Behandeling van kanker - vroege menopauze

Bepaalde soorten kankerbehandelingen kunnen ervoor zorgen dat vrouwen een vroege menopauze hebben. Dit is de menopauze die optreedt vóór de leeftijd van 40 jaar. Het gebeurt wanneer uw eierstokken niet meer werken en u geen menstruatie meer heeft en niet zwanger kunt worden.

Vroege menopauze kan symptomen veroorzaken zoals opvliegers en vaginale droogheid. Uw zorgverzekeraar kan u helpen bij het vinden van behandelingen voor deze symptomen.

Kankerbehandelingen die een vroege menopauze kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Chirurgie. Als beide eierstokken zijn verwijderd, treedt de menopauze meteen op. Als u 50 jaar of jonger bent, kan uw leverancier indien mogelijk proberen een eierstok of een deel van een eierstok achter te laten. Dit kan voorkomen dat u een vroege menopauze krijgt.
• Chemotherapie (chemo). Sommige soorten chemo kunnen uw eierstokken beschadigen en een vroege menopauze veroorzaken. U kunt direct of maanden na de behandeling in de menopauze komen. Uw risico op vroege menopauze door chemo hangt af van het type en de hoeveelheid chemomedicijn die u heeft. Hoe jonger je bent, hoe kleiner de kans dat je een vroege menopauze krijgt door chemo.
• Straling. Het krijgen van straling in uw bekkengebied kan ook uw eierstokken beschadigen. In sommige gevallen kunnen uw eierstokken genezen en weer gaan werken. Maar als u grote doses straling krijgt, kan de schade permanent zijn.
• Hormoon therapie. Deze behandelingen die worden gebruikt om borst- en baarmoederkanker te behandelen, kunnen vaak een vroege menopauze veroorzaken.

Vraag uw leverancier of uw kankerbehandeling een vroege menopauze kan veroorzaken.

Wanneer uw eierstokken worden verwijderd of niet meer werken, maken ze geen oestrogeen meer aan. Dit veroorzaakt dezelfde symptomen als een natuurlijke menopauze.

• Vaginale droogheid of benauwdheid
• Opvliegers
• Stemmingswisselingen
• Lagere geslachtsdrift
• Problemen met slapen

In sommige gevallen kunnen deze symptomen sterk optreden en ernstig zijn.

Minder oestrogeen in uw lichaam verhoogt ook uw risico op bepaalde gezondheidsproblemen, zoals:

• Hartziekte
• Osteoporose (dunner worden van botten)

Veel behandelingen kunnen de symptomen van een vroege menopauze helpen verlichten. Ze omvatten medicijnen en levensstijlbehandelingen die u thuis kunt doen.

Sommige medicijnen die kunnen helpen zijn:

• Hormoon therapie. In sommige gevallen kan uw leverancier vrouwelijke hormonen voorschrijven om te helpen bij opvliegers en andere symptomen. Maar er zijn enkele risico's met hormonen en u kunt ze mogelijk niet gebruiken als u bepaalde soorten kanker heeft gehad.
• Vaginale oestrogeen. Zelfs als u geen hormoontherapie kunt krijgen, kunt u mogelijk kleine hoeveelheden oestrogeen in of rond uw vagina gebruiken om uitdroging te verhelpen. Deze hormonen komen voor in crèmes, gels, tabletten en ringen. Voor deze geneesmiddelen heeft u een recept van uw leverancier nodig.
• Antidepressiva of andere medicijnen. Als u geen hormonen kunt gebruiken, kan uw leverancier een ander type geneesmiddel voorschrijven om te helpen bij opvliegers, zoals bepaalde antidepressiva (zelfs als u niet depressief bent). Vanwege hun chemische effecten zijn deze effectief bij opvliegers, zelfs als u niet depressief bent.
• Smeermiddelen of vochtinbrengende middelen. Deze producten kunnen helpen om seks comfortabeler te maken als je vaginale droogheid hebt. Zoek naar een glijmiddel op waterbasis, zoals K-Y Jelly of Astroglide. Of probeer om de paar dagen een vaginale vochtinbrengende crème zoals Replens te gebruiken.
• Geneesmiddelen voor botverlies. Sommige vrouwen nemen medicijnen om botverlies na de menopauze te helpen verminderen. Vraag uw leverancier of dit type geneesmiddel geschikt voor u is.

Behandelingen die u thuis kunt proberen, zijn onder meer:

• Actief blijven. Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen bij stemmingswisselingen, slaapproblemen en milde opvliegers.
• Gezonde slaapgewoonten. Voldoende slaap kan helpen om stemmingswisselingen te verminderen. Maar als u 's nachts moeite heeft met slapen, probeer dan overdag een dutje te doen. U moet ook laat op de dag cafeïne vermijden en geen grote maaltijden eten of iets te actiefs doen vlak voor het slapengaan.
• Kleed je in laagjes. Dit kan helpen bij opvliegers, omdat je laagjes kunt verwijderen als je het warm hebt. Het kan ook helpen om losse, katoenen kleding aan te trekken.

Vraag uw leverancier welke behandelingen het beste voor u kunnen werken.

Aangezien een vroege menopauze de gezondheid van uw botten en hart kan beïnvloeden, is het belangrijk om stappen te ondernemen om ze gezond te houden. Hier is hoe:

• Eet gezond eten. Focus op vers fruit en groenten, volle granen, mager vlees, vis, noten, bonen en magere zuivelproducten.
• Zorg voor voldoende calcium en vitamine D. Deze voedingsstoffen helpen bij het opbouwen van botten. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium zijn onder andere vetvrije yoghurt en melk, spinazie en witte bonen. Je lichaam maakt het meeste van zijn vitamine D uit de zon, maar je kunt het ook krijgen van zalm, eieren en melk waaraan vitamine D is toegevoegd. Vraag uw leverancier of u supplementen moet nemen.
• Trainen. De beste soorten oefeningen voor je botten zijn gewichtdragende oefeningen die je lichaam tegen de zwaartekracht in werken. Enkele ideeën zijn wandelen, yoga, wandelen, dansen, gewichtheffen, tuinieren en tennis.
• Niet roken. Roken verhoogt het risico op zowel osteoporose als hartaandoeningen. Als je hulp nodig hebt bij het stoppen, vraag het dan aan je provider.
• Vraag naar een botdichtheidstest. Dit is een test die controleert op osteoporose. Dit is een aanbevolen test voor alle vrouwen op 65-jarige leeftijd, maar het kan zijn dat u er eerder een nodig heeft als u een vroege menopauze heeft.
• Houd uw cijfers bij. Zorg ervoor dat uw leverancier uw bloeddruk, cholesterol en bloedsuikerspiegel regelmatig controleert. Deze eenvoudige tests kunnen u helpen te bepalen of u risico loopt op een hartaandoening of een beroerte.

Voortijdige menopauze; Ovariuminsufficiëntie - kanker

website van het Nationaal Kankerinstituut. Seksuele gezondheidsproblemen bij vrouwen met kanker. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sexuality-women. Bijgewerkt op 23 januari 2020. Toegankelijk op 25 januari 2021.

Mitsis D, Beaupin LK, O'Connor T. Reproductieve complicaties. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 43.

• Kanker
• Menopauze