Macroamylasemie

Macroamylasemie is de aanwezigheid van een abnormale stof genaamd macroamylase in het bloed.

Macroamylase is een stof die bestaat uit een enzym, amylase genaamd, dat aan een eiwit is bevestigd. Omdat het groot is, wordt macroamylase heel langzaam door de nieren uit het bloed gefilterd.

De meeste mensen met macroamylasemie hebben geen ernstige ziekte die dit veroorzaakt, maar de aandoening is in verband gebracht met:

• coeliakie
• lymfoom
• HIV-infectie
• Monoklonale gammopathie
• Reumatoïde artritis
• Colitis ulcerosa

Macroamylasemie veroorzaakt geen symptomen.

Een bloedtest zal hoge niveaus van amylase aantonen. Macroamylasemie kan echter lijken op acute pancreatitis, die ook hoge niveaus van amylase in het bloed veroorzaakt.

Het meten van amylaseniveaus in de urine kan helpen om macroamylasemie te onderscheiden van acute pancreatitis. Urinespiegels van amylase zijn laag bij mensen met macroamylasemie, maar hoog bij mensen met acute pancreatitis.

Frasca JD, Velez MJ. Acute ontsteking aan de alvleesklier. In: Parsons PE, Wiener-Kronish JP, Stapleton RD, Berra L, eds. Kritieke zorggeheimen. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 52.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Laboratoriumdiagnose van gastro-intestinale en pancreasaandoeningen. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 22.

Tenner S, Steinberg WM. Acute ontsteking aan de alvleesklier. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran: pathofysiologie/diagnose/management. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 58.