niet-ingedaalde testikel

Niet-ingedaalde zaadbal treedt op wanneer een of beide testikels niet vóór de geboorte in het scrotum kunnen komen.

Meestal dalen de testikels van een jongen tegen de tijd dat hij 9 maanden oud is. Niet-ingedaalde testikels komen vaak voor bij baby's die vroeg worden geboren. Het probleem komt minder voor bij voldragen zuigelingen.

Sommige baby's hebben een aandoening die intrekbare testikels wordt genoemd en de zorgverlener kan de testikels mogelijk niet vinden. In dit geval is de testikel normaal, maar wordt door een spierreflex uit het scrotum teruggetrokken. Dit komt doordat de testikels voor de puberteit nog klein zijn. De testikels zullen normaal dalen in de puberteit en een operatie is niet nodig.

Testikels die niet van nature in het scrotum afdalen, worden als abnormaal beschouwd. Een niet-ingedaalde zaadbal heeft meer kans om kanker te ontwikkelen, zelfs als deze met een operatie in het scrotum wordt gebracht. Kanker is ook waarschijnlijker in de andere testikel.

Door de zaadbal in het scrotum te brengen, kan de spermaproductie verbeteren en de kans op een goede vruchtbaarheid toenemen. Het stelt de provider ook in staat om een ​​​​onderzoek te doen voor de vroege detectie van kanker.

In andere gevallen kan er geen testikel worden gevonden, zelfs niet tijdens de operatie. Dit kan te wijten zijn aan een probleem dat zich voordeed terwijl de baby zich nog voor de geboorte aan het ontwikkelen was.

Meestal zijn er geen andere symptomen dan de afwezigheid van de zaadbal in het scrotum. (Dit wordt een leeg scrotum genoemd.)

Een onderzoek door de provider bevestigt dat een of beide testikels zich niet in het scrotum bevinden.

De zorgverlener kan de niet-ingedaalde zaadbal in de buikwand boven het scrotum al dan niet voelen.

Beeldvormingstests, zoals een echografie of CT-scan, kunnen worden gedaan.

In de meeste gevallen zal de zaadbal tijdens het eerste jaar van het kind zonder behandeling indalen. Als dit niet gebeurt, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Hormooninjecties (B-HCG of testosteron) om te proberen de zaadbal in het scrotum te brengen.
• Chirurgie (orchiopexy) om de zaadbal in het scrotum te brengen. Dit is de hoofdbehandeling.

Een vroege operatie kan schade aan de testikels voorkomen en onvruchtbaarheid voorkomen. Een niet-ingedaalde zaadbal die later in het leven wordt gevonden, moet mogelijk worden verwijderd. Dit komt omdat de zaadbal waarschijnlijk niet goed zal functioneren en een risico op kanker kan vormen.

Meestal verdwijnt het probleem zonder behandeling. Medicijnen of operaties om de aandoening te corrigeren zijn in de meeste gevallen succesvol. Zodra de aandoening is gecorrigeerd, moet u routinematig testikelonderzoeken door uw arts laten uitvoeren.

Bij ongeveer 50% van de mannen met niet-ingedaalde testikels kunnen de testikels niet worden gevonden op het moment van de operatie. Dit wordt een verdwenen of afwezige testis genoemd. Zoals eerder vermeld, kan het te wijten zijn aan iets terwijl de baby zich tijdens de zwangerschap nog aan het ontwikkelen was.

Complicaties kunnen zijn:

• Schade aan de zaadbal door een operatie
• Onvruchtbaarheid op latere leeftijd
• Testiculaire kanker in een of beide teelballen

Bel de provider van uw kind als hij een niet-ingedaalde zaadbal lijkt te hebben.

cryptorchisme; Leeg scrotum - niet-ingedaalde testikels; Scrotum - leeg (niet-ingedaalde testikels); monarchisme; Verdwenen testikels - niet-ingedaald; Intrekbare testikels

• Mannelijke reproductieve anatomie
• Mannelijk voortplantingssysteem

Barthold JS, Hagerty JA. Etiologie, diagnose en behandeling van de niet-ingedaalde testis. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 148.

Chung DH. Pediatrische chirurgie. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 66.

Ouderling JS. Aandoeningen en afwijkingen van de inhoud van het scrotum. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 560.

Meyts ER-D, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Testiculair dysgenese-syndroom, cryptorchisme, hypospadie en testiculaire tumoren. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassenen en kinderen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 137.