Opioïde-geïnduceerde constipatie: hoe verlichting te vinden

Inhoud

• Opioïde-geïnduceerde constipatiemedicatie
• Over-the-counter (OTC)
• Voorschrift
• Natuurlijke remedies voor door opioïden veroorzaakte constipatie
• Vezel supplement
• Aloë vera
• Senna
• Home remedies voor door opioïden veroorzaakte constipatie
• De afhaalmaaltijd

Opioïde-geïnduceerde constipatie

Opioïden, een soort voorgeschreven pijnstiller, kunnen een specifiek type constipatie veroorzaken dat bekend staat als opioïde-geïnduceerde constipatie (OIC). Opioïde medicijnen omvatten pijnstillers zoals:

• oxycodon (OxyContin)
• hydrocodon (Zohydro ER)
• codeïne
• morfine

Deze medicijnen zijn effectief omdat ze pijnsignalen blokkeren door zich te hechten aan receptoren in uw zenuwstelsel. Deze receptoren zijn ook te vinden in uw darmen.

Wanneer opioïden zich hechten aan receptoren in uw darmen, verlengt dit de hoeveelheid tijd die de ontlasting nodig heeft om door uw maagdarmstelsel te gaan.

Constipatie wordt gedefinieerd als het hebben van minder dan drie stoelgangen per week. Overal ervaart 41 tot 81 procent van de mensen die opioïden gebruiken voor chronische, niet-kankerpijn constipatie. Er zijn medicijnen en natuurlijke en huismiddeltjes die u kunnen helpen verlichting te vinden.

Opioïde-geïnduceerde constipatiemedicatie

Over-the-counter (OTC)

• Laxeermiddel: Deze omvatten docusaat (Colace) en docusaat calcium (Surfak). Ze verhogen de hoeveelheid water in uw dikke darm en helpen de ontlasting gemakkelijker te passeren.
• Stimulerende middelen: Deze omvatten biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) en senna-sennosides (Senokot). Deze veroorzaken darmactiviteit door darmcontracties te verhogen.
• Osmotica: Osmotica helpen vloeistof door de dikke darm te bewegen. Deze omvatten oraal magnesiumhydroxide (Phillips Milk of Magnesia) en polyethyleenglycol (MiraLAX).

Minerale olie is een smeermiddel, laxeermiddel dat ook helpt bij het verplaatsen van ontlasting door de dikke darm. Het is beschikbaar als een OTC-optie in orale en rectale vorm.

Een klysma of zetpil die in het rectum wordt ingebracht, kan de ontlasting verzachten en de darmactiviteit stimuleren. Er bestaat een risico op beschadiging van het rectum als het onjuist wordt ingebracht.

Voorschrift

Geneesmiddelen op recept speciaal voor OIC zouden het probleem bij de wortel moeten behandelen. Deze medicijnen blokkeren de effecten van opioïden in de darmen en helpen ontlasting gemakkelijker te passeren. Voorschriften die zijn goedgekeurd voor de behandeling van OIC zijn onder meer:

• naloxegol (Movantik)
• methylnaltrexon (Relistor)
• lubiprostone (Amitiza)
• naldemedine (Symproic)

Deze voorgeschreven medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals:

• misselijkheid
• braken
• hoofdpijn
• diarree
• winderigheid (gas)

Overleg met uw arts als u bijwerkingen ervaart. Het kan helpen om uw dosering aan te passen of over te schakelen op een ander medicijn.

Natuurlijke remedies voor door opioïden veroorzaakte constipatie

Sommige supplementen en kruiden kunnen OIC verlichten door de darmactiviteit te stimuleren. Waaronder:

Vezel supplement

Vezel heeft een laxerend effect omdat het de wateropname in de dikke darm verhoogt. Dit vormt grotere ontlasting en helpt de ontlasting gemakkelijker te passeren. Bulkvormende vezelsupplementen zijn onder meer psyllium (Metamucil) en methylcellulose (Citrucel).

Hoewel vezelsupplementen een effectieve remedie zijn tegen constipatie, zijn meer studies en onderzoek nodig om de werkzaamheid van vezelsupplementen voor OIC te bevestigen.

Vezels kunnen een behandeling zijn voor dit specifieke type constipatie, maar het is belangrijk om veel te drinken tijdens het gebruik van een vezelsupplement. Als u niet genoeg drinkt, kan uitdroging de OIC verergeren en fecale impactie veroorzaken.

Je moet tussen de 25 en 30 gram vezels per dag eten. Neem dagelijks één tot drie eetlepels Citrucel of gebruik Metamucil tot drie keer per dag. Zorg ervoor dat u de aanwijzingen volgt op het Citrucel- of Metamucil-product dat u gebruikt.

Vezelsupplementen kunnen de opname van sommige medicijnen, zoals aspirine, verminderen. Praat met uw arts voordat u een vezelsupplement combineert met voorgeschreven medicijnen.

Aloë vera

Aloë vera kan ook OIC verlichten. In één onderzoek kregen ratten een orale toediening van loperamide om constipatie op te wekken. Ze werden vervolgens behandeld met aloë vera in de volgende doses gedurende zeven dagen: 50, 100 en 200 milligram (mg) voor elke kilogram lichaamsgewicht.

Uit de studie bleek dat de ratten die het extract kregen, de darmmotiliteit en het fecale volume hadden verbeterd. Op basis van de studie kan het laxerende effect van aloë vera door geneesmiddelen veroorzaakte obstipatie verbeteren.

Raadpleeg een arts of apotheker voordat u aloë vera inneemt. Het kruid kan de effectiviteit van bepaalde medicijnen verminderen, zoals:

• cholesterolverlagende medicijnen
• ontstekingsremmers
• hormonale medicijnen

Senna

Senna is een geel bloeiende plant. De bladeren hebben een laxerend effect dat op natuurlijke wijze OIC kan helpen verlichten. Een kleine ontdekte dat senna de OIC na de operatie verbeterde wanneer het zes dagen lang dagelijks werd ingenomen.

Senna-supplementen zijn verkrijgbaar in:

• capsules
• tabletten
• thee

Je kunt droge sennabladeren kopen bij een reformwinkel en ze in heet water brouwen. Of u kunt sennosides-tabletten (Senokot) kopen bij een supermarkt of drogisterij.

De gebruikelijke startdosering voor volwassenen is 10 mg tot 60 mg per dag. Kinderen moeten een kleinere hoeveelheid senna nemen, dus lees het etiket van het product voor de aanbevolen doses.

Senna moet op korte termijn worden ingenomen. Langdurig gebruik kan diarree veroorzaken en een verstoorde elektrolytenbalans veroorzaken. Dit kruid kan ook het risico op bloedingen verhogen wanneer het wordt ingenomen met warfarine (Coumadin), een bloedverdunner.

Home remedies voor door opioïden veroorzaakte constipatie

Een paar huismiddeltjes kunnen ook de OIC verbeteren of u helpen ongemak te beheersen. Probeer deze samen met medicijnen of natuurlijke remedies:

1. Verhoog fysieke activiteit. Beweging en lichamelijke activiteit stimuleren contracties in het darmkanaal en bevorderen de darmactiviteit. Streef naar 30 minuten lichaamsbeweging op de meeste dagen van de week. Praat met uw arts voordat u aan een nieuwe trainingsroutine begint.

2. Drink veel vloeistof. Uitdroging maakt het moeilijk om een ​​stoelgang te hebben. Drink 8-10 glazen vloeistof per dag. Erbij blijven:

• water
• thee
• sappen
• Decaf koffie

3. Eet meer vezels. Verhoog de vezelinname op natuurlijke wijze om de darmactiviteit te normaliseren. Voeg fruit, groenten en volle granen toe aan uw dieet. Uitstekende bronnen van vezels zijn onder meer:

• pruimen
• rozijnen
• abrikozen
• asperges
• bonen

Te veel vezels kunnen diarree en buikkrampen veroorzaken. Verhoog langzaam uw inname.

4. Gebruik ijs- of warmtetherapie. Constipatie kan een opgeblazen gevoel en buikpijn veroorzaken. Breng een warm of koud kompres aan op uw bekkengebied om ongemak te verminderen.

5. Elimineer triggervoedsel uit uw dieet. Vette en bewerkte voedingsmiddelen zijn moeilijk verteerbaar en kunnen OIC verergeren. Beperk uw inname van triggerfoods, zoals fastfood en junkfood.

De afhaalmaaltijd

Hoewel opioïden uw pijn kunnen verminderen, bestaat het risico op obstipatie tijdens het gebruik van deze medicijnen. Als de levensstijl verandert, huismiddeltjes en zelfzorgmedicijnen niet de gewenste resultaten opleveren, overleg dan met uw arts over voorschriften om uw darmactiviteit te helpen reguleren.