylenol) helpt bij pijn, maar niet bij zwelling. U kunt deze pijnstillers in de winkel kopen.

• Praat met uw zorgverzekeraar voordat u deze geneesmiddelen gebruikt als u een hartaandoening, hoge bloeddruk of nieraandoening heeft, of in het verleden maagzweren of inwendige bloedingen heeft gehad.
• Neem NIET meer dan de aanbevolen hoeveelheid op de fles of door uw leverancier.

Als u een operatie ondergaat om uw PCL te repareren (reconstrueren):

• U heeft fysiotherapie nodig om uw knie weer volledig te kunnen gebruiken.
• Herstel kan minimaal 6 maanden duren.

Als u geen operatie heeft ondergaan om uw PCL te repareren (reconstrueren):

• U zult met een fysiotherapeut moeten werken om zwelling en pijn te verminderen en voldoende kracht in uw been terug te krijgen om de activiteit te hervatten.
• Uw knie zal waarschijnlijk in een beugel worden geplaatst en kan beperkte beweging hebben.
• Het herstel kan enkele maanden duren.

Bel uw provider als:

• U heeft een toename van zwelling of pijn
• Zelfzorg lijkt niet te helpen
• Je verliest het gevoel in je voet
• Je voet of been voelt koud aan of verandert van kleur

Als u een operatie ondergaat, bel dan de arts als u:

• Koorts van 100 ° F (38 ° C) of hoger
• Drainage van de incisies
• Bloeden dat niet stopt

Kruisbandletsel - nazorg; PCL-letsel - nazorg; Knieblessure - achterste kruisband

• Achterste kruisband van de knie

Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Beheer van achterste kruisbandletsels: een evidence-based review. J Am Acad Orthop Surg. 2016;24(5):277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Achterste kruisbandletsels. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Orthopedische sportgeneeskunde van DeLee en Drez: principes en praktijk. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 99.

Sheng A, Splittgerber L. Verstuiking van de achterste kruisband. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Basisprincipes van fysieke geneeskunde en revalidatie: musculoskeletale aandoeningen, pijn en revalidatie Re. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 76.

• Knieblessures en aandoeningen