Gigantische aangeboren naevus

Een aangeboren gepigmenteerde of melanocytische naevus is een donkergekleurd, vaak behaard, stukje huid. Het is aanwezig bij de geboorte of verschijnt in het eerste levensjaar.

Een gigantische aangeboren naevus is kleiner bij zuigelingen en kinderen, maar blijft meestal groeien naarmate het kind groeit. Een gigantische gepigmenteerde naevus is groter dan 15 inch (40 centimeter) zodra deze stopt met groeien.

Men denkt dat deze vlekken worden veroorzaakt door problemen met melanocyten die zich niet gelijkmatig verspreiden als een baby in de baarmoeder groeit. Melanocyten zijn de huidcellen die melanine produceren, wat de huid zijn kleur geeft. Een naevus heeft een abnormaal grote hoeveelheid melanocyten.

Men denkt dat de aandoening wordt veroorzaakt door een gendefect.

De aandoening kan optreden bij:

• Groei van vetweefselcellen
• Neurofibromatose (een erfelijke ziekte die gepaard gaat met veranderingen in huidpigment en andere symptomen)
• Andere naevi (moedervlekken)
• Spina bifida (een aangeboren afwijking in de wervelkolom)
• Betrokkenheid van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg wanneer de naevus een zeer groot gebied aantast

Kleinere aangeboren gepigmenteerde of melanocytische naevi komen vaak voor bij kinderen en veroorzaken meestal geen problemen. Grotere of gigantische naevi zijn zeldzaam.

Een naevus verschijnt als een donkergekleurde vlek met een van de volgende kenmerken:

• Bruine tot blauwzwarte kleur
• Haar
• Regelmatige of ongelijke randen
• Kleinere getroffen gebieden in de buurt van de grotere naevus (misschien)
• Glad, onregelmatig of wratachtig huidoppervlak

Nevi worden vaak aangetroffen op de bovenste of onderste delen van de rug of de buik. Ze zijn ook te vinden op de:

• wapens
• Poten
• Mond
• slijmvliezen
• Handpalmen of voetzolen

U moet alle moedervlekken laten bekijken door een zorgverlener. Een huidbiopsie kan nodig zijn om te controleren op kankercellen.

Een MRI van de hersenen kan worden gedaan als de naevus zich over de wervelkolom bevindt. Een gigantische naevus op de wervelkolom kan verband houden met hersenproblemen.

Uw provider zal elk jaar het donkere huidgebied meten en kan foto's maken om te controleren of de plek groter wordt.

U moet regelmatig onderzoeken om te controleren op huidkanker.

Een operatie om de naevus te verwijderen kan om cosmetische redenen worden gedaan of als uw leverancier denkt dat het huidkanker kan worden. Huidtransplantatie wordt ook gedaan wanneer dat nodig is. Grotere naevi moeten mogelijk in verschillende fasen worden verwijderd.

Lasers en dermabrasie (afwrijven) kunnen ook worden gebruikt om het uiterlijk te verbeteren. Deze behandelingen verwijderen mogelijk niet de hele moedervlek, dus het kan moeilijker zijn om huidkanker (melanoom) op te sporen. Praat met uw arts over de voor- en nadelen van een operatie voor u.

Behandeling kan nuttig zijn als de moedervlek emotionele problemen veroorzaakt vanwege hoe het eruit ziet.

Bij sommige mensen met grote of gigantische naevi kan zich huidkanker ontwikkelen. Het risico op kanker is hoger voor naevi die groter zijn. Het is echter niet bekend of het verwijderen van de naevus dat risico vermindert.

Het hebben van een gigantische naevus kan leiden tot:

• Depressie en andere emotionele problemen als de naevi het uiterlijk beïnvloeden
• Huidkanker (melanoom)

Deze aandoening wordt meestal gediagnosticeerd bij de geboorte. Praat met de leverancier van uw kind als uw kind ergens op de huid een groot gepigmenteerd gebied heeft.

Congenitale gigantische gepigmenteerde naevus; Gigantische harige naevus; Gigantische gepigmenteerde naevus; Naevus zwembroek; Congenitale melanocytische naevus - groot

• Congenitale naevus op de buik

Habif TP. Nevi en kwaadaardig melanoom. In: Habif TP, uitg. Klinische dermatologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 22.

Hosler GA, Patterson JW. Lentigines, naevi en melanomen. In: Patterson JW, uitg. Weedon's huidpathologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 32.