Oorbarotrauma
Oorbarotrauma is ongemak in het oor door drukverschillen tussen de binnen- en buitenkant van het trommelvlies. Het kan schade aan het oor omvatten.
De luchtdruk in het middenoor is meestal gelijk aan de luchtdruk buiten het lichaam. De buis van Eustachius is een verbinding tussen het middenoor en de achterkant van de neus en de bovenste keel.
Door te slikken of te gapen wordt de buis van Eustachius geopend en kan er lucht in of uit het middenoor stromen. Dit helpt de druk aan weerszijden van het trommelvlies gelijk te maken. Als de buis van Eustachius verstopt is, is de luchtdruk in het middenoor anders dan de druk aan de buitenkant van het trommelvlies. Dit kan barotrauma veroorzaken.
Veel mensen hebben ooit een barotrauma gehad. Het probleem doet zich vaak voor bij hoogteverschillen, zoals vliegen, duiken of rijden in de bergen. Als u een verstopte neus heeft door allergieën, verkoudheid of een infectie van de bovenste luchtwegen, heeft u meer kans om barotrauma te ontwikkelen.
Verstopping van de buis van Eustachius kan ook al voor de geboorte aanwezig zijn (aangeboren). Het kan ook worden veroorzaakt door zwelling in de keel.
Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:
- Duizeligheid
- Oorongemak of pijn in een of beide oren
- Gehoorverlies (licht)
- Gevoel van volheid of benauwdheid in de oren
Andere symptomen kunnen optreden als de aandoening erg slecht is of lang aanhoudt, zoals:
- Oorpijn
- Gevoel van druk in de oren (als onder water)
- Matig tot ernstig gehoorverlies
- bloedneus
Tijdens een onderzoek van het oor kan de zorgverlener een lichte uitstulping of naar binnen trekken van het trommelvlies zien. Als de aandoening ernstig is, kan er bloed of blauwe plekken achter het trommelvlies zijn.
Ernstig barotrauma kan lijken op een oorontsteking.
Om oorpijn of ongemak te verlichten, kunt u stappen ondernemen om de buis van Eustachius te openen en de druk te verlichten, zoals:
- Kauwgom
- Adem in en adem dan zachtjes uit terwijl je de neusgaten dicht houdt en de mond dicht
- Zuig op snoep
- Geeuw
Slaap tijdens het vliegen NIET terwijl het vliegtuig zich voorbereidt om te landen. Herhaal de vermelde stappen om de buis van Eustachius te openen. Voor zuigelingen en kleine kinderen kan borstvoeding of het nemen van een slokje drinken helpen.
Duikers moeten naar beneden gaan en langzaam omhoog komen. Duiken terwijl u allergisch bent of een luchtweginfectie heeft is gevaarlijk. Barotrauma kan in deze situaties ernstig zijn.
Als zelfzorgstappen het ongemak niet binnen een paar uur verminderen of als het probleem ernstig is, moet u mogelijk een zorgverlener raadplegen.
Mogelijk hebt u medicijnen nodig om de verstopte neus te verlichten en de buis van Eustachius te openen. Waaronder:
- Decongestiva die via de mond of door een neusspray worden ingenomen
- Steroïden die via de mond of door een neusspray worden ingenomen
U heeft mogelijk antibiotica nodig om een oorontsteking te voorkomen of te behandelen als barotrauma ernstig is.
In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn als andere behandelingen niet werken om de buis te openen. Bij deze procedure wordt een chirurgische snede in het trommelvlies gemaakt om de druk gelijk te maken en vloeistof te laten wegvloeien (myringotomie).
Als u vaak van hoogte moet veranderen of als u vatbaar bent voor barotrauma, moet u mogelijk een operatie ondergaan om buisjes in het trommelvlies te plaatsen. Dit is geen optie voor duiken.
Barotrauma is meestal goedaardig (goedaardig) en reageert op zelfzorg. Gehoorverlies is bijna altijd tijdelijk.
Complicaties kunnen zijn:
- Acute oorontsteking
- Gehoorverlies
- Gescheurd of geperforeerd trommelvlies
- Duizeligheid
Probeer eerst thuiszorgmaatregelen. Bel uw provider als het ongemak na een paar uur niet minder wordt.
Bel uw leverancier als u barotrauma heeft en nieuwe symptomen ontwikkelen, vooral:
- Drainage of bloeding uit het oor
- Koorts
- Ernstige oorpijn
U kunt nasale decongestiva (spray- of pilvorm) gebruiken voordat u van hoogte verandert. Probeer hoogteveranderingen te vermijden terwijl u een infectie van de bovenste luchtwegen of een allergie-aanval heeft.
Praat met uw leverancier over het gebruik van decongestiva als u van plan bent te gaan duiken.
Barotitis media; Barotrauma; Oorknallen - barotrauma; Drukgerelateerde oorpijn; Disfunctie van de buis van Eustachius - barotrauma; Barotitis; oor knijpen
- oor anatomie
Byyny RL, Shockley LW. Duiken en dysbarisme. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 135.
Van Hoesen KB, Lang MA. Duik geneeskunde. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's wildernismedicijn. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 71.