Enteritis

Enteritis is een ontsteking van de dunne darm.

Enteritis wordt meestal veroorzaakt door het eten of drinken van dingen die besmet zijn met bacteriën of virussen. De ziektekiemen nestelen zich in de dunne darm en veroorzaken ontstekingen en zwellingen.

Enteritis kan ook worden veroorzaakt door:

• Een auto-immuunziekte, zoals de ziekte van Crohn
• Bepaalde geneesmiddelen, waaronder NSAID's (zoals ibuprofen en natriumnaproxen) en cocaïneca
• Schade door bestralingstherapie
• coeliakie
• Tropische spruw
• ziekte van Whippleple

De ontsteking kan ook betrekking hebben op de maag (gastritis) en dikke darm (colitis).

Risicofactoren zijn onder meer:

• Recente buikgriep onder gezinsleden
• Recente reis
• Blootstelling aan onrein water

Soorten enteritis zijn onder meer:

• Bacteriële gastro-enteritis
• Campylobacter-enteritis
• E coli enteritis
• Voedselvergiftiging
• stralingsenteritis
• Salmonella-enteritis
• Shigella-enteritis
• Staph aureus voedselvergiftiging

De symptomen kunnen uren tot dagen beginnen nadat u besmet bent geraakt. Symptomen kunnen zijn:

• Buikpijn
• Diarree - acuut en ernstig
• Verlies van eetlust
• Braken
• Bloed in de ontlasting

Tests kunnen zijn:

• Een ontlastingscultuur om het type infectie te zoeken. Deze test kan echter niet altijd de bacteriën identificeren die de ziekte veroorzaken.
• Een colonoscopie en/of bovenste endoscopie om de dunne darm te bekijken en indien nodig weefselmonsters te nemen.
• Beeldvormingstests, zoals CT-scan en MRI, als de symptomen aanhouden.

Milde gevallen hebben vaak geen behandeling nodig.

Soms worden medicijnen tegen diarree gebruikt.

U heeft mogelijk rehydratatie met elektrolytoplossingen nodig als uw lichaam niet genoeg vocht heeft.

U heeft mogelijk medische zorg en vocht via een ader nodig (intraveneuze vloeistoffen) als u diarree heeft en de vloeistof niet binnen kunt houden. Dit is vaak het geval bij jonge kinderen.

Als u diuretica (plaspillen) of een ACE-remmer gebruikt en diarree krijgt, moet u mogelijk stoppen met het innemen van de diuretica. Stop echter niet met het innemen van medicijnen zonder eerst met uw zorgverzekeraar te overleggen.

Mogelijk moet u antibiotica gebruiken.

Mensen met de ziekte van Crohn moeten vaak ontstekingsremmende medicijnen gebruiken (geen NSAID's).

Symptomen verdwijnen meestal binnen een paar dagen zonder behandeling bij verder gezonde mensen.

Complicaties kunnen zijn:

• uitdroging
• Langdurige diarree

Opmerking: bij baby's kan de diarree ernstige uitdroging veroorzaken die zeer snel optreedt.

Bel uw provider als:

• Je raakt uitgedroogd.
• Diarree verdwijnt niet binnen 3 tot 4 dagen.
• U heeft koorts boven 101 ° F (38,3 ° C).
• Je hebt bloed in je ontlasting.

De volgende stappen kunnen enteritis helpen voorkomen:

• Was altijd uw handen na gebruik van het toilet en voor het eten of bereiden van eten of drinken. U kunt uw handen ook reinigen met een product op alcoholbasis dat ten minste 60% alcohol bevat.
• Kook water dat afkomstig is van onbekende bronnen, zoals beekjes en buitenputten, voordat u het drinkt.
• Gebruik alleen schoon keukengerei voor het eten of hanteren van voedsel, vooral bij het hanteren van eieren en gevogelte.
• Kook voedsel grondig.
• Gebruik koelers om voedsel op te slaan dat gekoeld moet blijven.

• Salmonella typhi-organisme
• Yersinia enterocolitica organisme
• Campylobacter jejuni organisme
• Clostridium difficile organisme
• Spijsverteringsstelsel
• Slokdarm en maag anatomie

DuPont HL, Okhuysen PC. Benadering van de patiënt met vermoedelijke darminfectie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 267.

Melia JMP, Sears CL. Infectieuze enteritis en proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 110.

Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Acute dysenteriesyndromen (diarree met koorts). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 99.

Semrad CE. Benadering van de patiënt met diarree en malabsorptie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 131.