Parafimose

Parafimose treedt op wanneer de voorhuid van een onbesneden man niet over de eikel kan worden teruggetrokken.

Oorzaken van parafimose zijn onder meer:

• Schade aan het gebied.
• Het niet terugbrengen van de voorhuid naar zijn normale locatie na het plassen of wassen. Dit komt vaker voor in ziekenhuizen en verpleeghuizen.
• Infectie, die te wijten kan zijn aan het niet goed wassen van het gebied.

Mannen die niet zijn besneden en mensen die mogelijk niet correct zijn besneden, lopen risico.

Parafimose komt het meest voor bij jongens en oudere mannen.

De voorhuid wordt teruggetrokken (ingetrokken) achter de afgeronde punt van de penis (eikel) en blijft daar. De teruggetrokken voorhuid en eikel zwellen op. Dit maakt het moeilijk om de voorhuid terug te brengen naar zijn uitgestrekte positie.

Symptomen zijn onder meer:

• Onvermogen om de teruggetrokken voorhuid over het hoofd van de penis te trekken
• Pijnlijke zwelling aan het einde van de penis
• Pijn in de penis

Een lichamelijk onderzoek bevestigt de diagnose. De zorgverlener vindt meestal een "donut" rond de schacht in de buurt van de kop van de penis (eikel).

Als u op de kop van de penis drukt terwijl u de voorhuid naar voren duwt, kan de zwelling verminderen. Als dit niet lukt, is een snelle chirurgische besnijdenis of een andere operatie nodig om de zwelling te verlichten.

Het resultaat is waarschijnlijk uitstekend als de aandoening snel wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Als parafimose onbehandeld blijft, kan dit de bloedstroom naar de punt van de penis verstoren. In extreme (en zeldzame) gevallen kan dit leiden tot:

• Schade aan de penistip
• Gangreen
• Verlies van de penistip

Ga naar uw plaatselijke eerste hulp als dit gebeurt.

Het terugbrengen van de voorhuid naar zijn normale positie na het terugtrekken kan deze aandoening helpen voorkomen.

Besnijdenis, indien correct uitgevoerd, voorkomt deze aandoening.

• Mannelijke reproductieve anatomie

Ouderling JS. Afwijkingen van de penis en urethra. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 544.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Chirurgie van de penis en urethra. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 40.

McCollough M, Rose E. Urogenitale en nierkanaalaandoeningen. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 173.