Algemene parese
Algemene parese is een probleem met de mentale functie als gevolg van schade aan de hersenen door onbehandelde syfilis.
Algemene parese is een vorm van neurosyfilis. Het komt meestal voor bij mensen die al vele jaren onbehandelde syfilis hebben. Syfilis is een bacteriële infectie die meestal wordt verspreid door seksueel of niet-seksueel contact. Tegenwoordig is neurosyfilis zeer zeldzaam.
Bij neurosyfilis vallen de syfilisbacteriën de hersenen en het zenuwstelsel aan. Algemene parese begint vaak ongeveer 10 tot 30 jaar na de syfilis-infectie.
Syfilis-infectie kan veel verschillende zenuwen van de hersenen beschadigen. Bij algemene parese zijn de symptomen meestal die van dementie en kunnen zijn:
- Geheugenproblemen
- Taalproblemen, zoals het verkeerd zeggen of schrijven van woorden
- Verminderde mentale functie, zoals problemen met denken en met oordeel
- Stemmingswisselingen
- Persoonlijkheidsveranderingen, zoals wanen, hallucinaties, prikkelbaarheid, ongepast gedrag
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar uw medische geschiedenis. Tijdens het onderzoek kan de arts de functie van uw zenuwstelsel controleren. Er zullen ook mentale functietesten worden gedaan.
Tests die kunnen worden besteld om syfilis in het lichaam te detecteren, zijn onder meer:
- CSF-VDRL
- FTA-ABS
Tests van het zenuwstelsel kunnen zijn:
- Hoofd CT-scan en MRI
- Zenuwgeleidingstests
Het doel van de behandeling is om de infectie te genezen en de verergering van de aandoening te vertragen. De leverancier zal penicilline of andere antibiotica voorschrijven om de infectie te behandelen. De behandeling zal waarschijnlijk worden voortgezet totdat de infectie volledig is verdwenen.
Het behandelen van de infectie zal nieuwe zenuwbeschadiging verminderen. Maar het zal de schade die al is opgetreden niet genezen.
Behandeling van symptomen is nodig voor bestaande schade aan het zenuwstelsel.
Zonder behandeling kan een persoon gehandicapt raken. Mensen met late syfilis-infecties hebben meer kans om andere infecties en ziekten te ontwikkelen.
Complicaties van deze aandoening zijn onder meer:
- Onvermogen om met anderen te communiceren of te communiceren
- Letsel door toevallen of vallen
- Onvermogen om voor jezelf te zorgen
Bel uw leverancier als u weet dat u in het verleden bent blootgesteld aan syfilis of een andere seksueel overdraagbare aandoening en niet bent behandeld.
Bel uw leverancier als u problemen met het zenuwstelsel heeft (zoals moeite met denken), vooral als u weet dat u bent geïnfecteerd met syfilis.
Ga naar de eerste hulp of bel 911 of het lokale alarmnummer als u epileptische aanvallen heeft.
Het behandelen van primaire syfilis en secundaire syfilis-infecties zal algemene parese voorkomen.
Het beoefenen van veiliger seks, zoals het beperken van partners en het gebruik van bescherming, kan het risico op besmetting met syfilis verminderen. Vermijd direct huidcontact met mensen die secundaire syfilis hebben.
Algemene parese van krankzinnigen; Algemene verlamming van krankzinnigen; Paralytische dementie
- Centraal zenuwstelsel en perifeer zenuwstelsel
Ghanem KG, Haak EW. Syfilis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 303.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 237.