Hart- en vaatziekten begrijpen

Hart- en vaatziekten is de brede term voor problemen met het hart en de bloedvaten. Deze problemen zijn vaak te wijten aan atherosclerose. Deze aandoening treedt op wanneer vet en cholesterol zich ophopen in de wanden van bloedvaten (slagaders). Deze opbouw wordt plaque genoemd. Na verloop van tijd kan plaque de bloedvaten vernauwen en problemen veroorzaken in het hele lichaam. Als een slagader verstopt raakt, kan dit leiden tot een hartaanval of beroerte.

Coronaire hartziekte (CHD) is het meest voorkomende type hartziekte, is wanneer plaque zich ophoopt in de slagaders die naar het hart leiden. CHD wordt ook wel coronaire hartziekte (CAD) genoemd. Wanneer slagaders vernauwen, kan het hart niet genoeg bloed en zuurstof krijgen. Een verstopte slagader kan een hartaanval veroorzaken. Na verloop van tijd kan CHD de hartspier verzwakken en hartfalen of hartritmestoornissen veroorzaken.

Hartfalen treedt op wanneer de hartspier stijf of zwak wordt. Het kan niet genoeg zuurstofrijk bloed wegpompen, wat symptomen door het hele lichaam veroorzaakt. De aandoening kan alleen de rechterkant of alleen de linkerkant van het hart aantasten. Vaker zijn beide kanten van het hart betrokken. Hoge bloeddruk en CAD zijn veelvoorkomende oorzaken van hartfalen.

Aritmieën zijn problemen met de hartslag (pols) of het hartritme. Dit gebeurt wanneer het elektrische systeem van het hart niet goed werkt. Het hart kan te snel, te langzaam of ongelijkmatig kloppen. Bepaalde hartproblemen, zoals een hartaanval of hartfalen, kunnen problemen veroorzaken met het elektrische systeem van het hart. Sommige mensen worden geboren met een aritmie.

Hartklepaandoeningen optreden wanneer een van de vier kleppen in het hart niet goed werkt. Bloed kan in de verkeerde richting door de klep lekken (regurgitatie genoemd), of een klep kan niet ver genoeg opengaan en de bloedstroom blokkeren (stenose genoemd). Een ongewone hartslag, hartruis genoemd, is het meest voorkomende symptoom. Bepaalde hartproblemen, zoals een hartaanval, hartziekte of infectie, kunnen hartklepaandoeningen veroorzaken. Sommige mensen worden geboren met hartklepproblemen.

Perifere aderziekte treedt op wanneer de slagaders naar uw benen en voeten smal worden door een opeenhoping van plaque. Smalle slagaders verminderen of blokkeren de bloedstroom. Wanneer bloed en zuurstof de benen niet kunnen bereiken, kan dit zenuwen en weefsel beschadigen.

Hoge bloeddruk (hypertensie)is een hart- en vaatziekten die tot andere problemen kan leiden, zoals een hartaanval, hartfalen en beroerte.

Beroerte wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen. Dit kan gebeuren door een bloedstolsel dat naar de bloedvaten in de hersenen reist, of door een bloeding in de hersenen. Stoke heeft veel van dezelfde risicofactoren als hartaandoeningen.

Aangeboren hartziekte is een probleem met de structuur en functie van het hart dat bij de geboorte aanwezig is. Aangeboren hartaandoeningen kunnen een aantal verschillende problemen met het hart beschrijven. Het is het meest voorkomende type aangeboren afwijking.

Goldman L. Aanpak van de patiënt met mogelijke hart- en vaatziekten. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 45.

Newby DE, Grubb NR. Cardiologie. In: Ralston SH, Perman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's principes en praktijk van de geneeskunde. 23e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2018: hoofdstuk 16.

Toth PP, Shammas NW, Foreman B, Byrd JB, Brook RD. Hart-en vaatziekte. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 27.

• Hartziekten