Uw risico op borstkanker begrijpen

Risicofactoren voor borstkanker zijn factoren die de kans vergroten dat u kanker krijgt. Sommige risicofactoren kunt u beheersen, zoals het drinken van alcohol. Andere, zoals familiegeschiedenis, heeft u niet in de hand.

Hoe meer risicofactoren u heeft, hoe meer uw risico toeneemt. Het betekent echter niet dat u absoluut kanker krijgt. Veel vrouwen die borstkanker krijgen, hebben geen bekende risicofactoren of een familiegeschiedenis.

Als u uw risicofactoren begrijpt, krijgt u een beter beeld van wat u kunt doen om borstkanker te voorkomen.

Risicofactoren die u niet kunt beheersen, zijn onder meer:

• Leeftijd. Uw risico op borstkanker neemt toe naarmate u ouder wordt. De meeste vormen van kanker worden gevonden bij vrouwen van 55 jaar en ouder.
• Gen mutaties. Veranderingen in genen die verband houden met borstkanker, zoals BRCA1, BRCA2 en andere, verhogen uw risico. Genmutaties zijn goed voor ongeveer 10% van alle gevallen van borstkanker.
• Dicht borstweefsel. Het hebben van meer dicht borstweefsel en minder vet borstweefsel verhoogt het risico. Ook kan dicht borstweefsel tumoren moeilijk te zien maken op mammografie.
• Blootstelling aan straling. Behandeling met bestraling van de borstwand als kind kan uw risico verhogen.
• Familiegeschiedenis van borstkanker. Als bij uw moeder, zus of dochter borstkanker is vastgesteld, loopt u een groter risico.
• Persoonlijke geschiedenis van borstkanker. Als u borstkanker heeft gehad, loopt u het risico dat borstkanker terugkomt.
• Persoonlijke geschiedenis van eierstokkanker.
• Abnormale cellen gevonden tijdens biopsie. Als uw borstweefsel in een laboratorium is onderzocht en abnormale kenmerken had (maar geen kanker), is uw risico groter.
• Reproductieve en menstruatiegeschiedenis. Uw menstruatie krijgen vóór de leeftijd van 12, de menopauze beginnen na de leeftijd van 55, zwanger worden na de leeftijd van 30 of nooit zwanger worden, verhogen allemaal uw risico.
• DES (diethylstilbestrol). Dit was een medicijn dat tussen 1940 en 1971 aan zwangere vrouwen werd gegeven. Vrouwen die DES tijdens de zwangerschap gebruikten om een ​​miskraam te voorkomen, hadden een iets hoger risico.Vrouwen die in de baarmoeder aan het medicijn werden blootgesteld, hadden ook een iets hoger risico.

Risicofactoren die u kunt beheersen, zijn onder meer:

• Bestralingstherapie. Bestralingstherapie op de borst vóór de leeftijd van 30 verhoogt uw risico.
• Alcoholinname. Hoe meer alcohol u drinkt, hoe groter uw risico.
• Langdurig gebruik vanhormoon therapie. Het samen gebruiken van oestrogeen en progestageen voor de menopauze gedurende 5 jaar of langer verhoogt uw risico. Het is niet duidelijk of, en hoeveel, het nemen van anticonceptiepillen die oestrogeen bevatten, uw risico verhogen.
• Gewicht. Vrouwen met overgewicht of obesitas na de menopauze hebben een hoger risico dan vrouwen met een gezond gewicht.
• Lichamelijke inactiviteit. Vrouwen die hun hele leven niet regelmatig sporten, lopen mogelijk een verhoogd risico.

Alleen omdat u risicofactoren heeft die u niet kunt beheersen, betekent niet dat u geen stappen kunt ondernemen om uw risico te verlagen. Begin door bepaalde veranderingen in levensstijl aan te brengen en samen te werken met uw zorgverzekeraar. Hier zijn enkele dingen die u kunt doen om uw risico op borstkanker te verlagen:

• Zorg voor een gezond gewicht.
• Beweeg minimaal 4 uur per week.
• Vermijd alcohol of drink niet meer dan één alcoholische drank per dag.
• Beperk of verminder indien mogelijk de straling van beeldvormende tests, vooral tijdens de puberteit.
• Borstvoeding, indien mogelijk, kan uw risico verminderen.
• Praat met uw leverancier over de risico's en voordelen voordat u hormoontherapie gaat gebruiken. U kunt het gebruik van oestrogeen in combinatie met progesteron of progestageen vermijden.
• Als u een familiegeschiedenis van borstkanker heeft, vraag dan uw leverancier naar genetische tests.
• Als u ouder bent dan 35 en een hoog risico op borstkanker heeft, overleg dan met uw leverancier over geneesmiddelen om het risico op borstkanker te verminderen door oestrogenen in het lichaam te blokkeren of te verminderen. Ze omvatten tamoxifen, raloxifen en aromataseremmers.
• Als u een hoog risico loopt, praat dan met uw leverancier over preventieve chirurgie om borstweefsel te verwijderen (mastectomie). Het kan uw risico met maar liefst 90% verminderen.
• Overweeg een operatie om uw eierstokken te verwijderen. Het verlaagt het oestrogeengehalte in het lichaam en kan het risico op borstkanker met maar liefst 50% verminderen.

Sommige gebieden zijn onbekend of nog niet bewezen. Studies kijken naar zaken als roken, voeding, chemicaliën en soorten anticonceptiepillen als mogelijke risicofactoren. Praat met uw leverancier als u geïnteresseerd bent om deel te nemen aan een klinische proef voor preventie van borstkanker.

U moet uw provider bellen als:

• U hebt vragen of zorgen over uw risico op borstkanker.
• U bent geïnteresseerd in genetische tests, preventieve medicijnen of behandelingen.
• U bent toe aan een mammogram.

Carcinoom-lobulair - risico; DCIS; LCIS ​​- risico; Ductaal carcinoom in situ - risico; Lobulair carcinoom in situ - risico; Borstkanker - preventie; BRCA - risico op borstkanker

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Kanker van de borst. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 88.

Moyer VA; US Preventive Services Task Force. Risicobeoordeling, genetische counseling en genetische tests voor BRCA-gerelateerde kanker bij vrouwen: aanbevelingsverklaring van de U.S. Preventive Services Task Force. Ann Stagiair Med. 2014;160(4):271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

website van het Nationaal Kankerinstituut. Preventie van borstkanker (PDQ) - versie voor gezondheidswerkers. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. Bijgewerkt op 29 april 2020. Toegankelijk op 24 oktober 2020.

Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening op borstkanker: aanbevelingsverklaring van de U.S. Preventive Services Task Force. Ann Stagiair Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Borstkanker