Livedo reticularis

Livedo reticularis (LR) is een huidsymptoom. Het verwijst naar een netachtig patroon van roodblauwe huidverkleuring. De benen zijn vaak aangetast. De aandoening is gekoppeld aan gezwollen bloedvaten. Het kan erger worden als de temperatuur koud is.

Terwijl het bloed door het lichaam stroomt, zijn slagaders de bloedvaten die het bloed van het hart wegvoeren en aders die het bloed terugvoeren naar het hart. Het huidverkleuringspatroon van LR is het gevolg van aderen in de huid die gevuld zijn met meer bloed dan normaal. Dit kan worden veroorzaakt door een van de volgende zaken:

• Vergrote aderen
• Geblokkeerde bloedstroom die de aderen verlaat

Er zijn twee vormen van LR: primair en secundair. Secundaire LR is ook bekend als livedo racemosa.

Bij primaire LR kan blootstelling aan kou, tabaksgebruik of emotionele overstuur leiden tot verkleuring van de huid. Vrouwen van 20 tot 50 jaar worden het meest getroffen.

Veel verschillende ziekten zijn geassocieerd met secundaire LR, waaronder:

• Aangeboren (aanwezig bij de geboorte)
• Als reactie op bepaalde geneesmiddelen zoals amantadine of interferon
• Andere bloedvataandoeningen zoals polyarteritis nodosa en het fenomeen van Raynaud
• Ziekten waarbij het bloed betrokken is, zoals abnormale eiwitten of een hoog risico op het ontwikkelen van bloedstolsels, zoals het antifosfolipidensyndroom
• Infecties zoals hepatitis C
• Verlamming

In de meeste gevallen beïnvloedt LR de benen. Soms zijn ook het gezicht, de romp, de billen, handen en voeten erbij betrokken. Meestal is er geen pijn. Als de bloedstroom echter volledig wordt geblokkeerd, kunnen pijn en huidzweren ontstaan.

Uw zorgverlener zal naar uw symptomen vragen.

Bloedonderzoek of een huidbiopsie kan worden gedaan om een ​​onderliggend gezondheidsprobleem te diagnosticeren.

Voor primaire LR:

• Warm blijven, vooral de benen, kan de verkleuring van de huid helpen verlichten.
• Niet roken.
• Vermijd stressvolle situaties.
• Als u zich niet op uw gemak voelt met het uiterlijk van uw huid, praat dan met uw leverancier over de behandeling, zoals het nemen van medicijnen die kunnen helpen bij de verkleuring van de huid.

Voor secundaire LR hangt de behandeling af van de onderliggende ziekte. Als bloedstolsels bijvoorbeeld het probleem zijn, kan uw leverancier u aanraden om bloedverdunnende medicijnen te gebruiken.

In veel gevallen verbetert of verdwijnt de primaire LR met de leeftijd. Voor LR als gevolg van een onderliggende ziekte, hangen de vooruitzichten af ​​van hoe goed de ziekte wordt behandeld.

Bel uw leverancier als u LR heeft en denkt dat dit te wijten is aan een onderliggende ziekte.

Primaire LR kan worden voorkomen door:

• Warm blijven bij koude temperaturen
• Tabak vermijden
• Emotionele stress vermijden

Cutis marmorata; Livedo reticularis - idiopathisch; Sneddon-syndroom - idiopathische livedo reticularis; Livedo racemosa

• Livedo reticularis - close-up
• Livedo reticularis op de benen

Jaff MR, Bartholomew JR. Andere perifere arteriële ziekten. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 80.

Patterson JW. Het vasculopathische reactiepatroon. In: Patterson JW, uitg. Weedon's huidpathologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: hoofdstuk 8.

Sangle SR, D'Cruz DP. Livedo reticularis: een raadsel. Isr Med Assoc J. 2015;17(2):104-107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.