Cryotherapie voor prostaatkanker

Cryotherapie maakt gebruik van zeer koude temperaturen om prostaatkankercellen te bevriezen en te doden. Het doel van cryochirurgie is om de gehele prostaatklier en mogelijk het omliggende weefsel te vernietigen.

Cryochirurgie wordt over het algemeen niet gebruikt als eerste behandeling voor prostaatkanker.

Voor de ingreep krijgt u medicijnen zodat u geen pijn voelt. U kunt ontvangen:

• Een kalmerend middel om je slaperig te maken en een verdovend medicijn op je perineum. Dit is het gebied tussen de anus en het scrotum.
• Anesthesie. Met spinale anesthesie bent u slaperig maar wakker en gevoelloos onder de taille. Met algemene anesthesie slaapt u en bent u pijnvrij.

Eerst krijgt u een katheter die ongeveer 3 weken na de procedure op zijn plaats blijft.

• Tijdens de procedure plaatst de chirurg naalden door de huid van het perineum in de prostaat.
• Echografie wordt gebruikt om de naalden naar de prostaat te leiden.
• Vervolgens passeert zeer koud gas door de naalden, waardoor ijsballen ontstaan ​​die de prostaatklier vernietigen.
• Warm zout water zal door de katheter stromen om te voorkomen dat uw urethra (de buis van de blaas naar buiten het lichaam) bevriest.

Cryochirurgie is meestal een poliklinische procedure van 2 uur. Sommige mensen moeten mogelijk een nacht in het ziekenhuis blijven.

Deze therapie wordt niet zo vaak gebruikt en wordt niet zo goed geaccepteerd als andere behandelingen voor prostaatkanker. Artsen weten niet zeker hoe goed cryochirurgie in de loop van de tijd werkt. Er zijn niet genoeg gegevens om het te vergelijken met standaard prostatectomie, bestraling of brachytherapie.

Het kan alleen prostaatkanker behandelen die zich niet buiten de prostaat heeft verspreid. Mannen die vanwege hun leeftijd of andere gezondheidsproblemen geen operatie kunnen ondergaan, kunnen in plaats daarvan cryochirurgie ondergaan. Het kan ook worden gebruikt als kanker terugkomt na andere behandelingen.

Het is over het algemeen niet nuttig voor mannen met zeer grote prostaatklieren.

Mogelijke bijwerkingen op korte termijn van cryotherapie voor prostaatkanker zijn onder meer:

• Bloed in de urine
• Problemen met plassen passing
• Zwelling van de penis of het scrotum
• Problemen met het beheersen van uw blaas (waarschijnlijker als u ook bestralingstherapie heeft gehad)

Mogelijke problemen op de lange termijn zijn onder meer:

• Erectieproblemen bij bijna alle mannen
• Schade aan het rectum
• Een buis die zich vormt tussen het rectum en de blaas, een fistel genoemd (dit is zeer zeldzaam)
• Problemen met plassen of het onder controle houden van urine
• Littekens van de urethra en moeite met urineren

Cryochirurgie - prostaatkanker; Cryoablatie - prostaatkanker

• Mannelijke reproductieve anatomie

website van de Amerikaanse Kankervereniging. Cryotherapie voor prostaatkanker. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/cryosurgery.html. Bijgewerkt op 1 augustus 2019. Toegankelijk op 17 december 2019.

Chipollini J, Punnen S. Salvage cryoablatie van de prostaat. In: Mydlo JH, Godec CJ, eds. Prostaatkanker: wetenschap en klinische praktijk. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 58.

website van het Nationaal Kankerinstituut. Prostaatkankerbehandeling (PDQ) - versie voor gezondheidswerkers. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Bijgewerkt op 29 januari 2020. Toegankelijk op 24 maart 2020.

Nationale uitgebreide kankernetwerk website. NCCN klinische praktijkrichtlijnen in de oncologie (NCCN-richtlijnen): prostaatkanker. Versie 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Bijgewerkt op 16 maart 2020. Toegankelijk op 24 maart 2020.

• Prostaatkanker