Angststoornis

Paniekstoornis is een soort angststoornis waarbij je herhaaldelijk aanvallen van intense angst hebt dat er iets ergs zal gebeuren.

De oorzaak is onbekend. Genen kunnen een rol spelen. Andere familieleden kunnen de aandoening hebben. Maar paniekstoornis komt vaak voor als er geen familiegeschiedenis is.

Paniekstoornis komt twee keer zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen. Symptomen beginnen vaak vóór de leeftijd van 25, maar kunnen halverwege de jaren dertig optreden. Kinderen kunnen ook een paniekstoornis hebben, maar deze wordt vaak pas gediagnosticeerd als ze ouder zijn.

Een paniekaanval begint plotseling en piekt meestal binnen 10 tot 20 minuten. Sommige symptomen houden een uur of langer aan. Een paniekaanval kan worden aangezien voor een hartaanval.

Een persoon met een paniekstoornis leeft vaak in angst voor een nieuwe aanval en is misschien bang om alleen te zijn of ver van medische hulp.

Mensen met een paniekstoornis hebben tijdens een aanval minimaal 4 van de volgende symptomen:

• Pijn op de borst of ongemak
• Duizeligheid of zich flauw voelen
• Angst om dood te gaan
• Angst om de controle te verliezen of dreigend onheil
• Gevoel van verstikking
• Gevoelens van onthechting
• Gevoelens van onwerkelijkheid
• Misselijkheid of maagklachten
• Gevoelloosheid of tintelingen in handen, voeten of gezicht
• Hartkloppingen, snelle hartslag of bonzend hart
• Gevoel van kortademigheid of verstikking
• Zweten, koude rillingen of opvliegers
• Trillen of trillen

Paniekaanvallen kunnen het gedrag en de functie thuis, op school of op het werk veranderen. Mensen met de stoornis maken zich vaak zorgen over de effecten van hun paniekaanvallen.

Mensen met een paniekstoornis kunnen alcohol of andere drugs misbruiken. Ze kunnen zich verdrietig of depressief voelen.

Paniekaanvallen zijn niet te voorspellen. Tenminste in de vroege stadia van de stoornis is er geen trigger die de aanval start. Het herinneren van een eerdere aanval kan paniekaanvallen veroorzaken.

Veel mensen met een paniekstoornis zoeken eerst behandeling op de eerste hulp. Dit komt omdat de paniekaanval vaak aanvoelt als een hartaanval.

De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek en een beoordeling van de geestelijke gezondheid uit.

Er zal bloedonderzoek worden gedaan. Andere medische aandoeningen moeten worden uitgesloten voordat een paniekstoornis kan worden gediagnosticeerd. Stoornissen die verband houden met middelengebruik zullen worden overwogen omdat de symptomen kunnen lijken op paniekaanvallen.

Het doel van de behandeling is om u te helpen goed te functioneren in het dagelijks leven. Het gebruik van zowel medicijnen als gesprekstherapie werkt het beste.

Praattherapie (cognitieve gedragstherapie of CGT) kan u helpen paniekaanvallen te begrijpen en ermee om te gaan. Tijdens de therapie leer je hoe je:

• Begrijp en beheers vervormde opvattingen over stressfactoren in het leven, zoals het gedrag van andere mensen of levensgebeurtenissen.
• Herken en vervang gedachten die paniek veroorzaken en het gevoel van hulpeloosheid verminderen.
• Beheer stress en ontspan wanneer symptomen optreden.
• Stel je de dingen voor die de angst veroorzaken, te beginnen met de minst angstige. Oefen in levensechte situaties om je te helpen je angsten te overwinnen.

Bepaalde geneesmiddelen, die gewoonlijk worden gebruikt om depressie te behandelen, kunnen zeer nuttig zijn voor deze aandoening. Ze werken door uw symptomen te voorkomen of ze minder ernstig te maken. U moet deze geneesmiddelen elke dag innemen. Stop NIET met het gebruik ervan zonder met uw leverancier te praten.

Geneesmiddelen die sedativa of hypnotica worden genoemd, kunnen ook worden voorgeschreven.

• Deze geneesmiddelen mogen alleen onder toezicht van een arts worden ingenomen.
• Uw arts zal u een beperkte hoeveelheid van deze geneesmiddelen voorschrijven. Ze mogen niet elke dag worden gebruikt.
• Ze kunnen worden gebruikt wanneer de symptomen zeer ernstig worden of wanneer u op het punt staat te worden blootgesteld aan iets dat altijd uw symptomen veroorzaakt.
• Als u een kalmerend middel is voorgeschreven, drink dan geen alcohol terwijl u dit type geneesmiddel gebruikt.

Het volgende kan ook helpen het aantal of de ernst van paniekaanvallen te verminderen:

• Drink geen alcohol.
• Eet op vaste tijden.
• Zorg voor voldoende lichaamsbeweging.
• Krijg genoeg slaap.
• Verminder of vermijd cafeïne, bepaalde verkoudheidsmiddelen en stimulerende middelen.

U kunt de stress van een paniekstoornis verlichten door lid te worden van een steungroep. Door te delen met anderen die gemeenschappelijke ervaringen en problemen hebben, kunt u zich niet alleen voelen.

Steungroepen zijn meestal geen goede vervanging voor gesprekstherapie of het nemen van medicijnen, maar kunnen een nuttige aanvulling zijn.

• Angst en depressie Vereniging van Amerika -- adaa.org
• Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid -- www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml

Paniekstoornissen kunnen langdurig en moeilijk te behandelen zijn. Sommige mensen met deze aandoening kunnen mogelijk niet worden genezen. Maar de meeste mensen worden beter als ze correct worden behandeld.

Mensen met een paniekstoornis hebben meer kans op:

• Misbruik van alcohol of illegale drugs
• Werkloos of minder productief zijn op het werk
• Moeilijke persoonlijke relaties hebben, inclusief huwelijksproblemen
• Raak geïsoleerd door te beperken waar ze heen gaan of met wie ze in de buurt zijn

Neem contact op met uw provider voor een afspraak als paniekaanvallen uw werk, relaties of zelfrespect belemmeren.

Bel 911 of het lokale alarmnummer of raadpleeg uw provider meteen als u zelfmoordgedachten krijgt.

Als u paniekaanvallen krijgt, vermijd dan het volgende:

• Alcohol
• Stimulerende middelen zoals cafeïne en cocaïne

Deze stoffen kunnen de symptomen veroorzaken of verergeren.

Paniekaanvallen; Angstaanvallen; Angstaanvallen; Angststoornis - paniekaanvallen

Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. Angst stoornissen. In: American Psychiatric Association, uitg. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Angst stoornissen. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 32.

Lyness JM. Psychische stoornissen in de medische praktijk. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 369.

Website van het Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Angst stoornissen. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Bijgewerkt juli 2018. Toegankelijk op 17 juni 2020.