Neurocognitieve stoornis

Neurocognitieve stoornis is een algemene term die een verminderde mentale functie beschrijft als gevolg van een andere medische aandoening dan een psychiatrische aandoening. Het wordt vaak gebruikt als synoniem (maar onjuist) met dementie.

Hieronder vindt u aandoeningen die verband houden met een neurocognitieve stoornis.

HERSENLETSEL VEROORZAAKT DOOR TRAUMA

• Bloeding in de hersenen (intracerebrale bloeding)
• Bloeden in de ruimte rond de hersenen (subarachnoïdale bloeding)
• Bloedstolsel in de schedel dat druk op de hersenen veroorzaakt (subduraal of epiduraal hematoom)
• Hersenschudding

ADEMHALINGSOMSTANDIGHEDEN

• Lage zuurstof in het lichaam (hypoxie)
• Hoog koolstofdioxidegehalte in het lichaam (hypercapnie)

CARDIOVASCULAIRE AANDOENINGEN

• Dementie door veel beroertes (multi-infarctdementie)
• Hartinfecties (endocarditis, myocarditis)
• Beroerte
• Voorbijgaande ischemische aanval (TIA)

DEGENERATIEVE AANDOENINGEN

• Ziekte van Alzheimer (ook wel seniele dementie, Alzheimer-type genoemd)
• Creutzfeldt-Jakob ziekte
• Diffuse Lewy-lichaamsziekte
• de ziekte van Huntington
• Multiple sclerose
• Normale druk hydrocephalus
• ziekte van Parkinson
• Kies ziekte

DEMENTIE DOOR METABOLE OORZAKEN

• Nierziekte
• Leverziekte
• Schildklierziekte (hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie)
• Vitaminetekort (B1, B12 of foliumzuur)

DRUG- EN ALCOHOLGERELATEERDE OMSTANDIGHEDEN

• Staat van alcoholontwenning
• Intoxicatie door drugs- of alcoholgebruik
• Wernicke-Korsakoff-syndroom (een langdurig effect van een tekort aan thiamine (vitamine B1))
• Stoppen met medicijnen (zoals sedativa-hypnotica en corticosteroïden)

INFECTIES

• Elke plotseling optredende (acute) of langdurige (chronische) infectie
• Bloedvergiftiging (septicemie)
• Herseninfectie (encefalitis)
• Meningitis (infectie van het slijmvlies van de hersenen en het ruggenmerg)
• Prioninfecties, zoals de gekkekoeienziekte
• Syfilis in een laat stadium

Complicaties van kanker en kankerbehandeling met chemotherapie kunnen ook leiden tot neurocognitieve stoornis.

Andere aandoeningen die het organische hersensyndroom kunnen nabootsen, zijn onder meer:

• Depressie
• Neurose
• Psychose

Symptomen kunnen verschillen op basis van de ziekte. Over het algemeen veroorzaakt het organische hersensyndroom:

• Agitatie
• Verwarring
• Langdurig verlies van hersenfunctie (dementie)
• Ernstig, kortdurend verlies van hersenfunctie (delirium)

Tests zijn afhankelijk van de aandoening, maar kunnen het volgende omvatten:

• Bloedtesten
• Elektro-encefalogram (EEG)
• Hoofd CT-scan
• Hoofd-MRI
• Lumbaalpunctie (spinale tap)

De behandeling is afhankelijk van de onderliggende aandoening. Veel aandoeningen worden voornamelijk behandeld met revalidatie en ondersteunende zorg om de persoon te helpen met activiteiten die verloren zijn gegaan door gebieden waar de hersenfunctie is aangetast.

Geneesmiddelen kunnen nodig zijn om agressief gedrag te verminderen dat bij sommige aandoeningen kan optreden.

Sommige aandoeningen zijn van korte duur en omkeerbaar. Maar veel zijn langdurig of worden in de loop van de tijd erger.

Mensen met een neurocognitieve stoornis verliezen vaak het vermogen om met anderen om te gaan of zelfstandig te functioneren.

Bel uw zorgverzekeraar als:

• Je hebt de diagnose organisch hersensyndroom gekregen en je bent onzeker over de exacte aandoening.
• U heeft symptomen van deze aandoening.
• U bent gediagnosticeerd met een neurocognitieve stoornis en uw symptomen worden erger.

Organische psychische stoornis (OMS); Organisch hersensyndroom

• Hersenen

Beck BJ, Tompkins KJ. Psychische stoornissen als gevolg van een andere medische aandoening. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 21.

Fernandez-Robles C, Greenberg DB, Pirl WF. Psycho-oncologie: psychiatrische comorbiditeiten en complicaties van kanker en kankerbehandeling. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 56.

Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. Systemische manifestaties van HIV/AIDS. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 366.